Тест НМО с ответами по теме «Актуальные вопросы диагностики и лечения дислипидемий: коморбидность» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Причинными факторами риска атеросклероза являются:

1. Артериальная гипертензия
2. Мужской пол
3. Холодный климат
4. Ожирение
5. Сахарный диабет
6. Женский пол.

2. При атеросклерозе какой из указанных факторов может приводить к первичному повреждению эндотелия?

1. Умеренная физическая активность
2. Диета
3. Курение.

3. При атеросклерозе на фоне первичного поражения эндотелия на его поверхности образуются скопления:

1. Ретикулоцитов
2. Моноцитов
3. Пенистых клеток
4. Гладкомышечных клеток
5. Эритроцитов.

4. Выберите определение коморбидности:

1. Это наличие основной клинической картины заболевания
2. Это наличие дополнительной клинической картины которая уже существует или может появиться самостоятельно помимо текущего заболевания и всегда отличается от него
3. Это наличие дополнительной клинической картины которая уже существует или может появиться самостоятельно помимо текущего заболевания и не всегда отличается от него.

5. Что такое полиморбидность?

1. Накопление хронических заболеваний
2. Это наличие основной клинической картины заболевания
3. Рецидивирующие основные заболевания.

6. В каких случаях рекомендуется использование статинов? (выберите несколько вариантов ответов)

1. Для предотвращения прогрессирования аневризмы аорты и атеросклеротического поражения ее периферических ветвей
2. При геморрагическом инсульте
3. Для снижения темпов прогрессирования атеросклероза сонных артерий.

7. Осложнения, которые могут возникнуть у пациента, страдающего сахарным диабетом (выберите несколько вариантов ответов):

1. Сепсис
2. Ретинопатия
3. Нейропатия
4. Атеросклероз
5. Псориаз
6. Кардиомиопатия.

8. Выберите из нижеперечисленных вариантов плейотропные эффекты статинов, влияние на эндотелий (выберите несколько вариантов ответов):

1. Сосудосуживающий
2. Противовоспалительный
3. Подавление онкогенеза.

9. Какие ткани подвержены ишемии и наиболее часто нуждаются в цитопротекции? (выберите несколько вариантов ответа)

1. Кардиомиоциты
2. Нейроны
3. Слизистая двенадцатиперстной кишки.

10. Какая продолжительность приема статинов обеспечивает их эффективность?

1. При курсовом приеме
2. При регулярном пожизненном приеме
3. При краткосрочном приеме.

11. Выберите рекомендации по лекарственной терапии гипертриглицеридемии (выберите несколько вариантов ответов):

1. Фибраты наиболее эффективно снижают уровень триглицеридов
2. Лекарственную терапию начинать у пациентов высокого риска с уровнем триглицеридов > 103 ммоль/л
3. Статины являются препаратами выбора для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска и с гипертриглицеридемией.

12. Как часто следует контролировать уровень липидов?

1. В середине гиполипидемической терапии следует выполнить анализ с интервалом 2- 3 недели
2. Только в конце гиполипидемической терапии следует выполнить анализ с интервалом 1–2 недели
3. Перед началом гиполипидемической терапии следует как минимум дважды выполнить анализ с интервалом 1–2 недели за исключением состояний требующих немедленного назначения лекарственных препаратов.

13. Как часто следует проверять уровень холестерина или липидов после достижения пациентом целевого или оптимального уровня холестерина?

1. Один раз в 6 месяцев
2. Два раза в 6 месяцев
3. Один раз в 3 месяца.

14. Как часто следует определять уровень липидов после начала лечения? (выберите несколько вариантов ответов)

1. Через 8 (±4) недель после изменения режима терапии до достижения целевых значений липидов
2. Через 8 (±4) недель после начала приема лекарств
3. Через 6 недель после начала приема лекарств.

15. Как часто следует контролировать уровень АЛТ/АСТ у пациентов, принимающих гиполипидемические препараты? (выберите несколько вариантов ответов)

1. Через 2 недели после начала лечения
2. Перед началом лечения
3. Через 4–12 недель после начала лечения или изменения лекарственной терапии.

16. Отметьте варианты, относящиеся к синонимам понятия «коморбидности» (выберите несколько вариантов ответов):

1. Монорбидность
2. Мультифакторные заболевания
3. Болезненность
4. Соболезненность
5. Полипатия
6. Плюрипатология.

17. Статины не эффективны в случае, если пациент…

1. С геморрагическом инсультом
2. Перенес ишемический инсульт
3. Перенес транзиторную ишемическую атаку.

18. Эффективность какого лекарственного препарата в отношении холестерин липопротеидов низкой плотности у пациентов с сахарным диабетом значительно больше?

1. Розувастатина
2. Симвастатина
3. Аторвастатина.

19. В современном подходе к терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности ключевым моментом является

1. Нефропротекция
2. Диета
3. Лекарственная терапия.

20. Выберите из нижеперечисленных вариантов нетрадиционные показания статинов (выберите несколько вариантов ответов)

1. Ревматические болезни
2. Псориаз
3. Антифосфолипидный синдром.

21. Отметьте верные утверждения, относящиеся к терапии статинами

1. Статины уменьшают риск стеатоза и выраженность воспаления при неалкогольной жировой болезни печени
2. Лечение аторвастатином ассоциируeтся с увеличением урикемии
3. У пациентов с фибрилляцией предсердий прием липидснижающих препаратов повышают риск предсердных аритмий.

22. Согласно рекомендациям по липидснижающей терапии у пациентов с острым коронарным синдромом, уровни липидов должны быть проконтролированы _____ после острого коронарного синдрома для того, чтобы оценить достижение целевых показателей по снижению холестерин липопротеидов низкой плотности. Выберите правильный ответ:

1. Через 4–6 недель
2. Через 8 недель
3. Через неделю.

23. Согласно рекомендациям по коррекции дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом, при недостижении целевого уровня холестерин липопротеидов низкой плотности рекомендована комбинация…

1. С ривароксабаном
2. С эзетимибом
3. С ритуксимабом.

24. Отметьте верные утверждения, относящиеся к рекомендациям по коррекции дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом

1. Статины не следует рассматривать у пациентов с сахарным диабетом первого типа при высоком сердечно-сосудистом риске независимо от исходного уровня ХС-ЛНП
2. Статины могут быть рассмотрены у бессимптомных пациентов с сахарным диабетом первого типа в возрасте старше 30 лет
3. Статины рекомендуются женщинам с потенциальной беременностью.

25. Согласно рекомендациям по гиполипидемической терапии у пожилых, …

1. Непоказано назначение статинов пациентам пожилого возраста не страдающих ССЗ при наличии как минимум одного дополнительного выраженного фактора риска помимо возраста (АГ курение СД дислипидемия)
2. Назначение статинов не показано пациентам пожилого возраста с установленными ССЗ так же как и пациентам молодого возраста
3. Липидоснижающую терапию рекомендуется начинать с высоких доз с постепенным уменьшением дозы до достижения целевого уровня.

26. Отметьте верные утверждения, относящиеся к рекомендациям по диагностике и лечению пациентов с предполагаемым стенозом мезентериальных артерий и с симптоматическим стенозом мезентериальных артерий:

1. У пациентов с предполагаемым стенозом мезентериальных артерий обследование начинают с допплерографии
2. У пациентов с предполагаемым стенозом мезентериальных артерий стеноз одного или более висцеральных сосудов не всегда подтверждает диагноз и требует дифференциальной диагностики
3. Проведение реваскуляризации у пациентов с симптоматическим стенозом мезентериальных артерий невозможно.

27. Гемодинамически значимым считается стеноз почечной артерии, составляющий…

1. ≥ 70% от ее диаметра при визуальной оценке ангиограммы
2. ≤ 70% от ее диаметра при визуальной оценке ангиограммы
3. ≤ 50% от ее диаметра при визуальной оценке ангиограммы.

28. К наиболее частой причиной заболевания периферических артерий относят

1. Кистозную болезнь адвентиции
2. Атеросклероз
3. Васкулиты.

29. Какие заболевания относятся к причине заболевания периферических артерий? (выберите несколько вариантов ответов)

1. Эндофиброз фибромышечная дисплазия
2. Рассеянный склероз
3. Синдром ущемления подколенной артерии.

30. К наиболее частым клиническим проявлениям облитерирующего атеросклероза относят

1. Атипичные боли в нижних конечностях
2. Перемежающуюся хромоту
3. Критическую ишемию конечностей.

31. Более чем у половины пациентов, подвергшихся ампутации по поводу ЗПА, манифестация симптомов отмечается

1. В течение предыдущих 3 лет
2. В течение предыдущих 3 месяцев
3. В течение предыдущих 6 месяцев.

32. Процент смертности у пациентов с ЗПА через 1 год после большой ампутации нижней конечности достигает

1. 483%
2. 70%
3. 105%.

33. На начальных проявлениях облитерирующего атеросклероза латентное течение составляет

1. 10-30%
2. 5%
3. 20-50%.

34. Методом первой линии диагностики заболевания периферических артерий является

1. Оценка пульсовой волны
2. Дуплексное сканирование
3. Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ).

35. Расчет лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) вычисляется путем…

1. Деления показателя систолического давления в руках на показатель систолического давления в лодыжках
2. Деления показателя систолического давления в лодыжках на показатель систолического давления в руках
3. Вычитания показателя систолического давления в руках из показателя систолического давления в лодыжках.

36. При вычислении лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) нормальным значением является

1. 0.41–0.90
2. 0–0.40
3. 1.00–1.39.

37. Согласно основной тактике диагностики ОАНК, при лодыжечно-плечевом индексе >1.40 необходимо провести (выберите несколько вариантов ответов)

1. Дуплексное сканирование
2. Оценку пульсовой волны
3. Назначение лекарственной терапии.

38. К альтернативным методам ингибиторам протонной помпы для профилактики кишечных кровотечений относят

1. Препараты влияющие на иммунитет
2. Прокинетики
3. Цитопротектор.

39. Отметьте верные утверждения, относящиеся к рекомендациям по ведению пациентов с заболеванием периферических артерий

1. У пациентов с ЗПА рекомендуется снижение уровня ЛНП < 2 ммоль/л
2. Статины показаны для увеличения дистанции безболевой ходьбы
3. Статины рекомендованы определенной группе пациентам с ЗПА.

40. В разработке стратегии лечения пациентов с заболеванием периферических артерий должны принимать участие…

1. Врачи-неврологии
2. Врачи-кардиологи
3. Врачи разных специальностей включенных в «Сосудистую команду».