Тест НМО с ответами по теме «Хирургическое лечение хронического отита» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адгезивный средний отит — это

1. длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
2. отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
3. хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

2. Аденотомия может выполняться в условиях

1. латерализации
2. масочного наркоза
3. медиализации
4. местной анестезии или комбинированной (системные обезболивающие седативные препараты).

3. Аденотомия — это

1. операция которая является первым этапом наложения мирингостомы
2. операция которая является первым этапом наложения тимпаностомы
3. удаление глоточной миндалины стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени
4. удаление небной миндалины.

4. Аденотомия — это

1. пластика неба
2. профилактическое промывание лакун миндалин различными антисептиками
3. расширенная сфенотомия
4. стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.

5. Балонная дилятация слуховой трубы — это

1. операция которая является первым этапом наложения тимпаностомы
2. способ лечения хронической дисфункции слуховой трубы с помощью коррекции ее носоглоточного (хрящевого) отдела посредством баллонного катетера
3. стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.

6. Верным утверждением, посвященным аденотомии, является

1. аденотомия выраженно вредит здоровью ребенка
2. всем детям следует удалять аденоиды
3. компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани трубных миндалин может произойти после аденотомии.

7. Входе аденотомии необходимо восстановить проходимость

1. внутреннего слухового прохода
2. наружного слухового прохода
3. слуховых труб.

8. Инициирующим звеном в развитии хронического гнойного среднего отита является перенесенный в анамнезе

1. мастит
2. наружный отит
3. острый пиелонефрит
4. острый средний отит.

9. К клинической картине хронического гнойного среднего отита относят следующие факторы

1. боль в горле при глотании
2. выделения из уха
3. нарушение носового дыхания
4. постоянный ночной храп
5. снижение слуха на больное ухо различной степени выраженности.

10. К способам эндоскопической аденотомии можно отнести

1. ороэпифарингеальный доступ
2. транскутанный доступ
3. эндоуральный доступ.

11. Как по автору называется инструмент для удаления аденоидов?

1. аденоскоп Риттера
2. аденотом Бекмана
3. аденотом Макджейсона
4. тонзиллотом Матье.

12. Какие выделяют методы эндоскопии носоглотки у детей?

1. боковой трансназальный осмотр
2. прямой трансназальный осмотр
3. стробоскопия.

13. Какие части различают в строении уха?

1. внутреннее ухо
2. глубокое ухо
3. наружное ухо
4. промежуточное ухо
5. среднее ухо.

14. Какие эндоскопы используют для осмотра носоглотки?

1. изогнутый эндоскоп
2. ригидный эндоскоп
3. фиброскоп (гибкий эндоскоп).

15. Какой существует риск при аденотомии?

1. кровотечение
2. ликворея
3. повреждение барабанной перепонки.

16. Кондуктивная тугоухость характеризуется нарушением слуховой функции

1. по кондуктивному и сенсоневральному компоненту
2. по типу звукопроведения
3. по типу неврита.

17. Консервативное лечение экссудативного среднего отита включает в себя следующее

1. антибактериальные препараты
2. диуретики
3. мукорегулирующие препараты (местные и системные муколитики)
4. топические интраназальные глюкокортикостероиды
5. топические интраназальные деконгестанты
6. электрофорез эндаурально с йодидом калия.

18. Лимфоаденоидная ткань в носоглотке представлена

1. глоточной миндалиной
2. лимфоаденоидной тканью фиксированной у верхнего края хоаны с переходом в сфеноэтмоидальный карман
3. лимфоидная ткань у свободного края сошника
4. устьем слуховой трубы.

19. Мезотимпанит характеризуется тем, что перфорация

1. барабанной перепонки может отсутствовать
2. локализуется в мембране овального окна
3. локализуется в натянутом отделе барабанной перепонки
4. локализуется в ненатянутом отделе барабанной перепонки.

20. Миринготомия выполнятся

1. в задневерхнем квадранте барабанной перепонки
2. в задненижнем квадранте барабанной перепонки
3. с помощью аденотома
4. с помощью парацентезной иглы.

21. Миринготомия — это

1. вскрытие абсцесса наружного слухового прохода
2. операция которая является первым этапом наложения тимпаностомы и подразумевает разрез барабанной перепонки через все ее слои в полоть до появления четко сформированной инцизии (отверстия в барабанной перепонки после ее разреза)
3. способ лечения хронической дисфункции слуховой трубы с помощью коррекции ее носоглоточного (хрящевого) отдела посредством баллонного катетера
4. стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.

22. Мукозит — это

1. катаральное воспаление барабанной перепонки у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе
2. острое воспаление слизистой оболочки среднего уха после тимпанопластики
3. хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха при мезо – и эпимезотимпаните а также у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе
4. хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха которое встречается только при эпитимпаните.

23. Операции при хроническом гнойном среднем отите выполняются с использованием следующего инструментального оборудования

1. аденотомы различных размеров
2. конхотомы различных размеров
3. отоэндоскопы с углами зрения 0 30 45 70 градусов
4. различные микрозеркала.

24. Операция тимпанопластика объединяет в себе следующие вмешательства

1. мирингопластику
2. оссикулопластику
3. парацентез
4. септопластику
5. тимпаностомию.

25. Основная задача хирургии носоглотки — это

1. восстановление носового дыхания
2. создание небно-глоточной недостаточности
3. усиление небно-глоточной недостаточности.

26. Отдаленные последствия аденотомии

1. изменение голосообразования голосоведения (открытая гнусавость)
2. компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани трубных миндалин
3. развитие клеточного иммунодефицита
4. развитие пиелонефрита
5. рубцово-спаячный процесс (проблема зияющей и рубцово-суженного глоточного устья слуховой трубы).

27. Отоскопическая картина адгезивного среднего отита характеризуется

1. наличием перфорации барабанной перепонки
2. ретракцией барабанной перепонки и ее прилипанием к структурам барабанной полости (слуховым косточкам стенкам барабанной полости)
3. только наличием жидкости за барабанной перепонки.

28. Патология под названием «Другие хронические негнойные средние отиты» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1. H 20.1
2. H 48.1
3. H 66.2
4. H65.4
5. H66.0
6. H66.1.

29. При проведении аденотомии под зеркально-микроскопическим контролем позиция хирурга

1. билатеральная
2. краниальная
3. монополярная.

30. Причины возникновения экссудативного среднего отита в детском возрасте

1. воспаление небных миндалин
2. гипертрофия тубарных миндалин
3. длительный кашель
4. нарушение вентиляционной функции слуховой трубы
5. рубцы в носоглотке после ранее перенесенных оперативных вмешательств.

31. Пусковым механизмом развития экссудативного среднего отита является

1. геморрагические изменения тканей носовой перегородки
2. дисфункция слуховой трубы развивающаяся на фоне мезотимпанита
3. дисфункция слуховой трубы развивающаяся на фоне механической обструкции зияния глоточного устья слуховой трубы или рефлюкса из носоглотки.

32. Ретракционный карман барабанной перепонки — это резкое

1. выбухание барабанной перепонки
2. локальное втяжение барабанной перепонки в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха
3. локальное втяжение мембраны овального окна в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха.

33. Санирующие операции на среднем ухе — это вмешательства при

1. остром гнойном среднем отите направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости
2. остром гнойном среднем отите направленные на удаление слуховых косточек
3. хроническом гнойном среднем отите направленные на удаление лабиринта височной кости
4. хроническом гнойном среднем отите направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости.

34. Смешанная тугоухость характеризуется нарушением слуховой функции

1. по кондуктивному и сенсоневральному компоненту
2. по типу звукопроведения
3. по типу неврита.

35. Способы эндоскопической аденотомии в условиях эндотрахеального наркоза

1. ороэпифарингеальный доступ
2. под зеркально-микроскопическим контролем
3. трансназальный доступ
4. трансорбитальный доступ.

36. Тимпанопластика — это операция, направленная на

1. реконструкцию звукопроводящей системы среднего уха закрытие перфорации барабанной перепонки санацию воспалительного процесса в ухе
2. реконструкцию полукружных каналов височной кости
3. реконструкцию улитки височной кости
4. удаление звукопроводящей системы среднего уха закрытие перфорации барабанной перепонки санацию воспалительного процесса в ухе.

37. Хронический гнойный средний отит — это

1. длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
2. отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
3. хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

38. Хронический туботимпанальный гнойный средний отит имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1. H66.1
2. H66.8
3. H74.1
4. J35.0
5. J36.

39. Через какой срок после выполнения санирующей операции с тимпанопластикой рекомендуется проводить ревизионную операцию (“second look»)?

1. через 1 месяц
2. через 1 неделю
3. через 12 месяцев
4. через 6 месяцев.

40. Что характерно для отоскопической картины адгезивного среднего отита?

1. концентрическое сужение наружного слухового прохода
2. отмечается явная ретракция барабанной перепонки и ее прилипание к структурам барабанной полости (слуховым косточкам стенкам барабанной полости)
3. появление или постоянное наличие отделяемого из среднего уха различного характера от слизистого до гнойного
4. присутствует один или несколько ретракционных карманов барабанной перепонки- резкое локальное втяжение барабанной перепонки в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха.

41. Что характерно для отоскопической картины хронического гнойного среднего отита?

1. наличие отека и пастозности слизистой барабанной полости при мукозите
2. отсутствие перфорации барабанной перепонки
3. постоянная перфорация барабанной перепонки
4. появление или постоянное наличие отделяемого из среднего уха различного характера от слизистого до гнойного
5. сглаженность омозолелость краев перфорации они могут быть подвернуты.

42. Что характерно для отоскопической картины экссудативного среднего отита?

1. барабанная перепонка не воспалена (отсутствует ее инфильтрация гиперемия)
2. концентрическое сужение наружного слухового прохода
3. наличие жидкости за барабанной перепонки (просвечивается уровень жидкости могут быть видны пузырьки воздуха)
4. постоянная перфорация барабанной перепонки
5. сглаженность омозолелость краев перфорации они могут быть подвернуты.

43. Экссудативный средний отит — это

1. длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
2. отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
3. хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

44. Эпитимпанит характеризуется

1. кариозным процессом разной степени выраженности в среднем ухе
2. локализацией перфорации в натянутом отделе барабанной перепонки
3. локализацией перфорации в ненатянутом отделе барабанной перепонки
4. образованием холестеатомы.

45. Эпитимпанит характеризуется тем, что

1. гистологически и клинически всегда выявляется хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки (мукозит)
2. перфорация барабанной перепонки может отсутствовать
3. перфорация локализуется в натянутом отделе барабанной перепонки
4. перфорация локализуется в ненатянутом отделе барабанной перепонки.