Тест НМО с ответами по теме «Хронические заболевания среднего уха у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В ходе аденотомии необходимо восстановить проходимость

1. внутреннего слухового прохода
2. гортани
3. наружного слухового прохода
4. слуховых труб.

2. Грибковый средний отит – это

1. грибковое заболевание обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов
2. грибковое заболевание обусловленное развитием на коже ушной раковины стенках наружного слухового прохода барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов
3. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах полукружного канала
4. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах улитки.

3. Диагностика отитов включает

1. аудиологическое исследование
2. компьютерную томографию височных костей
3. риноскопию
4. стробоскопию
5. эндоскопическое исследование наружного слухового прохода полости среднего уха (через перфорацию барабанной перепонки).

4. Звукопроведение и звуковосприятие основывается на

1. преобразовании звуковой волны в звуковой импульс
2. преобразовании звуковой волны в нервный импульс
3. преобразовании импульсной волны в звук
4. преобразовании электрической активности в нервный импульс.

5. Инициирующим звеном в развитии хронического гнойного среднего отита является перенесенный в анамнезе

1. мастит
2. наружный отит
3. острый пиелонефрит
4. острый средний отит.

6. К клинической картине хронического гнойного среднего отита относят следующие факторы

1. боль в горле при глотании
2. выделения из уха
3. нарушение носового дыхания
4. постоянный ночной храп
5. снижение слуха на больное ухо различной степени выраженности.

7. К системным антибиотикам, рекомендованным к применению у детей с отитами, относятся

1. защищенные аминопенициллины
2. макролиды (при аллергии на бета-лактамные антибиотики)
3. респираторные фторхинолоны
4. цефалоспорины II поколения
5. цефалоспорины III поколения.

8. Как по автору называется инструмент для удаления аденоидов?

1. аденоскоп Риттера
2. аденотом Бекмана
3. аденотом Макджейсона
4. тонзиллотом Матье.

9. Какие выделяют методы эндоскопии носоглотки у детей?

1. боковой трансназальный осмотр
2. обратная стробоскопия
3. прямой трансназальный осмотр
4. стробоскопия
5. угловая стробоскопия.

10. Какие части различают в строении уха?

1. внутреннее ухо
2. глубокое ухо
3. наружное ухо
4. периферическое ухо
5. промежуточное ухо
6. среднее ухо.

11. Какие эндоскопы используют для осмотра носоглотки?

1. заламывающийся эндоскоп
2. изогнутый эндоскоп
3. мягкий эндоскоп
4. ригидный эндоскоп
5. фиброскоп (гибкий эндоскоп).

12. Какой существует риск при аденотомии?

1. кровотечение
2. ликворея
3. повреждение барабанной перепонки
4. повреждение слуховых косточек.

13. Кондуктивная тугоухость характеризуется нарушением слуховой функции

1. одновременно по кондуктивному и сенсоневральному компоненту
2. по сенсоневральному компоненту
3. по типу звукопроведения
4. по типу неврита.

14. Консервативное лечение экссудативного среднего отита включает в себя следующее

1. антибактериальные препараты
2. диуретики
3. мукорегулирующие препараты (местные и системные муколитики)
4. топические интраназальные глюкокортикостероиды
5. топические интраназальные деконгестанты
6. электрофорез эндаурально с йодидом калия.

15. Лимфоаденоидная ткань в носоглотке представлена

1. глоточной миндалиной
2. лимфоаденоидной тканью фиксированной у верхнего края хоаны с переходом в сфеноэтмоидальный карман
3. лимфоидная ткань у свободного края сошника
4. устьем слуховой трубы.

16. Мезотимпанит имеет следующую характеристику

1. перфорация барабанной перепонки может отсутствовать
2. перфорация локализуется в мембране овального окна
3. перфорация локализуется в натянутом отделе барабанной перепонки
4. перфорация локализуется в ненатянутом отделе барабанной перепонки.

17. Микоз послеоперационной полости – это

1. грибковое заболевание обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов
2. грибковое заболевание обусловленное развитием на коже ушной раковины стенках наружного слухового прохода барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов
3. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах полукружного канала
4. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах улитки.

18. Миринготомия выполнятся

1. в задневерхнем квадранте барабанной перепонки
2. в задненижнем квадранте барабанной перепонки
3. с помощью аденотома
4. с помощью парацентезной иглы
5. с помощью тонзиллотома.

19. Немаловажным патогенетическим фактором в развитии отомикоза является

1. проводимая больным длительная витаминотерапия
2. проводимая больным длительная мочегонная терапия
3. проводимая больным длительная общая и местная антибиотикотерапия
4. проводимая больным длительная терапия ноотропами.

20. Основными патогенетическими моментами возникновения микоза являются

1. адгезия (прикрепление гриба к раневой поверхности к коже)
2. внутриклеточное персистирование патогенного агента
3. колонизация гриба и его инвазивный рост
4. митохондриальный лизис
5. рибосомальная репликация.

21. Отдаленные последствия аденотомии

1. изменение голосообразования голосоведения (открытая гнусавость)
2. компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани трубных миндалин
3. развитие хронического гнойного среднего отита
4. развитием клеточного иммунодефицита
5. развитием пиелонефрита
6. рубцово-спаечный процесс (проблема зияющей и рубцово-суженного глоточного устья слуховой трубы).

22. Отомикоз характеризуется следующими проявлениями

1. выделения из уха
2. заложенность уха
3. зуд боль в ухе
4. кровотечение из уха
5. свист в ухе.

23. Отоскопическая картина адгезивного среднего отита характеризуется

1. наличием двух перфорации барабанной перепонки
2. наличием перфорации барабанной перепонки
3. ретракцией барабанной перепонки и ее прилипанием к структурам барабанной полости (слуховым косточкам стенкам барабанной полости)
4. только наличием жидкости за барабанной перепонки.

24. Патология под названием «Другие хронические негнойные средние отиты» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1. H 20.1
2. H 48.1
3. H 66.2
4. H65.4
5. H66.0
6. H66.1.

25. По данным многочисленных исследований основными возбудителями отомикоза являются

1. анаэробные бактерии
2. бактерии Staphylococcus epidermidis
3. бактерии Streptococcus pyogenes
4. дрожжеподобные грибы рода Candida
5. плесневые грибы рода Aspergillus.

26. По локализации патологического процесса отомикозы подразделяются на следующие нозологии

1. грибковый апицит
2. грибковый зигоматицит
3. грибковый мирингит
4. грибковый средний отит
5. грибковый средний послеоперационный отит
6. наружный грибковый отит.

27. По характеру возбудителя отомикозы подразделяются на

1. дрожжеподобный отомикоз
2. плесневой отомикоз
3. смешанный отомикоз
4. стафилококковый отомикоз
5. стрептококковый отомикоз.

28. Принято считать, что экссудативный средний отит наиболее характерен для

1. детей
2. женщин старше 18 лет
3. людей старческого возраста
4. пациентов в возрасте от 18 до 20 лет.

29. Причины возникновения экссудативного среднего отита в детском возрасте

1. воспаление небных миндалин
2. гипертрофия тубарных миндалин
3. длительный кашель
4. нарушение вентиляционной функции слуховой трубы
5. рубцы в носоглотке после ранее перенесенных оперативных вмешательств.

30. Профилактика отитов заключается в следующих мероприятиях

1. проведение всем детям с острыми отитами радикальной операции на среднем ухе
2. проведение при необходимости санации носоглотки детям с часто повторяющимися отитами
3. разъяснение пациентам о необходимости беречь уши от воды и сильного потока холодного воздуха
4. разъяснение пациентам о необходимости ограничения использования ингаляций.

31. Пусковым механизмом развития экссудативного среднего отита является

1. геморрагические изменения тканей барабанной перепонки
2. геморрагические изменения тканей носовой перегородки
3. дисфункция слуховой трубы развивающаяся на фоне мезотимпанита
4. дисфункция слуховой трубы развивающаяся на фоне механической обструкции зияния глоточного устья слуховой трубы или рефлюкса из носоглотки.

32. Смешанная тугоухость характеризуется нарушением слуховой функции

1. нарушением слуховой функции по типу неврита
2. по кондуктивному и сенсоневральному компоненту
3. только по сенсоневральному компоненту
4. только по типу звукопроведения.

33. Способы эндоскопической аденотомии в условиях эндотрахеального наркоза

1. ороэпифарингеальный доступ
2. под зеркально-микроскопическим контролем
3. трансназальный доступ
4. трансорбитальный доступ
5. трансэтмоидальный доступ.

34. Условия забора материала для бактериологического исследования при отитах

1. материал получают до начала антимикробной терапии
2. материал получают из просвета внутреннего слухового прохода
3. материал получают из просвета или со стенок наружного слухового прохода тонким зондом не контактируя с дистальными отделами наружного уха
4. материал получают под контролем КТ височных костей
5. материал получают под контролем отоскопии.

35. Хронический туботимпанальный гнойный средний отит имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1. H66.1
2. H66.8
3. H74.1
4. J35.0
5. J36.

36. Через какой срок после выполнения санирующей операции с тимпанопластикой рекомендуется проводить ревизионную операцию (“second look»)?

1. через 1 месяц
2. через 1 неделю
3. через 12 месяцев
4. через 6 лет
5. через 6 месяцев.

37. Что такое адгезивный средний отит?

1. это грибковое заболевание обусловленное развитием на коже ушной раковины стенках наружного слухового прохода барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов
2. это длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
3. это отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
4. это хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

38. Что такое аденотомия?

1. пластика неба
2. профилактическое промывание лакун миндалин различными антисептиками
3. расширенная сфенотомия
4. стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.

39. Что такое балонная дилятация слуховой трубы?

1. это операция которая является вторым этапом наложения тимпаностомы
2. это операция которая является первым этапом наложения тимпаностомы
3. это способ лечения хронической дисфункции слуховой трубы с помощью коррекции ее носоглоточного (хрящевого) отдела посредством баллонного катетера
4. это стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени.

40. Что такое миринготомия?

1. это вскрытие абсцесса наружного слухового прохода
2. это операция которая является первым этапом наложения тимпаностомы и подразумевает разрез барабанной перепонки через все ее слои в полоть до появления четко сформированной инцизии (отверстия в барабанной перепонки после ее разреза)
3. это способ лечения хронической дисфункции слуховой трубы с помощью коррекции ее носоглоточного (хрящевого) отдела посредством баллонного катетера
4. это стандартное хирургическое вмешательство при гипертрофии аденоидов 2-3 степени
5. это удаление глоточной миндалины.

41. Что такое мукозит?

1. это катаральное воспаление барабанной перепонки у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе
2. это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха после тимпанопластики
3. это хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха при мезо – и эпимезотимпаните а также у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе
4. это хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха которое встречается только при эпитимпаните.

42. Что такое ретракционный карман барабанной перепонки?

1. это резкое выбухание барабанной перепонки
2. это резкое выбухание ненатянутой части барабанной перепонки
3. это резкое локальное втяжение барабанной перепонки в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха
4. это резкое локальное втяжение мембраны овального окна в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха.

43. Что такое санирующие операции на среднем ухе?

1. это вмешательства при остром гнойном среднем отите направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости
2. это вмешательства при остром гнойном среднем отите направленные на удаление слуховых косточек
3. это вмешательства при хроническом гнойном среднем отите направленные на удаление лабиринта височной кости
4. это вмешательства при хроническом гнойном среднем отите направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости.

44. Что такое тимпанопластика?

1. это операция направленная на реконструкцию звукопроводящей системы среднего уха закрытие перфорации барабанной перепонки санацию воспалительного процесса в ухе
2. это операция направленная на реконструкцию полукружных каналов височной кости
3. это операция направленная на реконструкцию улитки височной кости
4. это операция направленная на удаление звукопроводящей системы среднего уха закрытие перфорации барабанной перепонки санацию воспалительного процесса в ухе.

45. Что такое хронический гнойный средний отит?

1. это длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
2. это длительно протекающее гнойное воспаление уха характеризующееся наличием стойкой перфорации полукружного канала
3. это отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
4. это хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

46. Что такое экссудативный средний отит?

1. это грибковое заболевание обусловленное развитием на коже ушной раковины стенках наружного слухового прохода барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов
2. это длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха
3. это отит характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа) отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки
4. это хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман) приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха.

47. Что характерно для отоскопической картины адгезивного среднего отита?

1. концентрическое сужение наружного слухового прохода
2. отмечается явная ретракция барабанной перепонки и ее прилипание к структурам барабанной полости (слуховым косточкам стенкам барабанной полости)
3. появление или постоянное наличие отделяемого из среднего уха различного характера от слизистого до гнойного
4. присутствует один или несколько ретракционных карманов барабанной перепонки- резкое локальное втяжение барабанной перепонки в виде углубления у которого не всегда обозримо дно в сторону полостей среднего уха.

48. Что характерно для отоскопической картины хронического гнойного среднего отита?

1. наличие отека и пастозности слизистой барабанной полости при мукозите
2. отсутствие перфорации барабанной перепонки
3. постоянная перфорация барабанной перепонки
4. появление или постоянное наличие отделяемого из среднего уха различного характера от слизистого до гнойного
5. сглаженность омозолелость краев перфорации они могут быть подвернуты.

49. Что характерно для отоскопической картины экссудативного среднего отита?

1. барабанная перепонка не воспалена (отсутствует ее инфильтрация гиперемия)
2. концентрическое сужение наружного слухового прохода
3. наличие жидкости за барабанной перепонки (просвечивается уровень жидкости могут быть видны пузырьки воздуха)
4. постоянная перфорация барабанной перепонки
5. сглаженность омозолелость краев перфорации они могут быть подвернуты.

50. Эпитимпанит характеризуется

1. кариозным процессом разной степени выраженности в среднем ухе
2. локализацией перфорации в натянутом отделе барабанной перепонки
3. локализацией перфорации в ненатянутом отделе барабанной перепонки
4. образованием менингиомы
5. образованием холестеатомы.