Тест НМО с ответами по теме «Анестезия при трансплантации внутренних органов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Коротко из теста нмо с ответами по теме «Анестезия при трансплантации внутренних органов»:

1. Интраоперационно гиперкалиемия может возникнуть из-за трансфузии эритроцитарной массы длительных сроков хранения.
2. Стероидные гормональные препараты при трансплантации почки вводятся интраоперационно перед реперфузией.
3. При неправильном положении трубки возникает высокое давление в дыхательном контуре и низкий объем выдоха.

2. Апнейстическая оксигенация в коллабированное легкое позволяет

1. не прерывать оперативное вмешательство при снижении сатурации
2. полностью отключить искусственную вентиляцию
3. раздуть коллабированное легкое
4. снизить продукцию мокроты.

3. Аппарат искусственного кровообращения

1. используется системная гипотермия для защиты органов
2. обеспечивает газообмен и перфузию
3. поток крови имеет пульсирующий характер (физиологичный)
4. химическая кардиоплегия.

4. Аппаратная перфузия сердца перед трансплантацией позволяет

1. проводить медикаментозные тесты
2. снизить инфекционные риски
3. увеличить время между эксплантацией и имплантацией
4. уменьшить время операции.

5. В беспеченочный период пережатие воротной вены и общей печеночной артерии приводит к

1. критическому снижению потребления кислорода
2. снижению системного транспорта кислорода
3. увеличению венозного возврата
4. увеличению сердечного индекса.

6. В чем преимущества двухпросветной эндотрахеальной трубки

1. возможность вентилировать любое легкое
2. позволяет вентилировать только нижнюю долю правого легкого
3. снижение травматизации
4. устанавливается под УЗИ наведением.

7. Возрастной порог для кандидатов на трансплантацию печени

1. возрастного порога нет
2. от 18 до 35 лет
3. от 35 лет до 50 лет
4. старше 60 лет.

8. Дисеквилибрический синдром проявляется

1. гипертензией
2. дегидратацией и рвотой
3. деменцией
4. тремором.

9. Для коррекции кровопотери и нарушений в cистеме гемостаза используются

1. коллоидные растворы
2. кристаллоидные растворы
3. отмытые эритроциты полученные от донора печени
4. цельная кровь.

10. Для мониторинга коагулопатии используется

1. биохимический анализ крови
2. общий анализ крови
3. тромбоэластография
4. тромбоэластометрия.

11. Для поддержания анестезии проводится введение фентанила в дозировке

1. 10-15 мкг/кг/час через перфузор
2. 2-5 мкг/кг/час через перфузор
3. 6-10 мкг/кг/час через перфузор.

12. Добеспеченочный период характеризуется

1. повышение САД
2. постепенное повышение ЧСС
3. резкое снижение ЧСС
4. снижение САД.

13. Если реципиент курит или употребляет алкоголь, какие обследования следует провести?

1. на злокачественные опухоли ЛОР-органов
2. на злокачественные опухоли кишечника
3. на злокачественные опухоли легких
4. на злокачественные опухоли мочевого пузыря.

14. Интраоперационно гиперкалиемия может возникнуть из-за

1. гиперальдостеронизма
2. гиперпаратиреоза
3. дефицита магния
4. трансфузии эритроцитарной массы длительных сроков хранения.

15. Инфузия цитратной крови в беспеченочный период приводит к

1. активации инотропной функции миокарда
2. повышению ионизированного кальция
3. снижению ионизированного кальция
4. угнетению инотропной функции миокарда.

16. Какие изменения в крови ожидаются у реципиента печени интраоперационно?

1. анемия
2. гиперкалиемия
3. гипонатриемия
4. тромбоцитоз.

17. Какие могут быть причины дыхательных нарушений у пациентов с тХПН?

1. ателектазы нижнедолевых сегментов легких приводят к шунтированию во время ИВЛ
2. выпот в плевральных полостях
3. гиперкапния на фоне отека легких
4. между сеансами диализа возникает застой в большом круге кровообращения.

18. Какой перерыв между радикальным лечением рака и трансплантацией печени считается наиболее оптимальным?

1. 10 лет
2. 15 лет
3. 3 года
4. 5 лет.

19. Микофенолата мофетил при стандартной трехкомпонентной схеме

1. вводят интраоперационно
2. пациент не принимает
3. пациент принимает перед операцией
4. пациент принимает после операции.

20. Миорелаксант, который можно использовать при трансплантации почки

1. атракурия бесилат
2. мивакурия хлорид
3. суксаметония хлорид
4. цисатракурия бесилат.

21. Нормальные показатели потребления О2

1. 180-190 мл/мин
2. 200-250 мл/мин
3. 210-240 мл/мин
4. 260-280 мл/мин.

22. Нормальные показатели содержания О2 в артерии

1. 150-160 мл/л
2. 170-200 мл/л
3. 210-250 мл/л.

23. Оптимальный гипнотик для индукции в анестезию

1. кетамин
2. мидазолам
3. пропофол
4. тиопентал.

24. Перед отключением аппарата искусственного кровообращения требуется

1. введение лидокаина 1000 мг
2. возобновление ИВЛ
3. согревание больного до 37°С
4. сохранять умеренную гипотермию 32-34°С.

25. Послебеспеченочный период характеризуется

1. ростом ЦВД и СДЛА
2. снижением АД
3. снижением САД
4. снижением ЦВД и СДЛА.

26. Почему развивается артериальная гипертензия у пациентов с тХПН?

1. гиперальдостеронизм
2. гипоальдостеронизм
3. повышение в крови ренина и ангиотензина II
4. уменьшение внесосудистой жидкости.

27. При завершении искусственного кровообращения целевое значение ЧСС составляет

1. 120-130 уд/мин
2. 150-180 уд/мин
3. 30-40 уд/мин
4. 80-100 уд/мин.

28. При использовании тромбоэластографии можно снизить количество трансфузий на

1. 20%
2. 30%
3. 50%
4. 90%.

29. При наличии артериовенозной фистулы необходимо

1. не производить пункцию вены на руках
2. пункцию вены и измерение АД проводить на другой руке
3. пункцию вены и измерение АД проводить на той же руке.

30. При неправильном положении трубки возникает

1. высокий объем выдоха
2. высокое давление в дыхательном контуре
3. высокое давление в дыхательном контуре и низкий объем выдоха
4. низкое давление в дыхательном контуре.

31. При проведении ЭКМО ИВЛ

1. 10 в минуту
2. 12 в минуту
3. 15 в минуту
4. 16 в минуту.

32. Противопоказанием для трансплантации печени не является

1. гепатоцеллюлярный рак
2. наличие тромбоза воротной вены у реципиента
3. плохой медицинский комплаенс
4. экстремальный индекс массы тела.

33. С какими сосудами формируются анастомозы при трансплантации почки?

1. с аортой и нижней полой веной
2. с бедренными сосудами
3. с нижней брыжеечной артерией и нижней полой веной
4. с подвздошными сосудами.

34. Стероидные гормональные препараты при трансплантации почки

1. вводятся интраоперационно перед реперфузией
2. вводятся интраоперационно после реперфузии
3. вводятся перед операцией
4. не вводятся при трансплантации.

35. Трансплантация печени может быть выполнена пациентам с портопульмональной гипертензией, если они отвечают на терапию препаратами, расширяющими легочные сосуды, при среднем давлении в легочной артерии

1. менее 25 мм рт ст
2. менее 35 мм рт ст
3. менее 40 мм рт ст
4. менее 55 мм рт ст.