Тест НМО с ответами по теме «Особенности электрокардиографии у спортсменов: принципы, регистрация ЭКГ, нарушения возбудимости и автоматизма, нарушение проводимости» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активные гетеротопные нарушения ритма возникают в результате

1. атриовентрикулярного ритма
2. атриовентрикулярной диссоциации
3. выскакивающих сокращений
4. ненормально повышенной возбудимости эктопических очагов.

2. Атриовентрикулярная блокада I степени у спортсменов обычно бывает обусловлена

1. значительным повышением тонуса блуждающего нерва
2. значительным повышением тонуса парасимпатического отдела
3. значительным понижением тонуса волокон Пуркинье
4. значительным понижением тонуса солнечного сплетения.

3. В нормальных условиях источником возбуждения сердца является

1. волокна Пуркинье
2. пучок Бахмана
3. пучок Гиса
4. синусовый узел (СУ).

4. Верное утверждение для синоаурикулярной блокады I степени

1. импульс возбуждения из СУ на предсердия не проводится
2. импульсы возбуждения из СУ периодически не проводятся на предсердия
3. предсердия и желудочки не возбуждаются возникает асистолия
4. электрокардиографически не определяется.

5. Вертикальная электрическая ось сердца находится в диапазоне

1. 110° - -150°
2. 40° - 60°
3. 70° - 90°
4. -120° - 10°.

6. Временной интервал от зубца R при экстрасистолии до зубца R последующего нормального комплекса называется

1. бигименией
2. временной коллапс
3. компенсаторной паузой
4. перерывом.

7. Выберите верные утверждения о внутрижелудочковых экстрасистолах

1. зубец Р отсутствует
2. комплекс QRS и зубец Т расположены дискордантно
3. комплекс QRS уширен деформирован из-за неодновременного возбуждения желудочков
4. нормальный комплекс QRS зубец Р отсутствует.

8. Выберите верные утверждения о парасистолии

1. на ЭКГ представлен правильный ритм возбуждения
2. на ЭКГ представлены импульсы из синусового узла и из эктопического очага
3. при парасистолии в сердце существует два независимых водителя ритма
4. при парасистолии очаг возбуждения находится в нижней части предсердия.

9. Выберите верные утверждения о полной атриовентрикулярной блокаде III степени

1. на ЭКГ отмечается независимость возбуждения и сокращения предсердий и желудочков
2. отсутствует зубец Р комплекс QRS и зубец Т
3. превалирует число зубцов Р над числом комплексов QRS
4. расстояние между соседними зубцами Р - Р всегда меньше чем расстояние между соседними комплексами QRS.

10. Выберите верные утверждения о предсердных эктопических ритмах

1. ЧСС колеблется в широких пределах (40 - 100 раз в минуту)
2. источник формирования импульса находится в предсердиях
3. на ЭКГ отмечаются положительные зубцы Р во II III aVF отведениях
4. очаг возбуждения находится в нижней части предсердия и охват их возбуждением происходит ретроградно снизу вверх.

11. Выберите верные утверждения. Нормальный синусовый ритм

1. зубец Р синусового происхождения всегда положителен во втором стандартном отведении и всегда отрицателен в отведении aVR
2. интервалы Р-Р нерегулярны
3. постоянный и нормальный интервалы РQ когда за каждым зубцом Р следует комплекс QRS и длительность интервала составляет 012 - 021 сек
4. форма зубца Р постоянна в каждом отведении.

12. Выберите верные утверждения. Синусовая брадикардия

1. зубец Р синусового происхождения. Из-за тенденции поворота электрической оси ∠αP влево в норме может появится отрицательный зубец Р в III отведении
2. форма зубца Р непостоянна в каждом отведении
3. частота возбуждения менее 60 раз в минуту
4. частота возбуждения менее 90 раз в минуту.

13. Выберите верные утверждения. Синусовая тахикардия

1. зубец Р синусового происхождения
2. может появиться отрицательный зубец Р в III отведении
3. частота возбуждения больше 50 раз в минуту
4. частота возбуждения больше 90 раз в минуту.

14. Выявленная у взрослых спортсменов синусовая тахикардия может служить свидетельством

1. гиперкинетического синдрома
2. дистрофии миокарда
3. нейроциркуляторной дистонии
4. сформированного «спортивного сердца».

15. Зубец P на электрокардиограмме является

1. отражением возбуждения волокон Пуркинье
2. отражением возбуждения из атриовентрикулярного узла
3. отражением возбуждения из синусового узла
4. отражением возбуждения ножек пучка Гиса.

16. Источником генерации импульсов синусового узла являются

1. Р–клетки
2. Т–клетки
3. волокна Пуркинье
4. миоциты 1 порядка.

17. К активным гетеротопным нарушениям ритма относят

1. парасистолию
2. пароксизмальную и непароксизмальную тахикардию
3. собственно желудочковый ритм
4. экстрасистолию.

18. К пассивным нарушениям ритма относят

1. атриовентрикулярный ритм
2. вентрикулярные экстрасистолы
3. миграции водителя ритма
4. предсердные эктопические ритмы.

19. Какие признаки определяют патологичность экстрасистолий электрокардиографически?

1. ЭС во время физической нагрузки
2. ЭС у детей
3. систематизированные спаренные пучковые ЭС
4. частота ЭС более 1% от числа сокращений сердца.

20. Какова разница по длительности самого длинного и самого короткого цикла при синусовой аритмии?

1. больше 016 сек
2. больше 020 сек
3. меньше 001 сек
4. меньше 1 сек.

21. Какой комплекс подразумевается под понятием «слабости синусового узла»?

1. при физической нагрузке и ортостатической пробе отсутствует адекватное повышение ЧСС
2. при физической нагрузке и ортостатической пробе присутсвует адекватное повышение ЧСС
3. форма зубца Р постоянна в каждом отведении
4. чередование периодов брадикардии-тахикардии имеющих между собой патогенетическую связь.

22. Комплекс типа RS, где алгебраическая сумма высоты зубцов равна нулю (R=S или R=Q+S) записывается в том отведении, ось которого

1. перпендикулярна электрической оси сердца
2. приблизительно совпадает с расположением электрической оси сердца
3. является горизонтальной
4. является строго вертикальной.

23. Максимальное положительное значение алгебраической суммы высоты зубцов QRS наблюдается в том отведении, ось которого

1. перпендикулярна электрической оси сердца
2. приблизительно совпадает с расположением электрической оси сердца
3. является горизонтальной
4. является строго вертикальной.

24. На электрокардиограмме отражаются следующие активные процессы

1. деполяризация желудочков
2. деполяризация предсердий
3. реполяризации желудочков
4. реполяризации предсердий.

25. Нормальная электрическая ось сердца находится в диапазоне

1. 150° - -120°
2. 30° - 70°
3. 90° - 140°
4. -120° - 10°.

26. Объемное представление об электрическом поле сердца дает

1. величина сегмента ST
2. данный ЭхоКГ
3. его электрическая позиция
4. униполярные отведения по Гольдбергеру.

27. Определение длительности интервалов R – R проводятся обычно

1. в отведении aVF
2. в отведении aVL
3. в четвертом дополнительном отведении
4. во втором стандартном отведении.

28. Основной инструментальный метод в диагностике физиологических и патологических изменений при занятиях физической культурой и спортом

1. МРТ головы
2. УЗИ сосудов головы и шеи
3. электрокардиография (ЭКГ)
4. электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

29. Пассивные нарушения ритма возникают в результате

1. ненормально повышенной возбудимости эктопических очагов
2. падения активности водителя ритма первого порядка
3. падения активности клеток СУ
4. полной блокады проведения возбуждения на предсердия.

30. Различают варианты частичной атриовентрикулярной блокады II степени

1. синдром Lown - Ganong - Levine (LGL)
2. синдром Wolff - Parkinson - White (WPW)
3. тип Мобитц 2
4. тип Самойлова-Венкебаха.

31. Сегмент PQ на электрокардиограмме - это

1. время возбуждения желудочков и процесс их реполяризации
2. время возбуждения предсердий и время задержки в АУ
3. импульс из синусового узла
4. период диастолы желудочков.

32. Синусовая тахикардия в состоянии мышечного покоя в норме может встречается только

1. у возрастных спортсменов
2. у профессиональных спортсменов
3. у спортсменов-любителей
4. у юных спортсменов.

33. Синусовый узел обладает наивысшим автоматизмом и в нормальных условиях возбуждается

1. 10–20 раз в минуту
2. 120 раз в минуту
3. 40–50 раз в минуту
4. 60–90 раз в минуту.

34. Скорость проведения возбуждения атриовентрикулярного узла составляет

1. 02 м/сек
2. 08 м/сек
3. 10 м/сек
4. 3 м/сек.

35. У высоких спортсменов с длинной грудной клеткой (баскетболисты, волейболисты, гребцы и т.д.) преобладают

1. вертикальная и полувертикальная позиция сердца
2. горизонтальная и полугоризонтальная позиция сердца
3. диагональная позиция сердца
4. нормальная и полунормальная позиция сердца.

36. У спортсменов зубец P в стандартных и усиленных отведениях положителен (кроме aVR), уплощен и длительность его составляет

1. 022 – 023 сек
2. 049 – 050 сек
3. не превышает 011сек
4. не превышает 090 сек.

37. У спортсменов зубец P в стандартных и усиленных отведениях положителен, кроме

1. отведения I
2. отведения III
3. отведения aVF
4. отведения aVR.

38. У спортсменов наиболее частой причиной «слабости синусового узла» является

1. гипертиреоз
2. дистрофия области синусового узла
3. коклюш перенесенный в детстве
4. психосоматические расстройства.

39. У спортсменов с резко выраженной брадикардией длительность интервала РQ в норме может составить

1. 022 – 023 сек
2. 043 – 052 сек
3. 064 – 08 сек
4. 082 – 102 сек.

40. У спортсменов с резко выраженной брадикардией длительность интервала РQ может составить в норме 0,22 – 0,23 сек. из-за воздействия

1. повышенного тонуса блуждающего нерва
2. повышенного тонуса симпатического ствола
3. понижения тонуса вегетативных волокон
4. понижения тонуса тройничного нерва.

41. Униполярные отведения по Гольдбергеру - это

1. дополнительные отведения V7 - V9
2. однополюсные отведения aVR aVL и aVF
3. стандартные отведения I II III.

42. Формирование патологической синусовой брадикардии может произойти под воздействием

1. инфекционных заболеваний
2. невроза
3. повышенного тонуса блуждающего нерва
4. токсических и медикаментозных воздействий.

43. Частота генерирования импульсов центра автоматизма III-порядка составляет

1. 02–03 импульсов в минуту
2. 130 импульсов в минуту
3. 15–30 импульсов в минуту
4. 60-90 импульсов в минуту.

44. Чем объясняется высокий процент значений длительности комплекса QRS?

1. тем что длительность времени внутреннего отклонения в норме в отведении V1 до 0035 сек в отведении V6 – до 005 сек
2. тем что для охвата возбуждением гипертрофированного миокарда требуется больший период времени
3. тем что имеется воздействие повышенного тонуса блуждающего нерва
4. тем что имеется расщепление комплекса QRS у спортсменов.

45. Что может произойти у спортсменов с резко выраженной синусовой брадикардией?

1. зубец Р синусового происхождения
2. структурное изменение синусового узла с последующим изменением функции
3. формирование признаков "спортивного сердца"
4. частота возбуждения менее 80 раз в минуту.