Тест НМО с ответами по теме «Ювенильные маточные кровотечения: классификация, клиника, диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Вагиноскопия и данные осмотра девушек-подростком позволяют исключить наличие

1. атипичной гиперплазии цервикального канала
2. инородного тела во влагалище
3. кондилом
4. красного плоского лишая.

2. Гиперэстрогенный тип аномальных маточных кровотечений пубертатного периода характеризуется

1. ассиметричным увеличением яичников
2. значительным увеличением концентрации лютеинизирующего гормона
3. значительным увеличением размеров матки
4. нормальными размерами матки
5. симметричным увеличением яичников.

3. Гипоэстрогенный тип аномальных маточных кровотечений пубертатного периода характеризуется

1. значительно высоким уровнем кортизола в плазме крови
2. значительно малыми размерами матки относительно возрастной нормы
3. нормальным уровнем кортизола в плазме крови
4. нормальными размерами матки относительно возрастной нормы
5. чаще остальных встречается у девушек-подростков.

4. Избыточная эстрогенная насыщенность половых органов проявляется

1. выраженной складчатостью слизистой влагалища
2. отсутствием складчатости слизистой влагалища
3. плохим тургором кожи
4. утолщением края гимена
5. хорошим тургором кожи вульвы.

5. Индекс Альговера – это

1. отношение диастолического артериального давления к пульсу
2. отношение пульса к величине диастолического артериального давления
3. отношение пульса к величине систолического артериального давления
4. отношение систолического артериального давления к пульсу.

6. Индекс Альговера, указывающий на кровопотерю в 1,5–2 л, равен

1. 05
2. 1
3. 15
4. 2.

7. Индекс Альговера, указывающий на умеренное менструальное кровотечение, равен

1. 05
2. 1
3. 15
4. 2.

8. К аномальным маточным кровотечениям относятся

1. кровотечения из влагалища
2. кровотечения из вульвы
3. кровотечения из тела матки
4. кровотечения из шейки матки.

9. К неклассифицированным ювенильным маточным кровотечениям относятся

1. кровотечения вследствие артерио-венозных мальформаций
2. кровотечения на фоне гипертрофии миометрия
3. кровотечения на фоне гипотрофии миометрия
4. кровотечения ассоциированные с определенными системными и хромосомными заболеваниями.

10. К типам маточных кровотечений относятся

1. менометроррагия
2. метроррагия
3. олигоменоррея
4. полименоррея.

11. К характеристикам острого аномального маточного кровотечения в пубертатном периоде относятся

1. может возникнуть на фоне давно существующего хронического аномального маточного кровотечения
2. обильное кровотечение требующее срочного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей кровопотери
3. обязательным критерием является выраженность анемии
4. основным компонентом тяжелого маточного кровотечения является выраженный физический и эмоциональный дискомфорт пациентки.

12. К характеристикам хронического ювенильного маточного кровотечения относятся

1. аномальное по объему регулярности и/или частоте маточное кровотечение которое наблюдается в течение большинства дней в последние 6 месяцев
2. аномальное по объему регулярности и/или частоте маточное кровотечение которое наблюдается в течение большинства дней в последние 9 месяцев
3. не требует незамедлительного врачебного вмешательства
4. требует незамедлительного врачебного вмешательства.

13. К ятрогенным причинам ювенильных маточных кровотечений пубертатного периода относятся

1. аборты
2. барьерные контрацептивы
3. биопсия шейки матки
4. внутриматочные контрацептивы.

14. Консультация гематологом при дебюте ювенильных маточных кровотечений с менархе показана при

1. возникновении петехий и гематом
2. выявлении анемии легкой степени
3. выявлении удлинения времени кровотечения
4. повышенной кровоточивости при порезах
5. указаниях на частые носовые кровотечения.

15. Консультация фтизиатром показана при

1. аномальных маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне впервые выявленного субфебрилитета
2. аномальных маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне длительного стойкого субфебрилитета
3. ациклическом характере кровотечений нередко сопровождающимся болевым синдромом
4. отсутствии патогенного инфекционного агента в отделяемом урогенитального тракта
5. положительных результатах туберкулиновой пробы.

16. Консультация эндокринологом у девочек с ювенильными маточными кровотечениями показана при

1. гипертонии
2. гипотонии
3. диффузных увеличениях щитовидной железы
4. узловых образованиях щитовидной железы.

17. Критериями ювенильных маточных кровотечений являются

1. кровопотеря более 80 мл
2. кровопотеря менее 80 мл
3. наличие межменструальных или посткоитальных кровяных выделений
4. продолжительность постоянных кровяных выделений из влагалища 3-5 дней
5. продолжительность постоянных кровяных выделений из влагалища больше 7 дней.

18. Летальность у девочек-подростков с ювенильными маточными кровотечениями чаще всего обусловлена

1. осложнениями аутогемотерапии
2. осложнениями переливания нативной крови и ее компонентов
3. острыми полиорганными нарушениями
4. развитием необратимых системных нарушений на фоне хронической железодефицитной анемии.

19. Магнитно-резонансная томография применяется в целях уточнения

1. локализации и распространенности генитального эндометриоза
2. локализации лейомиомы матки
3. наличия порока развития матки
4. структуры и содержимого новообразований органов малого таза.

20. Меноррагией обозначается маточное кровотечение у больных

1. с продолжительностью кровяных выделений более 7 дней
2. с продолжительностью кровяных выделений менее 7 дней
3. с сохраненным ритмом менструаций
4. со сбитым ритмом менструаций.

21. Меноррагии характеризуются

1. кровопотерей – < 80 мл
2. кровопотерей – > 80 мл
3. незначительным количеством сгустков крови в обильных кровяных выделениях
4. проявлением гиперволемических расстройств в менструальные дни
5. проявлением гиповолемических расстройств в менструальные дни.

22. Метроррагия и менометроррагия характеризуются

1. наличием ритма
2. отсутствием ритма
3. периодическим усилением кровотечения на фоне скудных или умеренных кровяных выделений
4. частым возникновением после периодов олигоменореи.

23. Механизм дисфункции яичников при ювенильных маточных кровотечениях может быть непосредственно связан

1. с понижением концентрации в крови лютеинизирующего гормона
2. с понижением концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона
3. с хаотическими изменениями секреции гонадотропинов
4. со стойким повышением уровня лютеинизирующего гормона
5. со стойким повышением уровня прогестерона в крови.

24. Наиболее тяжелыми осложнениями ювенильных маточных кровотечений являются

1. анемический синдром
2. синдром острой кровопотери
3. синдром хронической кровопотери
4. синдром хронической усталости.

25. Наиболее часто маточные кровотечения возникают у девочек-подростков

1. в течение первых трёх лет после менархе
2. после пяти лет после менархе
3. после четырех лет после менархе
4. после шести лет после менархе.

26. Наибольшая вероятность развития гиперэстрогенного типа ювенильных маточных кровотечений в возрасте

1. 11-12 лет
2. 13-14 лет
3. 15-16 лет
4. 9-10 лет.

27. Наибольшая вероятность развития нормоэстрогенного типа ювенильных маточных кровотечений в возрасте

1. 11-12 лет
2. 13-16 лет
3. 17-18 лет
4. 9-10 лет.

28. Недостаток эстрогенной насыщенности половых органов проявляется

1. бледностью слабоскладчатой слизистой оболочки влагалища
2. выраженной складчатостью слизистой влагалища
3. сниженным тургором и истончением кожи вульвы
4. утолщением края гимена
5. утончением края гименального кольца.

29. Нормоэстрогенный тип аномальных маточных кровотечений пубертатного периода характеризуется

1. гармоничным развитием внешних признаков по данным антропометрии
2. гармоничным развитием внешних признаков по степени развития вторичных половых признаков
3. размерами матки больше относительно возрастной нормы
4. размерами матки меньше относительно возрастной нормы.

30. Об истощении необходимых запасов железа в организме свидетельствует

1. ферритин 31-35 мг/дл
2. ферритин 36-40 мг/дл
3. ферритин 41-45 мг/дл
4. ферритин ниже 30 мг/дл.

31. Обильным следует считать маточное кровотечение при гемоглобине

1. 100–120 г/л
2. 80–100 г/л
3. < 70 г/л
4. > 120 г/л.

32. Особенностями клинико-психологического портрета девочек с ювенильными маточными кровотечениями, возникшими на гипоэстрогенном фоне, являются

1. высокая готовность к стрессовым реакциям на фоне стремления превосходить окружающих во всем
2. значительное отставание уровня полового развития от сверстниц
3. отсутствие готовности к стрессовым реакциям на фоне стремления превосходить окружающих во всем
4. хрупкое телосложение.

33. Оценка уровня гормонов крови у девочек-подростков с аномальными маточными кровотечениями показано

1. для исключения метаболического синдрома
2. для исключения синдрома Ашермана
3. для исключения синдрома поликистозных яичников
4. для уточнения функции щитовидной железы.

34. Полименоррея – это

1. маточные кровотечения возникающие на фоне нерегулярного нормального менструального цикла (28 дней)
2. маточные кровотечения возникающие на фоне нерегулярного укороченного менструального цикла (< 21 дня)
3. маточные кровотечения возникающие на фоне регулярного нормального менструального цикла (28 дней)
4. маточные кровотечения возникающие на фоне регулярного укороченного менструального цикла (< 21 дня).

35. Причинами ановуляторных кровотечений пубертатного периода могут быть

1. нарушение формирования репродуктивной системы в сроки близкие к менархе
2. нарушение формирования репродуктивной системы после менархе
3. овуляторная дисфункция на фоне дефицита или резкого изменения массы тела
4. овуляторная дисфункция на фоне избыточной массы тела и ожирение.

36. Продолжительность и обильность кровотечений при ювенильных маточных кровотечениях обусловлены

1. вторичными нарушениями в свертывающей системе крови
2. гипервазоконстрикцией сосудов
3. нарушениями процессов регенерации эндометрия
4. недостаточной вазоконстрикцией сосудов.

37. Регулярными считаются менструации

1. возникающие в пределах 2-20 дней от ожидаемого срока
2. возникающие в пределах 25-30 дней от ожидаемого срока
3. возникающие в пределах 35-45 дней от ожидаемого срока
4. возникающие в пределах 50-70 дней от ожидаемого срока.

38. Слабым следует считать маточное кровотечение при гемоглобине

1. 100–120 г/л
2. 80–100 г/л
3. < 70 г/л
4. > 120 г/л.

39. Средне-обильным следует считать маточное кровотечение при гемоглобине

1. 100–120 г/л
2. 80–100 г/л
3. < 70 г/л
4. > 120 г/л.

40. Умеренным следует считать маточное кровотечение при гемоглобине

1. 100–120 г/л
2. 80–100 г/л
3. < 70 г/л
4. > 120 г/л.

41. Физикальное обследование при ювенильных маточных кровотечениях включает в себя

1. осмотр состояния кожных покровов
2. расчет индекса кисть-шея
3. расчет индекса массы тела
4. расчет индекса талия-бедра
5. сопоставление степени физического и полового созревания по Таннеру с возрастными нормативами.

42. Четким подтверждением железодефицита является

1. ферритин 16-18 мг/дл
2. ферритин 20-22 мг/дл
3. ферритин 25-30 мг/дл
4. ферритин менее 15 мг/дл.

43. Этиологическими факторами ювенильных маточных кровотечений, не связанных с патологией матки, являются

1. гемофилические заболевания
2. заболевания мочевого пузыря или кишечника
3. заболевания придатков матки
4. нарушения системы гемостаза.

44. Этиологическими факторами ювенильных маточных кровотечений, связанных с патологией матки, являются

1. беременность
2. гипоплазия эндометрия
3. заболевания тела матки
4. заболевания шейки матки.

45. Эхография органов малого таза позволяет

1. выявить патологии тела матки и эндометрия
2. выявить порок матки
3. исключить функциональные кисты и объемные образования в придатках матки
4. определить структуру образований и содержимое опухолевидных новообразований
5. уточнить размеры матки и эндометрия для исключения беременности.