Тест НМО с ответами по теме «Антибиотикорезистентность в практике бактериолога. Причины формирования лекарственной устойчивости. Методы определения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Коротко из теста нмо с ответами по теме «Антибиотикорезистентность в практике бактериолога. Причины формирования лекарственной устойчивости. Методы определения»:

1. Согласно утвержденных EUCAST клинических категорий чувствительности микроорганизм оценивается как «Чувствительный при стандартном режиме дозирования» при высокой вероятности эффективности терапии при стандартном режиме дозирования.
2. Природная устойчивость микроорганизмов к антибиотикам обусловлена отсутствием у микроорганизма соответствующей мишени на которую будет действовать антибиотик.
3. Уровень опасности антибиотикорезистентных бактерий Streptococcus pneumoniae Haemophilus infuenzae Shigella spp является средним.

2. «Недоступность» мишени действия антибиотика реализуется за счет

1. изменения структуры мишени действия антибиотика
2. инактивации препарата бактериальными ферментами
3. снижения проницаемости клеточной стенки и клеточных мембран бактерий
4. формирования «обходного» пути метаболизма взамен поврежденного антибиотиком.

3. Антибиотикорезистентные микроорганизмы, объединенные в группу ESKAPE

1. Bacteroides fragilis
2. Escherichia coli
3. Mycobacterium tuberculosis
4. Staphylococcus aureus
5. Staphylococcus epidermidis.

4. Бактериальную суспензию следует нанести на агар

1. в течение 10 минут после ее приготовления
2. в течение 15 минут после ее приготовления
3. в течение 150 минут после ее приготовления
4. в течение 90 минут после ее приготовления.

5. Измерение зон подавления роста на агаре МХ без добавок проводят

1. дном кверху
2. дном книзу
3. с закрытой крышкой
4. с открытой крышкой.

6. Исследованию по оценке антибиотикочувствительности подлежат

1. материал изолированных колоний с плотных питательных сред после первичного посева образца клинического материала
2. микроорганизмы для которых методы определения чувствительности в настоящее время не стандартизированы
3. микроорганизмы для которых отсутствуют критерии интерпретации результатов
4. чистые культуры микроорганизмов.

7. К «проблемным» микроорганизмам относится

1. Bacillus anthracis
2. Candida albicans
3. Clostridium perfringens
4. Pseudomonas aeruginosa
5. Streptococcus pyogenes.

8. К дикому типу относятся микроорганизмы

1. не имеющие мутационных или других приобретенных механизмов устойчивости к конкретному антибиотику
2. несущие гены резистентности
3. обладающие мутационными механизмами устойчивости к конкретному антибиотику
4. синтезирующие бактериальные ферменты разрушающие антибиотик.

9. К особо опасным антибиотикорезистентным бактериям высокого уровня относятся

1. Acinetobacter baumannii
2. Enterococcus faecium
3. Helicobacter pylori
4. Pseudomonas aeruginosa
5. Streptococcus pneumoniae.

10. К особо опасным антибиотикорезистентным патогенным бактериям относится

1. Citrobacter spp
2. Enterococcus faecium
3. Proteus vulgaris
4. Salmonella enteritidis
5. Shigella dysenteriae.

11. Клиническая категория возбудителей инфекции «Чувствительный при увеличенной экспозиции антимикробного препарата» обозначается буквами

1. Р (R)
2. У (I)
3. У (Y)
4. Ч (S).

12. Максимальное количество дисков на одной чашке Петри диаметром 90 мм

1. не более 6 дисков
2. не более 7 дисков
3. не более 8 дисков
4. не более 9 дисков.

13. Метод последовательных микроразведений в бульоне регламентируется в России

1. ISO- 14000
2. ISO- 9000
3. Национальным Стандартом ГОСТ Р ИСО 20776-1-2010
4. международным стандартом ISO 20776-1:2006.

14. Микроорганизмы, резистентные ко всем известным антимикробным препаратам

1. Acinetobacter spp
2. Actynomyces israelii
3. Corynebacterium diphtheriae
4. Staphylococcus spp
5. Streptococcus pneumoniae.

15. Множественной лекарственной резистентностью к карбапенемам и цефалоспоринам третьего поколения обладают представители семейства

1. Enterobacteriaceae
2. Micrococcaceae
3. Mycobacteriaceae
4. Neisseriaceae
5. Streptococcaceae.

16. Модификация диско-диффузионного метода

1. C- тест
2. D- тест
3. M-тест
4. Е-тест.

17. Нагрузка бактериальной суспензии (инокулюма) соответствует

1. 1-2 х 105 КОЕ/мл
2. 1-2 х 106 КОЕ/мл
3. 1-2 х 107 КОЕ/мл
4. 1-2 х 108 КОЕ/мл.

18. Обязательному исследованию на чувствительность к антимикробным препаратам подлежат микроорганизмы

1. выделенные из естественных мест обитания
2. выделенные из первично стерильных жидкостей органов и тканей человека
3. для которых методы определения чувствительности в настоящее время не стандартизированы
4. для которых отсутствуют критерии интерпретации результатов
5. проявляющие универсальную чувствительность к каким-либо антибиотикам.

19. Основной параметр, характеризующий взаимоотношения между микроорганизмом и антибиотиком

1. единица активности антибиотика
2. минимальная бактерицидная концентрация препарата
3. минимальная подавляющая концентрация препарата
4. химиотерапевтический индекс.

20. Первым этапом проведения тестирования диско-диффузионного метода является

1. инкубация
2. инокуляция чашек с агаром МХ и МХ-П
3. приготовление бактериальной суспензии (инокулюма)
4. приготовление и хранение питательных сред
5. учет и интерпретация результатов.

21. Питательная среда для оценки чувствительности к антибиотикам для бактерий с обычными питательными потребностями

1. Мюллера-Хинтон агар
2. кровяной агар
3. мясопептонный агар
4. солевой агар.

22. Питательная среда для оценки чувствительности к антибиотикам для бактерий со сложными питательными потребностями

1. Мюллера-Хинтона агар с добавлением 5% механически дефибринированной лошадиной крови и 20 мг/л β-НАД
2. кровяной агар
3. мясопептонный агар
4. солевой агар.

23. Показанием для исследования чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам является

1. выявление приобретенной резистентности к антибиотикам у природно-чувствительных к ним микроорганизмов
2. обнаружение на плотных питательных средах после первичного посева смешанной культуры микроорганизмов
3. определение чувствительности к антибиотикам у представителей нормальной микрофлоры человека при их выделении из естественных мест обитания
4. определение чувствительности у микроорганизмов проявляющих универсальную чувствительность к антибиотикам
5. подтверждение природной резистентности микроорганизма к антибиотикам.

24. Природная устойчивость микроорганизмов к антибиотикам обусловлена

1. мутациями в хромосоме бактериальной клетки
2. наличием R-плазмид
3. образованием специфических ферментов
4. отсутствием у микроорганизма соответствующей мишени на которую будет действовать антибиотик
5. переносом транспозонов несущих гены резистентности.

25. Причины формирования лекарственной устойчивости

1. использование унифицированных методов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
2. отрицательная динамика появления новых системных антибиотиков
3. применение антибиотиков только при наличии соответствующих показаний
4. применение для лечения антибиотиков с разными механизмами действия
5. широкое и часто нерациональное использование антибиотиков.

26. Расположение чашек Петри в термостате (количество чашек в одной стопке)

1. пять чашек в стопке
2. три чашки в стопке
3. четыре чашки в стопке
4. шесть чашек в стопке.

27. Согласно утвержденных EUCAST клинических категорий чувствительности микроорганизм оценивается как «Чувствительный при стандартном режиме дозирования»

1. благодаря концентрации препарата в очаге инфекции
2. при высокой вероятности эффективности терапии при стандартном режиме дозирования
3. при высокой вероятности эффективности терапии при увеличении экспозиции препарата
4. при коррекции режима дозирования.

28. Толщина слоя МХ агара при разливе в стерильные чашки Петри диаметром 90 мм

1. 4±05 мм
2. 5±05 мм
3. 6±05 мм
4. 7±05 мм.

29. Уровень опасности антибиотикорезистентных бактерий Streptococcus pneumoniae, Haemophilus infuenzae, Shigella spp

1. высокий
2. критический
3. низкий
4. средний.

30. Хлопковый тампон не следует отжимать о внутренние стенки пробирки при инокуляции

1. отдельных грамотрицательных бактерий
2. отдельных грамположительных бактерий
3. только грамотрицательных бактерий
4. только грамположительных бактерий.

31. Чашки с агаром, приготовленные в лаборатории, должны храниться

1. при 0-2°C
2. при 0-4°C
3. при 2-8°C
4. при 4-8°C.