Тест НМО с ответами по теме «Роль ультразвуковых методов исследования в диагностике эктопической беременности» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В отношении брюшной беременности верны утверждения

1. прерывается на сроке 5-6 недель гестации
2. при брюшной беременности отсутствует миометрий вокруг плодного яйца
3. способна прогрессировать в течение длительного периода времени
4. является редкой формой внематочной беременности.

2. В отношении диагностической ценности ультразвукового исследования у пациенток с внематочной беременностью верны утверждения

1. в 5-18% случаев ультразвуковой диагноз внематочной беременности удается поставить только при повторном обследовании
2. точность трансабдоминальной эхографии при выявлении внематочной беременности составляет менее 25-30%
3. точность трансабдоминальной эхографии при выявлении внематочной беременности составляет менее 69-75%
4. ультразвуковой диагноз внематочной беременности при повторном обследовании удается поставить в 5-18% случаев.

3. В отношении желтого тела и внематочной беременности верны утверждения

1. желтое тело при внематочной беременности формируется к 5 неделе гестации
2. при внематочной беременности в одном из яичников обязательно будет определяться желтое тело
3. эхоструктура желтого тела может быть геморрагической
4. эхоструктура желтого тела может быть кистозной.

4. В отношении признака дополнительного мелкого округлого солидного образования придатков верны утверждения

1. определяется на ранних сроках внематочной беременности
2. появляется вследствие локального утолщения стенки трубы за счет трофобласта
3. появляется за счет гемоимбибиции и растягивания маточной трубы
4. прогностическая ценность положительного результата равна 16%.

5. В отношении редких форм внематочной беременности верны утверждения

1. встречаются в 10% случаев
2. встречаются менее чем в 5% случаев
3. заслуживают особого внимания ввиду особых трудностей диагностики
4. часто сопровождаются неблагоприятным исходом для больной.

6. В отношении ультразвукового признака дополнительного некистозного «сложного» образования придатков верны утверждения

1. появляется за счет гемоимбибиции и растягивания маточной трубы
2. появляется за счет избыточной пролиферации зародышевого эпителия яичников
3. прогностическая ценность положительного результата равна 76%
4. прогностическая ценность положительного результата равна 90%.

7. В отношении чувствительности и специфичности ультразвукового критерия прогрессирующей внематочной беременности верны утверждения

1. специфичность критерия приближается к 100%
2. специфичность критерия составляет менее 20-25%
3. чувствительность критерия составляет более 20-25%
4. чувствительность критерия составляет менее 20-25%.

8. В отношении чувствительности и специфичности ультразвукового признака эхогенного трубного кольца вокруг эхонегативного содержимого верны утверждения

1. специфичность признака составляет 45%
2. специфичность признака составляет 85-90%
3. чувствительность критерия составляет 25%
4. чувствительность признака достигает 80%.

9. В отношении шеечной беременности верны утверждения

1. оптимальным методом лечения является надвлагалищная ампутация матки без придатков
2. ранняя ультразвуковая диагностика шеечной беременности позволяет избежать экстирпации матки
3. требует дифференциальной диагностики с абортом в ходу
4. требует дифференциальной диагностики с трубной беременностью
5. является редкой формой внематочной беременности.

10. В случае прервавшейся внематочной беременности регистрируют

1. выраженный кровоток в зоне интереса по данным допплерометрии
2. единичные цветовые пятна с высокими показателями индекса резистентности
3. единичные цветовые пятна с низкими показателями индекса резистентности
4. отсутствие кровотока в зоне интереса по данным допплерометрии.

11. Включение режима тканевой гармоники может оказаться необходимым при

1. дефиците массы тела пациентки
2. наличии у пациентки ожирения
3. переполненных петлях тонкого кишечника
4. трансвагинальном сканировании.

12. Выделяют несколько способов, помогающих более уверенно дифференцировать желтое тело и внематочную беременность

1. определение признака «смещения» внематочной беременности
2. оптимизация сканирования для четкого выявления признака эхогенного трубного кольца с живым эмбрионом
3. сравнение наружного контура плодного яйца и желтого тела
4. сравнение эхогенности плодного яйца и желтого тела.

13. Децидуальная реакция эндометрия в сочетании с гематометрой характеризуется

1. врастанием эндометрия в стенку матки
2. отслойкой эндометрия от стенок матки с формированием «децидуального слепка»
3. эхонегативным содержимым между стенкой полости матки и децидуальным слепком
4. эхопозитивным содержимым между стенкой полости матки и децидуальным слепком.

14. Для истинного плодного яйца характерно

1. интенсивная васкуляризация по периферии
2. интрадецидуапьное положение в полости матки
3. междецидуальное положение в полости матки
4. правильная форма.

15. Для ложного плодного яйца характерно

1. интрадецидуальное положение в полости матки
2. междецидуальное положение в полости матки
3. отсутствие васкуляризация по периферии
4. правильная форма.

16. Для определения степени ургентности при внематочной беременности врачу ультразвуковой диагностики необходимо

1. определить «эхогенную взвесь»
2. оценить количество свободной жидкости
3. оценить кровоток в спиральных артериях матки
4. рассчитать объем всех видимых карманов.

17. Для оптимизации серошкального изображения используют настройку параметров

1. динамического диапазона
2. редукции спекл-шума
3. соноэластографии
4. тканевой гармоники.

18. Допплерография позволяет повысить чувствительность ультразвуковой диагностики внематочной беременности за счет

1. визуализации в проекции эктопического трофобласта множественных ярких цветовых пятен с высокой резистентностью артериального кровотока
2. визуализации в проекции эктопического трофобласта множественных ярких цветовых пятен с низкой резистентностью артериального кровотока
3. инвазивного характера методики
4. прямой визуализации тканей эктопического трофобласта.

19. Если при трансвагинальном исследовании внематочной беременности не обнаружена, а сомнения остаются, следует

1. заподозрить маточную беременность
2. отклонить диагноз внематочной беременности
3. повторить трансабдоминальную эхографию
4. повторить трансвагинальную эхографию через 2 недели.

20. Интерстициальная форма внематочной беременности опасна ввиду

1. бессимптомным течением
2. выраженного болевого синдрома
3. ранним разрывом матки
4. расположением непосредственно в толще миометрия.

21. К вероятным эхографическим признакам внематочной беременности относятся

1. гипоэхогенное образование с эхопозитивным ободком вне матки
2. дополнительное образование в области придатков любой эхоструктуры с нечеткими или неровными контурами
3. сочетание свободной жидкости с околоматочным образованием имеющим нечеткие контуры и гетерогенную эхоструктуру
4. эктопически расположенное плодное яйцо с живым эмбрионом.

22. К косвенным ультразвуковым признакам внематочной беременности относятся

1. гравидарная гиперплазия эндометрия
2. отсутствие маточной беременности
3. плодное яйцо в полости матки
4. увеличение матки до 5 недель.

23. К наиболее часто встречающейся форме внематочной беременности относится

1. абдоминальная беременность
2. трубная беременность
3. шеечная беременность
4. яичниковая беременность.

24. К основным ультразвуковым признакам внематочной беременности относятся

1. дополнительное образование в области придатков с четкими и ровными контурами
2. желтое тело в яичнике на стороне внематочной беременности
3. эктопическое плодное яйцо с живым эмбрионом
4. эллипсоидная кольцевидная структура с эхогенным ободком и гипоэхогенным содержимым.

25. К принципам успешного выявления внематочной беременности во время ультразвукового исследования относят

1. выявление гематометры
2. выявление желтого тела
3. оптимизацию серошкального изображения
4. уверенную визуализацию обоих яичников.

26. К прямому ультразвуковому признаку внематочной беременности относится

1. гравидарная гиперплазия эндометрия
2. отсутствие маточной беременности
3. плодное яйцо вне полости матки
4. увеличение матки до 5 недель.

27. К редким формам внематочной беременности относятся

1. брюшная
2. трубная
3. шеечная
4. яичниковая.

28. К сомнительным эхографическим признакам внематочной беременности относятся

1. дополнительное образование в области придатков любой эхоструктуры с нечеткими или неровными контурами
2. сочетание свободной жидкости с околоматочным образованием имеющим нечеткие контуры и гетерогенную эхоструктуру
3. эктопически расположенное плодное яйцо с живым эмбрионом
4. эхонегативное содержимое в дугласовом пространстве.

29. Нормальная эхокартина органов малого таза встречается у пациенток с внематочной беременностью при первичном обследовании

1. в 10-30% случаев
2. в 2-3% случаев
3. в 30-40% случаев
4. в 50-60% случаев.

30. Определение признака «смещения» внематочной беременности целесообразно проводить в сочетании с

1. допплерографией
2. пальпацией передней брюшной стенки свободной рукой
3. ректальным исследованием свободной рукой
4. соноэластографией.

31. После обнаружения подозрительного участка в стандартном масштабе зона интереса должна быть увеличена настолько, чтобы она занимала

1. 1/2 экрана ультразвукового сканера
2. 2/3 экрана ультразвукового сканера
3. 3/4 экрана ультразвукового сканера и более
4. менее 3/4 экрана ультразвукового сканера.

32. При внематочной беременности расположение плодного яйца в ампулярном отделе трубы наблюдается

1. в 15-20% случаев
2. в 25-35% случаев
3. в 40-55% случаев
4. в 80-90% случаев.

33. При подозрении на шеечную беременность необходима дифференциальная диагностика

1. кистой яичника
2. с абортом в ходу
3. с миомой матки
4. с раком шейки матки.

34. При эхографии плода, для исключения брюшной беременности, нужно всегда удостовериться в наличии

1. аллантоиса
2. ворсинчатого хориона
3. желточного мешка
4. миометрия вокруг плодного мешка.

35. Признаками развивающейся внематочной беременности являются

1. визуализирующиеся при ультразвуковом исследовании желточный мешок и амниотическая оболочка
2. регрессирующее желтое тело в яичнике на стороне внематочной беременности
3. эктопически расположенное плодное яйцо с живым эмбрионом
4. эллипсоидная кольцевидная структура с эхогенным ободком и гипоэхогенным содержимым.

36. Расположение желтого тела в яичнике на стороне противоположной беременности возможно

1. в 15-20% случаев
2. в 2-3% случаев
3. в 20-25% случаев
4. в 25-35% случаев.

37. Случаи ложноположительного ультразвукового диагноза внематочной беременности могут иметь место при следующих состояниях

1. воспалительном тубоовариальном образовании
2. гидросальпинксе
3. дермоидной кисте
4. субмукозной миоме матки.

38. Тонкий эндометрий при внематочной беременности наблюдается

1. после выскабливания полости матки
2. после обильной менструальноподобной реакции
3. при прерванной внематочной беременности
4. при прогрессирующей гестации.

39. Точность трансабдоминальной эхографии при выявлении внематочной беременности достигает

1. 25-30%
2. 35-40%
3. 40-45%
4. 45-50%.

40. Ультразвуковое изображение полости матки при внематочной беременности может сопровождаться

1. гематометрой
2. наличием ложного плодное яйцо
3. утолщением миометрия
4. утолщением эндометрия.

41. Ультразвуковую диагностику внематочной беременности следует начинать

1. с опорожнения мочевого пузыря
2. с трансабдоминальной эхографии
3. с трансвагинальной эхографии
4. с трансперинеальной эхографии.

42. Ультразвуковые особенности визуализации интерстициальной беременности характеризуются

1. возможностью развития беременности в одном из рогов двурогой матки
2. локализацией беременности в одном из маточных углов на ранних сроках
3. прерыванием беременности по типу трубного аборта
4. центрированием плодного яйца в полости матки
5. эксцентричным расположением плодного яйца по отношению к М-эхо.

43. Ультразвуковые признаки внематочной беременности можно разделить на

1. косвенные
2. прямые
3. эхонегативные
4. эхопозитивные.

44. Эхоструктура желтого тела может быть

1. геморрагической
2. кистозной
3. папиллярной
4. солидной.