Тест НМО с ответами по теме «Особенности развития и морфологической картины полипов толстой кишки» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютные противопоказания для проведения колоноскопии

1. выраженная легочная и сердечная недостаточность
2. несформировавшиеся толстокишечные свищи
3. психические расстройства
4. разлитой гнойный перитонит
5. тяжелые формы неспецифического язвенного колита.

2. Адематоидные (железистые) полипы

1. имеют вид опухоли округлой формы на ножке или без нее с гладкой поверхностью
2. мелкие образования часто конусовидной формы
3. общее строение слизистой оболочки прямой кишки остается неизмененным однако количество желез увеличивается
4. представляют собой скопления кистозно расширенных желез
5. часто малигнизируются.

3. В амбулаторных условиях возможно проведение полипэктомии методом

1. лазерное удаление
2. полипэктомия через разрез в кишечной стенке
3. трансанальная полипэктомия
4. удаление с сегментом кишечника
5. эндоскопическая полипэктомия.

4. В зависимости от гистологической картины полипов толстой кишки их делят на

1. гиперпластические полипы
2. полипоподобные образования
3. полипы с признаками атипического роста
4. полипы с признаками злокачественного роста
5. типичные железистые полипы.

5. В случае доброкачественных крупных образований с толстыми или широкими основаниями назначается

1. лазерное удаление
2. полипэктомия через разрез в кишечной стенке
3. трансанальная полипэктомия
4. удаление с сегментом кишечника
5. эндоскопическая полипэктомия.

6. В ювенильных полипах

1. в строме обнаруживаются ветвящиеся гладкомышечные прослойки
2. в эпителиальных клетках усилено слизеобразование
3. обнаруживается большое количество кист заполненных секретом бокаловидных клеток
4. преобладают процессы пролиферации эпителия
5. строма резко преобладает над железистым компонентом.

7. Ворсинчатый полип (аденонаниллома) (укажите правильные утверждения)

1. малигнизация происходит крайне редко
2. мелкие образования часто конусовидной формы
3. наиболее частая локализация - сигмовидная и прямая кишка
4. покрыт тонкими ворсинками
5. часто малигнизируется.

8. Гиперпластические полипы

1. малигнизация происходит крайне редко
2. мелкие образования часто конусовидной формы
3. общее строение слизистой оболочки прямой кишки остается неизмененным однако количество желез увеличивается
4. полипы имеют вид "виноградной грозди" на ножке с гладкой поверхностью и более интенсивной окраской чем неизмененная слизистая.

9. Если при гистологическом исследовании биоптата из полипа обнаружен участок перехода в аденлкарциному, то необходимо

1. выполнить операцию - электрокоагуляцию полипа
2. выполнить радикальную операцию
3. провести курс лечения чистотелом
4. провести курс лучевой терапии
5. провести курс химиотерапии.

10. Если при гистологическом исследовании полипа толстой кишки обнаруживаются ветвящиеся гладкомышечные прослойки в строме, то это говорит в пользу

1. аденокарциномы
2. гамартомы
3. тубулярно-ворсинчатой аденомы
4. тубулярной аденомы
5. ювенильного полипа.

11. К аденоматозным полипозным синдромам ЖКТ относятся

1. синдром Банаяна-Рили-Рувалкаба
2. синдром Гарднера
3. синдром Коудена
4. синдром Пейтца-Джигерса
5. синдром Турко.

12. К гамартомным полипозным синдромам ЖКТ относятся

1. синдром Банаяна-Рили-Рувалкаба
2. синдром Гарднера
3. синдром Коудена
4. синдром Пейтца-Джигерса
5. синдром Турко.

13. Какой из полипов чаще всего малигнизируется?

1. ворсинчатая аденома
2. полип на ножке
3. полипоидная аденома
4. псевдополип.

14. Когда полипы отличаются большими размерами или если они расположены в труднодоступном участке производится

1. лазерное удаление
2. полипэктомия через разрез в кишечной стенке
3. трансанальная полипэктомия
4. удаление с сегментом кишечника
5. эндоскопическая полипэктомия.

15. Когда полипы располагаются в непосредственной близости с задним проходом назначается

1. лазерное удаление
2. полипэктомия через разрез в кишечной стенке
3. трансанальнаяполипэктомия
4. удаление с сегментом кишечника
5. эндоскопическая полипэктомия.

16. Малигнизация полипов в толстой кишке наблюдается наиболее часто

1. при адематозной стадии полипоза
2. при аденопапилломатозной стадии полипоза
3. при гиперпластической стадии полипоза
4. при ювенильном полипозе.

17. Малигнизация полипов в толстой кишке наблюдается наиболее часто

1. при адематозной стадии полипоза
2. при аденопапилломатозной стадии полипоза
3. при гиперпластической стадии полипоза
4. при ювенильной полипозе.

18. Наиболее частый гистологический тип полипа толстой кишки

1. адематозный
2. гамартомный
3. полип образовавшийся в результате воспаления
4. псевдополип
5. ювенильный.

19. Наиболее частый исход оперативного лечения одиночных полипов прямой кишки

1. выздоровление
2. появление рака прямой кишки
3. рецидив полипа прямой кишки
4. язвенный проктит.

20. Наиболее эффективным методом диагностики одиночных полипов прямой кишки является

1. УЗИ
2. ирригоскопия
3. колоноскопия
4. пальцевое исследование
5. ректороманоскопия.

21. Облигатным предраком является

1. аденоматозный полип
2. ворсинчатая опухоль
3. гиперпластический полип
4. семейный аденоматоз
5. ювенильный полип.

22. Обязательно следует удалять полипы толстой кишки размером

1. более 2 см
2. более 5 см
3. до 05 см
4. любых размеров
5. от 05 см и более.

23. Озлакочествление множественных полипов происходит

1. в 15-20% наблюдений
2. в 2-4% наблюдений
3. в 30% наблюдений
4. в 40% наблюдений
5. в 50% наблюдений.

24. По морфологическим признакам полипы делят на

1. гиперпластические полипы
2. железистые
3. полипы с признаками атипического роста
4. типичные железистые полипы
5. ювенильные полипы.

25. Полипэктомия ловушкой применяется, когда размеры полипа превышают

1. 1 мм
2. 1 см
3. 7 мм
4. 7 см.

26. После удаления одиночных полипов прямой кишки необходимо проводить профилактический осмотр

1. 1 раз в 2 года
2. 1 раз в 2 месяца
3. 1 раз в год
4. 2 раза в год
5. ежемесячно.

27. При гамартомномполипозе ЖКТ полипами наиболее часто поражаются

1. желудок
2. ободочная кишка
3. пищевод
4. прямая кишка
5. тонкая кишка.

28. При малигнизации полипа назначают

1. полипэктомия через разрез в кишечной стенке
2. трансанальная полипэктомия
3. удаление с сегментом кишечника
4. эндоскопическая полипэктомия.

29. При ювенильной форме полипоза толстой кишки наиболее редко поражается

1. нисходящая ободочная кишка
2. поперечная ободочная кишка
3. прямая кишка
4. сигмовидная ободочная кишка
5. слепая и восходящая кишка.

30. Противопоказания к эндоскопической полипэктомии

1. детский возраст
2. женский пол
3. наличие большого полипа на широком основании
4. острый колит
5. повышенная кровоточивость тка­ней.

31. Риски полипэктомии

1. инфекции
2. кровотечение
3. малигнизация
4. неполное удаление
5. повреждение органов.

32. Семейный аденоматоз толстой кишки в сочетании со злокачественными опухолями центральной нервной системы нейроэпителиального происхождения характерно для синдрома

1. Гарднера
2. Золлингера-Эллисона
3. Олфилда
4. Пейтца-Джигерса
5. Турко.

33. Синдромы наследственного полипоза

1. синдром Банаяна-Рили-Рувалкаба
2. синдром Кронкайта-Канады
3. синдром Пейтца-Джигерса
4. синдром ювенильного полипоза
5. синдромТурко - Mismatch repair cancer syndrome (MMRCS).

34. Сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта характерно для синдрома

1. Гарднера
2. Золлингера-Эллисона
3. Олфилда
4. Пейтца-Джигерса
5. Турко.

35. Сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с кистами сальных желез характерно для синдрома

1. Гарднера
2. Золлингера-Эллисона
3. Олфилда
4. Пейтца-Джигерса
5. Турко.

36. Сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями мягких тканей, остеомами костей черепа характерно для синдрома

1. Гарднера
2. Золлингера-Эллисона
3. Олфилда
4. Пейтца-Джигерса
5. Турко.

37. Сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями эндокринных желез (наиболее часто - опухолями щитовидной железы) характерно для синдрома

1. Гарднера
2. Золлингера-Эллисона
3. Олфилда
4. Пейтца-Джигерса
5. Турко.

38. У больного М.58 лет при колоноскопии выявлена ворсинчатая опухоль сигмовидный кишки на широком основании, метастазов в печень не выявлено. Какое вы рекомендуете лечение?

1. консервативное лечение
2. операцию Гартмана
3. резекцию сигмовидной кишки с опухолью
4. электрокоагуляцию опухоли.

39. Частота выявления полипов толстой кишки с использованием только реткораманоскопи среди взрослого населения составляет

1. 10%-30%
2. 200%
3. 25-75%
4. 31%-35%
5. 45% и более.

40. Чаще всего могут превращаться в злокачественные опухоли

1. гамартомные полипы
2. полипы на ножке
3. полипы на широком основании
4. псевдополипы
5. ювенильные полипы.

41. Чаще всего подвергаются озлокачествлению

1. аденоматозные полипы
2. анальные полипы
3. ворсинчатые полипы
4. железисто-ворсинчатые полипы
5. подслизистые фибромы.

42. Эндоскопическая полипэктомия без предварительного морфологического исследования биопсийногоматериала из полипа допустима

1. во всех случаях
2. при одиночном мелком полипе на ножке
3. при одиночном полипе на ножке независимо от его размеров
4. при одиночном полипе на широком основании независимо от его размеров.

43. Ювенильные полипы

1. как правило не малигнизируются
2. мелкие образования часто конусовидной формы
3. наблюдаются чаще у взрослых
4. общее строение слизистой оболочки прямой кишки остается неизмененным однако количество желез увеличивается
5. полипы имеют вид "виноградной грозди" на ножке с гладкой поверхностью и более интенсивной окраской чем неизмененная слизистая
6. часто малигнизируется.