Тест НМО с ответами по теме «Функциональные нарушения органов пищеварения у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Симптомы тревоги» исключающие функциональные расстройства органов пищеварения

1. выраженное вздутие живота
2. аномальное положение ануса
3. сдавление в эпигастрии
4. рвота с желчью
5. лентовидный стул
6. кровь в стуле при отсутствии анальных трещин.

2. В качестве причинно-значимых факторов билиарной дисфункции 1-го типа выступают

1. язвенная болезнь
2. панкреатит
3. сомато-вегетативные расстройства
4. стрессовые ситуации
5. неврозы
6. депрессии.

3. В качестве причинно-значимых факторов билиарной дисфункции 2-го типа выступают

1. болезни кишечника
2. хронический гастродуоденит
3. язвенная болезнь
4. неврозы
5. депрессии
6. паразитарные инвазии
7. панкреатит.

4. В качестве триггерных факторов развития функциональных нарушений рассматривают

1. психологический дистресс
2. радиационное воздействие
3. перенесенную острую кишечную инфекцию
4. пищевую интолерантность (употребление индивидуально непереносимого продукта).

5. Диагностические критерии СЦР включают

1. два периода или более интенсивной упорной тошноты и пароксизмов рвоты длящихся от часов до дней в течение 6-месячного периода
2. после надлежащей медицинской оценки симптомы не могут быть отнесены к другому состоянию
3. эпизоды стереотипны у каждого пациента
4. эпизоды постоянны.

6. Диагностические критерии функциональной тошноты включают

1. не постоянно ассоциируется с рвотой
2. беспокоящая тошнота как преобладающий симптом возникающий по крайней мере дважды в неделю и как правило не связанный с приемом пищи
3. после надлежащей оценки тошнота не может быть полностью объяснена другими медицинскими состояниями
4. в среднем 1 эпизод тошноты или более в неделю.

7. Для постановки диагноза ФАБ необходимо наличие следующих критериев

1. перед постановкой диагноза симптомы должны беспокоить как минимум 2 месяца не реже одного раза в неделю
2. недостаточно критериев для СРК ФД или абдоминальной мигрени
3. эпизодическая или продолжительная абдоминальная боль преимущественно в околопупочной зоне которая связана с физиологическими причинами (прием пищи дефекация менструация)
4. после полного обследования уточнено что симптомы не могут быть объяснены анатомическими структурными воспалительными или метаболическими причинами.

8. Дополнительные исследования для диагностики хронических запоров у детей

1. анальная манометрия или профилометрия
2. ирригография в прямой и боковой проекции
3. обзорная рентгенография брюшной полости с помощью капсулы с рентгеноконтрастными метками
4. ультразвуковое исследование органов брюшной полости
5. МРТ органов брюшной полости.

9. К каким заболеваниям относится синдром раздраженного кишечника?

1. воспалительным
2. функциональным
3. генетическим
4. аутоиммунным.

10. Клиническая картина синдрома циклической рвоты (СЦР) характеризуется фазностью течения

1. фаза приступа фаза продрома межприступная фаза
2. фаза приступа межприступная фаза
3. фаза продрома межприступная фаза
4. фаза продрома фаза приступа.

11. Критерием той или иной формы синдрома раздраженного кишечника, в соответствии с международным консенсусом по функциональным нарушениям последнего пересмотра, является

1. продолжительность дефекации
2. консистенция стула
3. наличие метеоризма
4. частота стула
5. наличие болей
6. доля стула определенного типа в течение суток.

12. Критерии синдрома раздраженного кишечника, Римский консенсус IV

1. после полного обследования уточнено что симптомы не могут быть объяснены другими патологическими состояниями
2. у детей с запорами боль проходит после излечения
3. абдоминальная боль по меньшей мере 4 раза в месяц связанная с актом дефекации с изменением частоты дефекации с изменением формы и консистенции стула
4. у детей с запорами боль не проходит после излечения запоров.

13. Медикаментозная коррекция функциональных нарушений органов пищеварения у детей включает

1. спазмолитики
2. прокинетики
3. пробиотики
4. слабительные.

14. Медикаментозная терапия функциональных запоров включает применение препаратов

1. смекта
2. макрогол
3. панкреатин
4. лактулоза.

15. Наиболее часто среди детей и подростков выявляются следующие функциональные нарушения ЖКТ

1. язвенный колит
2. панкреатит
3. функциональная абдоминальная боль.

16. Обязательные диагностические мероприятия для исключения симптомов тревоги

1. кал на скрытую кровь
2. общий анализ крови
3. консультация невролога психотерапевта
4. общий анализ мочи
5. МРТ органов брюшной полости.

17. Основными направлениями в лечении ФН ЖКТ у детей являются

1. ликвидация провоцирующих факторов
2. коррекция психоневрологического статуса
3. коррекция нарушенной моторики органов пищеварения
4. коррекция анемии
5. коррекция изменений вызванных нарушением моторики.

18. Особенности синдрома раздраженного кишечника легкой степени тяжести

1. постоянство симптомов
2. связь со стрессом
3. нарушение функции кишечника
4. ощущение пациентом эффекта от лечения.

19. Особенности синдрома раздраженного кишечника тяжелой степени тяжести

1. частота обращений
2. постоянство симптомов
3. психосоциальные аспекты
4. нарушение функции кишечника
5. ощущение пациентом эффекта от лечения.

20. При нарушениях микробиоценоза при запорах, снижается

1. Ruminococcus bromii-like
2. Bifidobacterium catenulatum
3. E. coli S. faecalis S. bovis
4. Veillonella
5. Clostridium coccoides – Eubacterium rectale group.

21. При функциональных нарушениях ЖКТ изменяется уровень выработки гастроинтестинальных гормонов, таких как

1. серотонин
2. холецистекинин
3. мотилин
4. брадикинин
5. гастрин.

22. Причины функциональных нарушений ЖКТ, связанные с матерью

1. курение женщины
2. погрешности в питании у кормящей матери
3. отягощенный акушерский анамнез
4. нарушение регуляции работы ЖКТ вследствие незрелости центральной и периферической нервной системы (кишечника)
5. эмоциональная лабильность женщины
6. неправильное разведение молочных смесей.

23. Причины функциональных нарушений ЖКТ, связанные с ребенком

1. эмоциональная лабильность женщины и стрессовая обстановка в семье
2. нарушение регуляции работы ЖКТ вследствие незрелости центральной и периферической нервной системы (кишечника)
3. пониженная ферментативная активность
4. становление ритма сон/бодрствование
5. особенности формирования кишечной микробиоты
6. недостаточность сфинктеров.

24. Продукты, влияющие на опорожнение кишечника у детей

1. кислое молоко фруктовые соки черный хлеб кислые фрукты и другие
2. блюда богатые поваренной солью
3. теплые и горячие блюда
4. мед варенье джем сиропы сладкие блюда
5. овощи блюда из овсяной гречневой ячменной перловой круп
6. продукты в холодном виде.

25. Рабочая классификация запоров по механизму развития

1. проктогенные
2. кологенные
3. острые
4. компенсированные.

26. Симптомокомплекс билиарной дисфункции развивается в результате нарушения

1. моторно-тонической функции желчного пузыря желчных протоков и их сфинктеров с признаками их органического поражения
2. изменения свойств желчи
3. моторно-тонической функции желчного пузыря желчных протоков и их сфинктеров без признаков их органического поражения
4. повышенной чувствительности рецепторов билиарного тракта к давлению.

27. Симптомы функциональных расстройств ЖКТ развиваются из-за комбинации нескольких известных физиологических детерминант

1. нарушение моторики
2. изменения регулирования оси ЦНС-ЭНС (энтеральная нервная система)
3. изменение мукозального иммунитета и воспалительного потенциала
4. висцеральная гиперчувствительность.

28. Укажите возможные симптомы функциональной диспепсии

1. боли или дискомфорт в животе не связаны с приемом пищи
2. боли или дискомфорт в животе связаны с дефекацией
3. боли или дискомфорт возникают до еды
4. боли или дискомфорт в подложечной области
5. боли или дискомфорт внизу живота
6. чувство переполнения после еды.

29. Укажите название международного соглашения по диагностике и лечению функциональных нарушений органов пищеварения у детей

1. Монреальское соглашение
2. Берлинские критерии
3. Брюссельская конвенция
4. Римские критерии.

30. Укажите препарат группы прокинетиков

1. дротаверин
2. макрогол
3. лактулоза
4. смекта
5. мебеверин
6. домперидон.

31. Укажите слабительные препараты, рекомендуемые для применения при функциональных запорах у детей до года

1. касторовое масло
2. вазелиновое масло
3. лактулоза
4. солевые слабительные
5. смекта
6. макрогол.

32. Факторы риска возникновения запоров у детей раннего возраста

1. патологическое течение беременности и родов
2. нерациональное питание кормящей женщины
3. гиподинамия
4. недостаточное потребление воды ребенком.

33. Факторы риска возникновения запоров у детей старшего возраста

1. острые и хронические отравления ядовитыми веществами
2. гипофункция щитовидной железы
3. злоупотребление большим количеством вяжущих веществ – чай кофе какао
4. нарушение режима и характера питания.

34. Формы функциональной диспепсии в соответствии с международным консенсусом по функциональным нарушениям 2016 года

1. синдром эпигастральной боли
2. диспептическая
3. синдром дуоденальной боли
4. дискинетический синдром
5. постпрандиальный дистресс-синдром
6. дискинетическая.

35. Функциональная абдоминальная боль (ФАБ) без других специфических проявлений встречается

1. у детей школьного возраста 27% в Колумбии
2. у детей школьного возраста 44% в Шри-Ланке
3. у детей дошкольного и младшего школьного возраста 40% в России
4. у детей дошкольного возраста 2% в Германии.

36. Функциональная тошнота (ФТ) и функциональная рвота (ФР) встречались

1. у 10% детей 5-18 лет
2. до 3% детей 8-18 лет
3. у 10% детей 5-18 лет
4. у 07% детей 8-18 лет.

37. Функциональные нарушения ЖКТ встречаются у детей первых месяцев жизни

1. у 25-45%
2. у 75-100%
3. у 55-75%
4. до 27%.

38. Функциональные расстройства у детей/подростков (Римские критерии IV)

1. функциональная диспепсия
2. синдром раздраженного кишечника
3. детская регургитация
4. функциональная тошнота и рвота
5. абдоминальная мигрень
6. функциональные расстройства дефекации.

39. Функциональные расстройства у новорожденных и грудных детей (Римские критерии IV)

1. синдром руминации
2. синдром циклической рвоты
3. функциональная диарея
4. детская дисхезия
5. младенческие колики
6. детская регургитация.

40. Частота стула (число дефекаций в неделю) у детей 1-3 года

1. 4-21
2. 2-7
3. 3-14
4. 5-28.

41. Частота стула (число дефекаций в неделю) у детей 6-12 месяцев

1. 4-21
2. 5-28
3. 2-7
4. 3-14.

42. Частота стула (число дефекаций в сутки – среднее) у детей старше 3-х лет

1. 18
2. 14
3. 24
4. 10.

43. Что из перечисленного относится к функциональным расстройствам, согласно Римским критериям IV?

1. младенческая дисхезия
2. лактазная недостаточность
3. синдром циклической рвоты
4. младенческие срыгивания
5. синдром младенческой руминации.