Тест НМО с ответами по теме «Раннее выявление рисков расстройств аутистического спектра у детей в возрасте от 18 месяцев в практике врача-педиатра» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Ранняя помощь» подразумевает под собой

1. комплекс медицинских и психологических мер направленных на выявление РАС у новорожденных
2. комплекс медицинских социальных и психолого-педагогических услуг направленных на раннее выявление детей с РАС и содействие их оптимальному развитию
3. комплекс медицинских социальных и психолого-педагогических услуг оказываемых беременным женщинам для профилактики аутизма у ребенка
4. комплекс мер по информированию семей воспитывающих детей с РАС о медикаментозном лечении.

2. В каком году аутизм был впервые описан как самостоятельное расстройство?

1. в 1833
2. в 1925
3. в 1943
4. в 1980.

3. В качестве эффективного инструмента для скрининга в работе врача-педиатра можно использовать опросники

1. для врача и родителей подготовленные врачами детской поликлиники
2. разработанные психиатрами
3. разработанные российскими научными учреждениями
4. с подтвержденной валидностью и надежностью.

4. Важным условием при постановке диагноза РАС в соответствии с МКБ-10 является то, что первые проявления РАС должны быть зарегистрированы до возраста

1. 2-х лет
2. 3-х лет
3. 4-х лет
4. 5-ти лет.

5. Возраст обследования у психиатра ребенка, включенного в группу риска возникновения или наличия нарушений психического развития

1. 15 года
2. 2 года
3. 5 лет
4. 7 лет.

6. Встречаемость расстройств аутистического спектра у мальчиков и девочек составляет

1. 3: 1
2. 4: 1
3. 5: 1
4. 5: 3.

7. Инструмент для скрининга M-CHAT-R/F предназначен для возраста

1. 12-24 месяца
2. 16-30 месяцев
3. 6-12 месяцев
4. от 36 месяцев.

8. Инструментами для скрининга расстройств аутистического спектра I уровня являются

1. ADI-R
2. ADOS
3. CASD
4. M-CHAT-R/F
5. SCQ.

9. Какие инструменты составляют основу для раннего выявления риска расстройств аутистического спектра в первичном звене здравоохранения?

1. биохимическое исследование крови детей в возрасте до 3-х лет
2. информированность врачей и родителей
3. охват всех детей в возрасте от 3-х лет обследованием головного мозга (эхо-энцефалография)
4. поиск «красных флажков» аутизма
5. скрининг на выявление риска расстройств аутистического спектра.

10. Какие методы и подходы, применяемые для коррекции расстройств аутистического спектр, имеют побочные эффекты и являются опасными?

1. биоакустическая коррекция (БАК)
2. гипербарическая оксигенация
3. хелирование
4. холдинг-терапия.

11. Какие факторы повышают риск развития расстройств аутистического спектра у ребенка?

1. наличие в организме детей тяжелых металлов
2. наличие в семье ребенка с расстройством аутистического спектра
3. прививки на первом году жизни
4. риск развития РАС у ребенка выше в связи с более старшим возрастом родителей при зачатии
5. употребления глютен-содержащих продуктов.

12. Каким нормативно-правовым актом регламентируется проведение скрининга на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития?

1. концепция ранней помощи в Российской Федерации
2. приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.01.2006 N 28 «Об организации деятельности врача-педиатра участкового»
3. приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

13. Каким требованиям должен соответствовать инструмент для скрининга для раннего выявления риска расстройств аутистического спектра у детского населения?

1. быстрота и легкость в проведении подсчете и интерпретации результатов
2. доказанная рандомизированными клиническими испытаниями надежность и валидность скрининга
3. прохождение процедуры стандартизации на большой выборке
4. специфичность и чувствительность не более 80%
5. специфичность и чувствительность не менее 80%.

14. Какой исход (outcome) по отношению к людям с РАС можно описать, как индивидуализированную метрику, позволяющую отслеживать прогресс навыка у отдельно взятого человека, овладение им и нормализацию относительно генеральной популяции

1. значимый
2. лучший из возможных
3. оптимальный.

15. Ключевыми симптомами расстройств аутистического спектра являются

1. нарушения в области коммуникации
2. нарушения в области социального взаимодействия
3. нарушения внимания
4. нарушения липидного обмена
5. нарушения обмена веществ
6. ограниченные повторяющиеся или стереотипные типы поведения интересов и деятельности
7. отсутствие речи.

16. Методами и подходами коррекции расстройств аутистического спектра, имеющими в настоящее время самый высокий уровень научных доказательства эффективности в коррекции ключевых симптомов РАС, являются

1. DIR/Floortime
2. альтернативная и дополненная коммуникация (АДК)
3. вмешательства на основе прикладного анализа поведения (ПАП).

17. Методами и подходами коррекции расстройств аутистического спектра, имеющими научные доказательства эффективности в коррекции ключевых симптомов РАС, являются

1. альтернативная и дополненная коммуникация (АДК)
2. биоакустическая коррекция (БАК)
3. вмешательства на основе прикладного анализа
4. групповая психо-образовательная работа с родственниками
5. иппотерапия
6. логопедическое вмешательство (занятия с логопедом).

18. Методами и подходами коррекции расстройств аутистического спектра, имеющими научные доказательства эффективности, являются

1. адаптивная физическая культура
2. безглютеновые и безказеиновые диеты
3. вмешательства на основе прикладного анализа
4. дельфинотерапия
5. дефектологическое вмешательство (занятия с дефектологом)
6. логопедическое вмешательство (занятия с логопедом).

19. Методами и подходами коррекции расстройств аутистического спектра, не имеющими научные доказательства эффективности в коррекции ключевых симптомов РАС, являются

1. анимал-терапия (терапия животными)
2. вмешательства на основе прикладного анализа поведения
3. групповая психо-образовательная работа с родственниками
4. индивидуальные программы образования в школе
5. логопедическое вмешательство.

20. Нарушениями в области коммуникации являются

1. возникновение проблемы в момент смены деятельности изменений в окружающей среде
2. оперирование руками других людей
3. ребенок не показывает по просьбе на предметы или на части тел
4. ребенок часто отвлекается и не интересуется тем что ему показывают
5. эхолалии.

21. Нарушениями в области социального взаимодействия являются

1. оперирование руками других людей
2. отсутствие глазного контакта
3. отсутствие речи
4. ребенок не поддерживает двусторонних игр не соблюдает правил.

22. Ожидаемое и выявляемое количество оптимальных исходов при ранней и систематической абилитации РАС с использованием научно-обоснованных методов и подходов может составлять

1. 15% от общего числа
2. 17% от общего числа
3. 25% от общего числа
4. 35% от общего числа.

23. Основанием направления ребенка на диагностику расстройств аутистического спектра врачом-педиатром являются

1. гиперактивность ребенка
2. диспансеризация детского населения
3. любой из «красных флажков» аутизма
4. нарушения желудочно-кишечного тракта
5. подозрение на наличие расстройств аутистического спектра
6. результаты M-CHAT-R/F.

24. Основаниями для направления ребенка на диагностику по результатам скрининга M-CHAT-R/F являются

1. количество баллов на ответы анкеты составляет 0-2 балла
2. количество баллов на ответы анкеты составляет 3-7 балла
3. количество баллов на ответы анкеты составляет 4-6 балла
4. количество баллов на ответы анкеты составляет 8-20 баллов.

25. При выборе методов и подходов, рекомендуемых для абилитации ребенка с риском расстройств аутистического спектра или подтвержденным диагнозом, важным фактором является

1. доступность метода или подхода в регионе
2. наличие научных доказательств эффективности метода или подхода подтвержденных данными мета-анализов и рандомизированных клинических испытаний
3. наличие у провайдера услуг по абилитации патента на изобретение или авторского права
4. предложение нескольких методов и подходов в рамках программы абилитации (комплексный подход)
5. рекомендации других родителей об эффективности метода или подхода
6. широкое освещение о преимуществах метода или подхода в сети интернет.

26. Проявлениями повторяющегося, стереотипного поведения являются

1. настойчивое стремление к постоянству
2. оперирование руками других людей
3. повторение фраз из мультфильма
4. раскачивания
5. ребенок не показывает по просьбе на предметы или на части тел.

27. Работа педиатра по раннему выявлению расстройств аутистического спектра направлена на

1. информирование родителей о медикаментозных методах лечения аутизма
2. направление на генетическое обследование
3. определение характерных для РАС особенностей поведения у ребенка и направление на диагностику
4. своевременную постановку диагноза «аутизм».

28. Раннее выявление нарушений развития ребенка является обязанностью

1. врача-невролога
2. врача-педиатра
3. врача-психиатра
4. клинического психолога.

29. Распространенность заболеваний, сопутствующих расстройствам аутистического спектра, составляет

1. 25%
2. 55%
3. 60%
4. 83%.

30. Распространенность расстройств аутистического спектра, принятая Министерством здравоохранения Российской Федерации

1. 1 :100
2. 1 :10000
3. 1 :160
4. 1 :68.

31. Распространённость расстройств аутистического спектра в мире по данным Всемирной организации здравоохранения составляет

1. 1 :160
2. 1: 100
3. 1: 59
4. 1: 68.

32. Расстройства аутистического спектра могут быть сопряжены

1. с большим количеством генетических заболеваний
2. с двумя генетическими заболеваниями синдромом ломкой Х-хромосомы и синдромом Ретта
3. с четырьмя генетическими заболеваниями синдромом ломкой Х-хромосомы туберозным склерозом синдромом Ретта и синдромом Потоцки-Лупски.

33. С какого возраста в России проводится скрининг на выявление риска нарушений психического развития?

1. с 18 месяцев
2. с 24 месяцев
3. с 36 месяцев
4. с 48 месяцев.

34. С чем связано увеличение количества детей с диагнозом «расстройство аутистического спектра»?

1. аутизм — модный и привлекательный диагноз родители хотят чтобы детям ставили этот диагноз
2. в мире наблюдается эпидемия аутизма все больше детей рождается с этим расстройством
3. до сих пор понятие аутизма и критерии диагностики очень размыты возможны случаи необоснованной постановки диагноза
4. увеличение количества диагнозов связано с улучшенной диагностикой кроме этого стараются ставить диагноз как можно раньше и чаще чтобы начинать эффективную помощь.

35. Самоповреждающее поведение ребенка может указывать на

1. желание привлечь внимание взрослых
2. наличие болевого синдрома
3. отсутствие воспитания
4. проявление страха.

36. Скрининги расстройств аутистического спектра I уровня предназначены для

1. выявления риска расстройств аутистического спектра
2. изучения психического развития ребенка
3. подтверждения диагноза
4. поиска причин заболевания.

37. Скрининги расстройств аутистического спектра II уровня предназначены для

1. выявления риска расстройств аутистического спектра
2. дифференцирования риска расстройств аутистического спектра от других нарушений развития
3. изучения психического развития ребенка
4. подтверждения диагноза
5. поиска причин заболевания.

38. Специфическим лечением ключевых симптомов расстройств аутистического спектра являются

1. диеты
2. медикаментозные препараты из группы нейролептиков
3. медикаментозные препараты из группы ноотропов
4. микрополяризация головного мозга
5. постоянная абилитация с использованием методов и подходов с доказанной эффективностью
6. физиотерапевтические методы.

39. У детей с РАС нарушения интеллекта встречается в

1. 30% случаев
2. 40-60% случаев
3. 70-85% случаев
4. 90% случаев.

40. У детей с РАС эпилепсия встречается в

1. 15-25% случаев
2. 40-60% случаев
3. 50-70% случаев.

41. Фактором риска для развития расстройств аутистического спектра у ребенка является

1. прививки на первом году жизни
2. присутствие в организме ребенка тяжелых металлов
3. синдром ломкой Х-хромосомы
4. употребление продуктов содержащих глютен.

42. Цель скрининга на расстройства аутистического спектра

1. выявление первых признаков РАС или риска наличия РАС
2. отслеживание динамики развития ребенка
3. поиск биомаркеров характерных для РАС
4. установление диагноза РАС с помощью специальных скрининговых инструментов.

43. Что может указывать на высокий риск наличия аутизма у ребенка после года?

1. неумение использовать жесты и отдельные слова для обозначения своих желаний
2. отсутствие улыбки в ответ на улыбки других людей
3. постоянное желание заглянуть в глаза собеседника
4. сниженная или отсутствующая реакция на имя.

44. Что может указывать на высокий риск наличия аутизма у ребенка после двух лет?

1. отсутствие фразовой речи (то есть сочетания из двух слов)
2. сниженная реакция на обращенную речь ребенок ведет себя так будто он не слышит
3. утеря в любой период навыков коммуникации и социального взаимодействия.