Тест НМО с ответами по теме «Рак эндометрия. Принципы лечения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Больным раком тела матки I стадии стоит ограничить тазовую и поясничную лимфаденэктомию при

1. инвазии в миометрий
2. отсутствии инвазии в миометрий
3. степени дифференцировки G1-2
4. степени дифференцировки G3.

2. В случае обнаружения при ревизии увеличенных парааортальных лимфатических узлов их следует

1. провести цитологическое исследование
2. пунктировать
3. удалить без проведения цитологического исследования
4. удалить при получении данных с указанием на их поражение.

3. Гормонотерапия при раке тела матки проводится следующими препаратами

1. аминоглютетимид
2. мегестрола ацетат
3. медроксипрогестерона ацетат
4. тамоксифен.

4. Гормонотерапия прогестагенами целесообразна только при

1. мезенхимальном раке тела матки
2. смешанных эпителиальных и мезенхимальных опухолях
3. стромальном раке тела матки
4. эндометриоидном раке тела матки.

5. Для лечения начального рака эндометрия в настоящее время применяется

1. гистерорезектоскопическая аблация
2. криодекструкция
3. лазертерапия
4. электрокоагуляция.

6. Лечение РТМ IV стадии обычно комплексное и включает

1. гормональную терапию
2. лучевую терапию
3. операцию
4. химиотерапию.

7. Лечение рака тела матки 1 стадии включает

1. биопсию объемных образований выявленных при ревизии живота
2. биопсию объемных образований выявленных при ревизии забрюшинного пространства
3. биопсию объемных образований выявленных при ревизии малого таза
4. простую экстирпацию матки с придатками
5. экстрафасциальную экстирпацию матки с придатками.

8. Лечение рака тела матки 1 стадии начинают с

1. лучевой терапии
2. предоперационной гормональной терапии
3. предоперационной лучевой терапии
4. хирургического вмешательства.

9. Лучевая терапия предусматривает обработку

1. влагалищной трубки
2. зон отдаленного метастазирования
3. зон регионарного метастазирования после лапаротомии
4. области малого таза.

10. Метод выбора лечения при раке тела матки II стадии

1. адъювантное лечение
2. гормональная терапия
3. неоадъювантное лечение
4. хирургическое вмешательство.

11. Объем оперативного лечения при раке тела матки II стадии

1. влагалищная экстирпация матки с придатками
2. простая экстирпация матки с придатками
3. экстирпации матки без придатков с тазовой и поясничной лимфаденэктомией
4. экстирпации матки с придатками с тазовой и поясничной лимфаденэктомией.

12. Операция при раке тела матки III-IV стадии позволяет

1. выполнить циторедукцию
2. предупредить метастазирование
3. устранить опухоль
4. уточнить распространение опухоли.

13. Основной метод лечения рака эндометрия

1. лучевой
2. физиотерапия
3. химиотерапия
4. хирургический.

14. Основные цели лечения рака эндометрия

1. максимальная органосохраняющая операция
2. предупреждение метастазирования
3. предупреждение рецидива опухоли
4. устранение опухоли.

15. Папиллярная серозная карцинома и светлоклеточная карцинома характеризуются

1. агрессивным течением
2. высокими показателями 5-летней выживаемости
3. высокой частотой метастазирования
4. низкими показателями 5-летней выживаемости
5. низкой частотой метастазирования.

16. Пациенткам с раком эндометрия показана госпитализация для проведения

1. лекарственной терапии
2. лучевой терапии
3. операции
4. ультразвукового сканирования.

17. Перечислите показания к поясничной лимфаденэктомии

1. при карциносаркоме
2. при обнаружении метастазов в тазовых лимфатических узлах
3. при обнаружении метастазов в яичниках
4. при распространении опухоли за пределы тела матки
5. при эндометриоидной аденокарциноме.

18. Перечислите показания к тазовой лимфаденэктомии

1. атипическая гиперплазия эндометрия
2. инвазия миометрия более чем на половину его толщины
3. низкодифференцированный РТМ
4. размеры опухоли более 2 см.

19. Площадь поражения раком эндометрия считается ограниченной, если в процесс вовлечены

1. дно матки
2. канал шейки матки
3. трубные углы
4. яичники.

20. Под термином «аблация» подразумевают любой вид деструкции эндометрия

1. подлежащего миометрия на глубину 1-2 мм
2. подлежащего миометрия на глубину 3-4 мм и более
3. с полным уничтожением базального слоя эндометрия
4. с сохранением базального слоя эндометрия.

21. Подходы к лимфаденэктомии при раке тела матки 1 стадии

1. выполнение тазовой и поясничной лимфаденэктомии по показаниям
2. выполнение тазовой и поясничной лимфаденэктомии практически всем больным РТМ I стадии
3. выполнение только поясничной лимфаденэктомии
4. выполнение только тазовой лимфаденэктомии
5. отказ от лимфаденэктомии.

22. Показания к дистанционной лучевой терапии

1. высокая или умеренная степень дифференцировки опухоли
2. инвазия в миометрий на 1/3 толщины и более
3. локализация опухоли в верхнесреднем сегменте матки
4. низкая степень дифференцировки опухоли
5. распространение опухоли на канал шейки матки.

23. Показания к сочетанной лучевой терапии

1. высокая или умеренная степень дифференцировки опухоли
2. глубокая инвазия в миометрий
3. инвазия в миометрий на 1/3 толщины и более
4. локализация опухоли в нижнем сегменте матки с переходом на канал шейки матки
5. низкая степень дифференцировки опухоли.

24. При абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению рака эндометрия проводят

1. гормональную терапию
2. лучевую терапию
3. физиотерапию
4. химиотерапию.

25. При выявлении макроскопически увеличенных регионарных лимфатических узлов показана

1. подмышечная лимфаденэктомия
2. поясничная лимфаденэктомия
3. тазовая лимфаденэктомия
4. шейная лимфаденэктомия.

26. При наличии у больной раком эндометрия тяжёлой экстрагенитальной патологии (ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия) рекомендуется проведение

1. лучевой терапии по радикальной программе
2. простой экстирпации матки с придатками в сочетании с тазовой лимфаденэктомией
3. расширенной экстирпации матки с придатками
4. экстирпации матки с придатками.

27. При отсутствии специфических симптомов рецидива лабораторные и инструментальные обследования проводятся

1. один раз в 12 месяцев — в течение второго года
2. один раз в 4 месяца в течение первого года
3. один раз в 6 месяцев в течение первого года
4. один раз в 6 месяцев — в течение второго года
5. один раз в год — после второго года.

28. При раке тела матки II стадии имеются метастазы в тазовых лимфатических узлах примерно у

1. у 10% больных
2. у 30% больных
3. у 50% больных
4. у 80% больных.

29. При регионарных метастазах возможна

1. лимфаденэктомия
2. лимфаденэктомия с последующей лучевой терапией
3. лучевая терапия
4. системное лекарственное лечение.

30. При рецидиве в культе влагалища или одиночном метастазе во влагалище без предшествующей лучевой терапии, возможна

1. внутриполостная лучевая терапия
2. сочетанная лучевая терапия
3. удаление опухоли с последующей дистанционной лучевой терапией
4. удаление опухоли с последующей сочетанной лучевой терапией.

31. При рецидиве в культе влагалища после сочетанной лучевой терапии возможно

1. удаление опухоли с последующей гормонотерапией прогестагенами
2. удаление опухоли с последующей дистанционной лучевой терапией
3. удаление опухоли с последующей сочетанной лучевой терапией
4. удаление опухоли с последующей химиотерапией.

32. При серозном и светлоклеточном раке тела матки показана

1. адъювантная гормонотерапия
2. адъювантная лучевая терапия
3. адъювантная химиотерапия
4. молекулярно-таргетная терапия.

33. При солитарных поздних отдаленных метастазах рака тела матки целесообразно

1. лимфаденэктомия
2. лимфаденэктомия с последующей лучевой терапией
3. лучевая терапия
4. хирургическое лечение.

34. При тазовой лимфаденэктомии удаляют

1. внутренние подвздошные лимфатические узлы
2. запирательные лимфатические узлы
3. наружные подвздошные лимфатические узлы
4. общие подвздошные лимфатические узлы
5. парааортальные лимфатические узлы.

35. Применение адъювантной химиотерапии на основе препаратов платины при I-II стадиях

1. снижает показатели безрецидивной выживаемости
2. снижает показатели общей выживаемости
3. улучшает показатели безрецидивной выживаемости
4. улучшает показатели общей выживаемости.

36. Регионарная лимфаденэктомия при раке тела матки решает следующие задачи

1. определение тактики дальнейшего лечения
2. повышение выживаемости больных с метастазами в лимфатических узлах
3. снижение смертности при высокодифференцированном раке
4. уточнение стадии заболевания.

37. Рентгенография органов грудной клетки после излечения от рака тела матки проводится с частотой

1. 1 раз в 18 месяцев
2. 1 раз в 2 года
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в год.

38. Рецидивы рака тела матки преимущественно локализуются

1. в лимфатических узлах таза
2. в отдалённых органов
3. в подмышечных лимфоузлах
4. во влагалище.

39. Системное лечение 1-й линии рака тела матки в минимальном объеме представляет собой комбинацию

1. доксорубицин цисплатин
2. ифосфамид паклитаксел
3. паклитаксел карбоплатин
4. паклитаксел цисплатин и доксорубицин.

40. Системное лечение 1-й линии рака тела матки в оптимальном объеме представляет собой комбинацию

1. доксорубицин цисплатин
2. ифосфамид паклитаксел
3. паклитаксел карбоплатин
4. паклитаксел цисплатин и доксорубицин.

41. Системное лечение 2-й линии в оптимальном объеме проводится следующими препаратами

1. доцетаксел
2. ифосфамид
3. оксалиплатин
4. пегилированный липосомальный доксорубицин
5. топотекан.

42. Системное лечение 2-й линии рака тела матки проводится препаратами

1. доксорубицин
2. ифосфамид
3. оксалиплатин
4. паклитаксел
5. топотекан.

43. Удаление большого сальника при проведении экстрафасциальной экстрипации матки выполняется при

1. аденосаркоме
2. карциносаркоме
3. обнаружении во время операции метастазов в яичниках
4. светлоклеточном раке тела матки
5. серозном раке тела матки.

44. Химиотерапия целесообразна

1. при больших отдаленных метастазах
2. при наличии клинических проявлений метастазирования
3. при отдаленных метастазах высоко-дифференцированного рака тела матки
4. при отдаленных метастазах низко-дифференцированного рака тела матки
5. при отдаленных метастазах умеренно-дифференцированного рака тела матки.

45. Хирургическое вмешательство при раке эндометрия может выполняться

1. влагалищным доступом
2. лапароскопическим доступом
3. лапаротомным доступом
4. лапроскопически-ассистированным влагалищным доступом.