Тест НМО с ответами по теме «Травматические поражения центральной и периферической нервной системы в неонатологии: клинические проявления, методы диагностики, лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Атрофия кисти, трофические нарушения, симптом Горнера типичны для

1. пареза Дежерина-Клюмпке
2. пареззаДюшена-Эрба
3. тетрапареза
4. тотального пареза руки.

2. В подавляющем большинстве случаев субдуральная гематома является результатом

1. вдавленного оскольчатого перелома костей
2. линейного перелома черепа при неправильном наложении акушерских щипцов
3. разрыва намета мозжечка
4. тромбоза поперечного синуса.

3. В структуре перинатальных поражений нервной системы преобладают

1. гипоксические
2. дисметаболические
3. инфекционные
4. травматические.

4. Главным клинико-диагностическим признаком кефалогематомы является

1. выраженная болезненность при пальпации
2. локализация над теменной костью
3. отчётливое отграничение по линии черепных швов
4. флюктуация при пальпации.

5. К мертворождению или смерти в первые минуты после рождения приводит повреждение при родовой травме

1. верхнего грудного отдела спинного мозга
2. верхнего шейного отдела спинного мозга
3. средне-грудного отдела спинного мозга
4. средне-шейного отдела спинного мозга.

6. Клиническая картина субдурального кровоизлияния

1. зависит в первую очередь от гестационного возраста ребенка
2. зависит от объема излившейся крови локализации и сопутствующих повреждений ЦНС
3. зависит только от его локализации
4. не зависит от объема излившейся крови.

7. Лептоменингеальные кровоизлияния как один из вариантов субарахноидального кровоизлияния, локализуются

1. между паутинной и мягкой оболочками
2. между твердой и паутинной мозговыми оболочками
3. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
4. твердой и мягкой оболочками.

8. Наиболее высокие показатели летальности среди новорождённых с переломами черепа отмечаются при

1. затылочном остеодиастазе
2. носовой кости
3. переломах височной кости
4. переломах основания черепа.

9. Одним из общих клинических признаков внутричерепных кровоизлияний является

1. артериальная гипертензия
2. наличие родовой опухоли
3. повышение гематокрита
4. присоединение симптомов постгеморрагической анемии и конъюгационнойгипербилирубинемии при рассасывании кровоизлияни.

10. Одним из общих клинических признаков внутричерепных кровоизлияний является

1. артериальная гипертензия
2. наличие родовой опухоли
3. повышение гематокрита
4. ухудшение общего состояния ребенка развивается после «светлого промежутка».

11. Одним из общих клинических признаков внутричерепных кровоизлияний является

1. артериальная гипертензия
2. наличие родовой опухоли
3. судороги.

12. Одним из общих клинических признаков внутричерепных кровоизлияний является

1. артериальная гипертензия
2. внутричерепная гипертензия
3. наличие родовой опухоли
4. повышение гематокрита.

13. Одним из общих патогенетических механизмов родовой травмы мягких тканей головы и внутричерепных структур является

1. воздействие гипоксии на плод
2. медикаментозная депрессия плода при анестизиологическом пособии матери
3. патологическая конфигурация головки (чрезмерная быстрая и несимметричная)
4. слабость родовой деятельности.

14. Одним из плодовых факторов возникновения тазового предлежания является

1. внутриутробная гипоксия плода
2. задержка внутриутробного развития плода и врожденные аномалии
3. одноплодная беременность
4. переношенность.

15. Одним из плодовых факторов возникновения тазового предлежания является

1. внутриутробная гипоксия плода
2. одноплодная беременность
3. особенности развития вестибулярного аппарата
4. переношенность.

16. Одним из плодовых факторов возникновения тазового предлежания является

1. внутриутробная гипоксия плода
2. многоплодие
3. одноплодная беременность
4. переношенность.

17. Одним из противопоказаний к наложению вакуум-экстрактора со стороны матери является

1. возраст роженицы
2. миопия высокой степени
3. необходимость исключить потуги по состоянию роженицы
4. ожирение.

18. Одним из противопоказаний к наложению вакуум-экстрактора со стороны матери является

1. возраст роженицы
2. клинически узкий таз
3. миопия высокой степени
4. ожирение.

19. Одним из противопоказаний к наложению вакуум-экстрактора со стороны плода является

1. масса плода более 2500 гр
2. срок беременности более 36 недель
3. срок беременности менее 32 недель
4. срок беременности менее 36 недель и/или масса плода менее 2500 гр.

20. Одним из симптомов кровоизлияния в заднюю черепную ямку является

1. артериальная гипертензия
2. глазодвигательные нарушения
3. нарастание нарушений дыхания
4. повышение гематокрите.

21. Одним из симптомов кровоизлияния в заднюю черепную ямку является

1. артериальная гипертензия
2. глазодвигательные нарушения
3. повышение гематокрита
4. сосудистый коллапс.

22. Одним из симптомов кровоизлияния в заднюю черепную ямку является

1. артериальная гипертензия
2. глазодвигательные нарушения
3. падение сердечной деятельности
4. повышение гематокрита.

23. Одним из симптомов кровоизлияния в заднюю черепную ямку является

1. артериальная гипертензия
2. глазодвигательные нарушения
3. падение гематокрита
4. повышение гематокрите.

24. Одним из симптомов, характерных в первые часы после рождения для травмы спинного мозга, является

1. изолированный вялый парез верхних конечностей
2. кома
3. короткая шея «паретичная» установка кистей «пяточные стопы» мышечная гипотония
4. периодическое дыхание (Биота Чейн-Стокса)
5. сохранность рефлекторной активности в области лица и головы.

25. Одним из симптомов, характерных в первые часы после рождения для травмы спинного мозга, является

1. «парадоксальное» дыхание с втяжением передней брюшной стенки
2. изолированный вялый парез верхних конечностей
3. изолированный вялый парез нижних конечностей
4. короткая шея «паретичная» установка кистей «пяточные стопы» мышечная гипотония.

26. Одним из симптомов, характерных в первые часы после рождения для травмы спинного мозга, является

1. изолированный вялый парез нижних конечностей
2. кома
3. короткая шея «паретичная» установка кистей «пяточные стопы» мышечная гипотония
4. мертворожденность или ранняя неонатальная смерть.

27. Одним из факторов риска развития родового травматизма являются

1. использование методов родовозбуждения или родостимуляции
2. многоплодная беременность
3. недоношенность
4. патологические виды предлежания плода
5. ранние излитие вод.

28. Одним из факторов риска развития родового травматизма являются

1. аномалии таза
2. использование анестезии в родах
3. использование методов родовозбуждения или родостимуляции
4. отягощённый акушерский и гинекологический анамнез матери.

29. Одним из факторов риска развития родового травматизма являются

1. многоплодная беременность
2. недоношенность
3. необходимость выполнения ручных и инструментальных пособий
4. ранние излитие вод.

30. Одним из факторов риска развития родового травматизма являются

1. использование анестезии в родах
2. использование методов родовозбуждения или родостимуляции
3. ранние излитие вод
4. стремительные или затяжные роды.

31. Одним из факторов риска развития родового травматизма являются

1. использование анестезии в родах
2. использование методов родовозбуждения или родостимуляции
3. крупный плод
4. отягощённый акушерский и гинекологический анамнез матери.

32. Одним из факторов риска родовой травмы периферической нервной системы, пареза лицевого нерва является

1. перелом в родах теменной кости
2. поперечное предлежание плода
3. прижатие головки к костям таза матери
4. ягодичное предлежание плода.

33. Одним из факторов риска родовой травмы периферической нервной системы, пареза лицевого нерва является

1. перелом в родах височной кости
2. перелом в родах теменной кости
3. поперечное предлежание плода
4. ягодичное предлежание плода.

34. Одним из факторов риска родовой травмы периферической нервной системы, пареза лицевого нерва является

1. наложение акушерских щипцов
2. перелом в родах теменной кости
3. поперечное предлежание плода
4. ягодичное предлежание плода.

35. Одним из факторов риска родовой травмы периферической нервной системы, пареза лицевого нерва является

1. лицевое предлежание плода
2. перелом в родах теменной кости
3. поперечное предлежание плода
4. ягодичное предлежание плода.

36. Одним их основных мероприятий при лечении новорожденных с акушерскими парезами и параличами верхних конечностей в родильном доме является

1. активная дегидратационная терапия
2. иммобилизация поражений конечности с помощью лонгеток
3. иммобилизация поражённой конечности “мягким” способом
4. раннее использование сосудорасширяющих и нейротрофических средств.

37. Одной из основных причин повреждения позвоночника и спинного мозга при родовой травме является

1. применение вакуум-экстрактора
2. применение выходных акушерских щипцов
3. применение родостимуляции
4. чрезмерные продольные и боковые тракции передающиеся на шейный отдел плода а также чрезмерное скручивание плода.

38. Одной из причин нетравматического субдурального кровоизлияния является

1. асфиксия в родах
2. врожденные нарушения коагуляции
3. гнойный менингит с эрозией стенок сосудов и прорывом крови в субарахноидальное и субдуральное пространство
4. хроническая внутриутробная гипоксия.

39. Основной причиной эпидуральных кровоизлияний является

1. вдавленные оскольчатые переломы костей
2. затылочный остеодиастаз
3. линейные переломы черепа при неправильном наложении акушерских щипцов с повреждением средней мозговой артерии или главного венозного синуса
4. надрыв намет мозжечка.

40. Основным методом диагностики субарахноидального кровоизлияния является

1. компьютерная томография головного мозга
2. люмбальная пункция
3. нейросонография
4. электроэнцефалография.

41. Парадоксальное дыхание, одышка, приступы цианоза характерны для

1. пареза Дежерина-Клюмпке
2. пареза диафрагмы
3. тетрапареза
4. тотального пареза руки.

42. Парез диафрагмального нерва является следствием повреждения корешков или смешанных нервов, исходящих из сегментов спинного мозга на уровне

1. С3-С4
2. С5-С6
3. С7-С8
4. С8- Th1.

43. Подапоневротическое (субгалеальное ) кровоизлияние располагается

1. в подкожной жировой клетчатке субгалеально
2. в полости черепа
3. ограничивается одной костью
4. под надкостницей.

44. При выявлении у новорожденного ребенка тотального паралича верхней конечности (паралич Керера) повреждены корешки или нервы из сегментов спинного мозга на уровне

1. С3-С5
2. С5-Th1
3. С5-С6
4. С7-Th2.

45. При затылочном остеодиастазе

1. применяется консервативная тактика ведения
2. тактика ведения определяется при динамическом наблюдении
3. требуется плановое нейрохирургической вмешательство
4. требуется экстренное нейрохирургическое вмешательство.

46. При затылочном остеодиастазеклиническая симптоматика

1. не имеет определенной специфики
2. практически отсутствует
3. характеризуется патологическими глазодвигательными симптомами
4. характерна для кровоизлияния в заднюю черепную ямку.

47. При кровоизлияниях в мозжечок клиническая симптоматика

1. не имеет определенной специфики
2. практически отсутствует
3. характеризуется патологическими глазодвигательными симптомами
4. характерна для кровоизлияния в заднюю черепную ямку.

48. При линейных переломах костей черепа

1. во всех случаях необходимо наложение давящей повязки
2. показана шунтирующая операция
3. специфической терапии не требуется объем терапии определяется наличием внутричерепного кровоизлияния
4. терапии не требуется.

49. При наличии у новорожденного ребенка паралича Дежерина – Клюмпке (дистальный тип), повреждены спинномозговые корешки следующих сегментов спинного мозга

1. Th1-Th2
2. С3- С5
3. С4-С7
4. С7-Th1.

50. При параличе Дюшенна-Эрба страдает функция

1. двухглавой и внутренней мышц плеча
2. дельтовидной и трехглавой мышц плеча
3. дельтовидной трехглавой двухглавой и внутренней мышц плеча
4. сгибателей кисти.

51. При параличе Эрба - Дюшена (проксимальный тип) повреждаются спинномозговые корешки или нервы плечевого сплетения, соответствующие следующему сегментарному уровню

1. С1-Th1
2. С1-С4
3. С5-Th1
4. С5-С6.

52. При поражении шейного отдела спинного мозга типичным является

1. вялый парез в верхних конечностях или его сочетание со спастическим парезом нижних
2. нижний вялый парапарез с нарушением функции тазовых органов
3. нижний спастический парапарез
4. спастический геми-или тетрапарез.

53. При родовых травмах спинного мозга у новорожденных детей патологические изменения практически всегда обнаруживают

1. в грудном отделе спинного мозга
2. в крестцово-копчиковом отделе
3. в поясничном отделе
4. в шейном отделе спинного мозга.

54. При травме грудного отдела спинного мозга типичным является

1. вялый парез в верхних конечностях или его сочетание со спастическим парезом нижних
2. нижний вялый парапарез с нарушением функции тазовых органов
3. нижний спастический парапарез
4. спастический геми-или тетрапарез.

55. При травме поясничного отдела спинного мозга типичным является

1. вялый парез в верхних конечностях или его сочетание со спастическим парезом нижних
2. нижний вялый парапарез с нарушением функции тазовых органов
3. нижний спастический парапарез
4. спастический геми-или тетрапарез.

56. При эпидуральной гематоме

1. применяется консервативная тактика ведения
2. тактика ведения определяется при динамическом наблюдении
3. требуется нейрохирургическое вмешательство и удаление гематомы
4. требуется плановое нейрохирургической вмешательство.

57. Родовая травма— это группа заболеваний, вызванных

1. воздействием механического и гипоксического факторов во время самопроизвольных родов
2. воздействием механического и гипоксического факторов во время самопроизвольных родов или оперативного родоразрешения
3. воздействием механического фактора во время самопроизвольных родов
4. воздействием механического фактора во время самопроизвольных родов или оперативного родоразрешения.

58. Симптом «шарфа», бледность и похолодание руки, полное отсутствие хватательного и ладонно-ротового рефлексов характерно для

1. пареза Дежерина-Клюмпке
2. пареззаДюшена-Эрба
3. тетрапареза
4. тотального пареза руки.

59. Симптомы «Кукольной ручки», развитие пронаторной установки характрены для

1. пареза Дежерина-Клюмпке
2. пареза Дюшена-Эрба
3. тетрапареза
4. тотального пареза руки.

60. Субарахноидальное кровоизлияние локализуется

1. между твердой и паутинной мозговыми оболочками
2. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
3. паутинной оболочкой и поверхностью полушарий головного мозга
4. твердой и мягкой оболочками.

61. Субарахноидальное пространство находится между

1. надкостницей и паутинной оболочкой
2. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
3. паутинной и мягкой мозговыми оболочками
4. твердой и мягкой оболочками.

62. Субдуральное кровоизлияние локализуется

1. между твердой и паутинной мозговыми оболочками
2. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
3. паутинной и мягкой мозговыми оболочками
4. твердой и мягкой оболочками.

63. Субдуральное пространство находится меджду

1. надкостницей и паутинной оболочкой
2. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
3. твердой и мягкой оболочками
4. твердой и паутинной оболочками.

64. Тактика врача-неонатолога в отношении ведения новорожденного с неосложнённой кефалогематомой предполагает

1. выполнение пункции кефалогематомы аспирация содержимого и введение антибиотики
2. выполнение рентгенографического исследования в 2-х проекциях
3. назначение гемостатических препаратов наложение давящей повязки проведение динамического наблюдения
4. проведение гемотрансфузии.

65. Твердая мозговая оболочка участвует в образовании

1. венозных синусов мозгового серпа и намета мозжечка
2. покровных костей черепа
3. сосудистых сплетений
4. черепных швов.

66. Эпидуральное кровоизлияние характеризуется

1. скоплением крови в задней черепной ямке
2. скоплением крови в плоскости между костью черепа и надкодкостницей на внутренней стороне черепа
3. скоплением крови в средней черепной ямке
4. скоплением крови под надкостницей.

67. Эпидуральное пространство находится между

1. надкостницей и твердой мозговой оболочкой
2. паутинной и мягкой мозговыми оболочками
3. твердой и мягкой оболочками
4. твердой и паутинной оболочками.