Тест НМО с ответами по теме «Раннее выявление, профилактика и лечение туберкулеза у новорожденных детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Более 100 ферментативных реакций, возникающих в организме микобактерии, обеспечивают сложный метаболизм и способствуют

1. устойчивости
2. миграции
3. изменчивости
4. размножению.

2. В патогенезе внутриутробного туберкулеза выделяют следующие механизмы инфицирования

1. воздушно-капельный
2. восходящий путь
3. трансплацентарный гематогенный путь
4. после вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

3. В случае внутриутробного заражения туберкулёзом в последние недели гестации, возможно рождение

1. мёртвого ребёнка с врождённым туберкулёзом
2. живого ребенка с клиникой туберкулёза
3. живого ребенка с клиникой TORCH-инфекции
4. мёртвого ребёнка с признаками TORCH-инфекции.

4. Вакцинация БЦЖ не защищает от контакта с возбудителем и развития туберкулеза, но обеспечивает

1. стойкий иммунитет
2. защиту от тяжелых форм заболевания
3. латентное течение заболевания
4. препятствие прогрессированию заболевания.

5. Внутриутробное заражение плода сочетается с обострением туберкулеза у матери и, чаще всего, с развитием у беременной

1. гестационного диабета
2. фетоплацентарной недостаточности
3. специфической бактериемии
4. тяжёлого гестоза.

6. Возбудитель туберкулеза открыл в 1882 году бактериолог

1. Илья Ильич Мечников
2. Луи Пастер
3. Роберт Кох
4. Рудольф Вирхов
5. Пауль Эрлих.

7. Возбудитель туберкулеза сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии

1. две недели
2. около 3-х лет
3. несколько месяцев
4. больше года.

8. Всем новорожденным с подозрением на врожденный туберкулез и детям, рожденными матерями с активной формой туберкулеза, нужно провести

1. провести люмбальную пункцию для определения количества клеток глюкозы и белка
2. исследовать копрограмму
3. посев аспиратов из трахеи смывов из желудка и мочи на кислотоустойчивые микобактерии
4. получить культуру спинномозговой жидкости
5. рентгенологическое исследование грудной клетки.

9. Выделите симптомы врождённого туберкулёза у новорождённых детей

1. увеличение печени
2. потеря массы тела
3. лихорадка
4. дыхательная недостаточность
5. вазомоторный ринит.

10. Для заражения плода - характерным является

1. быстрая генерализация патологического процесса
2. избирательное поражение ЦНС
3. развитие хронической внутриутробной гипоксии
4. массивное инфицирование плода.

11. Если заражение плода туберкулёзом происходит рано, то у матери наблюдается

1. плод с множественными пороками развития
2. мертворождение
3. выкидыш
4. плод с хромосомными заболеваниями.

12. Если культуральные тесты на туберкулез дают положительные результаты, новорожденному проводят

1. лечение иммуноглобулинами
2. переливание эритроцитарной массы
3. лечение активной формы туберкулеза
4. курсы химиотерапии.

13. Если новорожденный является туберкулин-отрицательным, применение Изониазида

1. продолжается до 1 месяца
2. добавляется цефалоспорин
3. останавливается
4. добавляется аминогликозид.

14. Иммунитет, индуцированный вакциной БЦЖ, формируется после вакцинации примерно через

1. 5 месяцев
2. 3 месяца
3. 6-8 недель
4. 1 неделю.

15. Источником врождённого туберкулёза является больной туберкулёзом человек, а именно

1. близкие родственники
2. отец ребёнка
3. мед персонал
4. беременная женщина.

16. К какому году, согласно Стратегии ВОЗ, планируется полная ликвидация туберкулеза, как проблемы общественного здравоохранения?

1. 2040
2. 2050
3. 2020
4. 2030.

17. Какие возможны побочные эффекты прививки БЦЖ?

1. воспаление местных лимфатических узлов
2. подкожные "холодные" абсцессы
3. келлоидные рубцы
4. воспаление костей
5. развитие иммунодефицита.

18. Какое количество детей умирают от туберкулеза ежегодно?

1. 100 000
2. 70 000
3. 300 000
4. 50 000.

19. Какое количество новорожденных и детей заболевают туберкулезом ежегодно?

1. 500 000
2. 1 миллион
3. 100 000
4. 700 000.

20. Микобактерии туберкулеза скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы, а именно в

1. макрофагах
2. нейтрофилах
3. моноцитах
4. лимфоцитах
5. тромбоцитах.

21. Микобактерии, которые вызывают туберкулёз у человека

1. Mycobacterium marinum
2. Mycobacterium bovis
3. Mycobacterium avium
4. Mycobacterium leprae
5. Mycobacterium Humanus.

22. На обзорной рентгенограмме легких у новорождённых с врождённым туберкулёзом выявляют

1. увеличение прикорневых лимфатических узлов
2. тени плеврального или перикардиального выпота
3. рассеянные ателектазы
4. очаги инфильтрации легочной ткани.

23. Новорожденные и дети раннего возраста подвергаются наибольшему риску заболевания туберкулезным менингитом, который может приводить к

1. гидроцефалии
2. параличу
3. психической инвалидности
4. слепоте
5. глухоте.

24. Новорожденные подвергаются наибольшему риску заболеть смертельными формами туберкулёза, такими как

1. туберкулезный менингит
2. резистентная пневмония
3. туберкулёз мочеполовых органов
4. туберкулёз костей.

25. Осложнения беременности у больных туберкулезом женщин

1. самопроизвольные выкидыши
2. маточные кровотечения
3. преждевременные роды
4. угроза прерывание беременности.

26. Основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет являются внутрикожные туберкулиновые пробы

1. АКДС
2. реакция Манту
3. БЦЖ
4. Диаскинтест.

27. Основным признаком врождённого туберкулеза является формирование первичного туберкулезного комплекса в

1. костном мозге
2. центральной нервной системе
3. лимфатических узлах
4. печени.

28. Показатели гемограммы при туберкулёзе у новорождённых будут следующими

1. гипохромная анемия
2. лимфоцитоз
3. лимфоцитопения
4. умеренный лейкоцитоз
5. ускоренные показатели СОЭ.

29. Постнатальное заражение туберкулёзом новорождённых происходит следующими путями

1. воздушно-капельным путем от тесных контактов
2. контактным путём (через повреждённую кожу)
3. алиментарным путём
4. при купании в открытых водоемах
5. “ятрогенное” заражение (вакцинация и ревакцинация БЦЖ).

30. При восходящем пути распространения микобактерий туберкулёза с инфицированием околоплодных вод, возможны

1. заглатывание инфицированных вод с проникновением возбудителя в ЖКТ
2. поражение мочевыводящей системы
3. контактное поражение кожи плода
4. аспирация инфицированных вод с поражением органов дыхания.

31. При врождённом туберкулёзе пальпируются все группы периферических лимфатических узлов

1. безболезненны
2. кожа над ними ярко гиперемирована
3. размером до 15 см
4. подвижны
5. имеют плотную консистенцию.

32. При врождённом туберкулёзном менингите будут характерны следующие изменения в ликворе

1. белок - повышение уровня до 1-5 г/л
2. хлориды – повышение уровня
3. цитоз - 200-700 в 1 мкл
4. давление - повышено (300-400 мм вод. ст.)
5. сахар – снижение уровня.

33. При выраженных проявлениях врождённого туберкулёза в биохимическом анализе крови отмечается

1. низкий уровень АСТ АЛТ
2. высокий уровень щелочной фосфатазы
3. появление С-реактивного белка
4. нарастание показателей фракции альбуминов.

34. При инфицировании плода в 1-ом и 2-ом триместре беременности происходит

1. преждевременные роды
2. внутриутробная гибель плода
3. угроза прерывания
4. развитие фетопатий.

35. При исследовании ликвора у новорождённых с врождённым туберкулёзом, характерно выпадение паутинообразной плёнки – «сеточки» через

1. 30 минут
2. 12-24 часа
3. 3 суток
4. 6 часов.

36. При кипячении мибактерия туберкулёза погибает через

1. 5 минут
2. сразу же
3. 15 минут
4. 10 минут.

37. При отсутствии клинических, лабораторных или рентгеновских признаков заболевания, новорожденные с положительной туберкулиновой пробой должны получать

1. изониазид в дозе 20-25 мг/кг внутрь 2 раз в день в течение 6 месяцев
2. изониазид в дозе 10-15 мг/кг внутрь 1 раз в день в течение 9 месяцев
3. изониазид в дозе 10-15 мг/кг внутрь 3 раз в день в течение года
4. изониазид в дозе 30-45 мг/кг внутрь 1 раз в день в течение года.

38. При положительном кожном тесте у новорождённого проводят

1. люмбальную пункцию
2. рентгенографию грудной клетки
3. культуральное исследование на кислотоустойчивые микобактерии
4. лечение изониазидом в течение 9 месяцев.

39. При скрыто протекающем туберкулезе женских половых органов, беременность протекает внешне нормально и инфицирование происходит

1. на последних сроках беременности
2. во время родов
3. постнатально
4. к 22-23 недели беременности.

40. Прививочная реакция в виде инфильтрата диаметром 5-10 мм с небольшим узелком в центре и с образованием корочки, появляется через

1. 3 месяца
2. 4-6 недель
3. 2 недели
4. 3 дня.

41. С какими распространенными очагами туберкулёза у женщин приходится прерывать беременность?

1. туберкулёз почек
2. с активными формами туберкулёза кишечника
3. с активными формами туберкулеза легких
4. туберкулёз печени.

42. Туберкулез может развиться в любой период беременности, но чаще наблюдается

1. в первые 6 месяцев после родов
2. на протяжении лактационного периода
3. сразу после родов
4. в первые месяцы беременности.

43. Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами

1. МИКСТ-флорой
2. «грамм-отрицательных» бактерий
3. гистоплазмозом
4. микобактерий
5. «грамм-положительных» бактерий.

44. Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, которая способна разрушать

1. клеточные токсины
2. лекарственные препараты
3. оболочку макрофагов
4. дезинфицирующие вещества.