Тест НМО с ответами по теме «Методы регионарной анестезии в интенсивной терапии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютные противопоказания к внутривенной регионарной анестезии

1. гиперчувствительность или аллергия на местные анестетики
2. анатомические аномалии оперируемой конечности
3. открытые раны тяжелые травмы и инфекции конечностей
4. аритмии (особенно брадикардия).

2. Анестезию по Оберсту-Лукашевичу используют для

1. вскрытия абсцесса подмышечной впадины
2. ампутации верхней конечности на уровне средней трети предплечья
3. вскрытия панариция нижней конечности
4. вскрытия панариция верхней конечности.

3. Блокада нервных волокон, проводящих ноцицептивные (болевые) импульсы в области операции на пути к спинному мозгу осуществляется при анестезии

1. спинальной
2. гипнотической
3. эпидуральной
4. электроимпульсной.

4. Блокада нервных волокон, проводящих ноцицептивные (болевые) импульсы в области операции на этапе трансдукции осуществляется при анестезии

1. спинальной
2. эпидуральной
3. инфильтрационной
4. терминальной.

5. Блокада нервов в подколенной ямке

1. выполняют при вмешательствах на стопе и в области голеностопного сустава
2. используется для транспортировки пострадавших при переломе бедренной кости при отсутствии прямой травматизации седалищного нерва
3. является постоянным компонентом проводниковой анестезии при всех операциях на нижней конечности
4. используется при артропатиях тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

6. Блокада седалищного нерва

1. используется при ампутации верхней конечности на уровне средней трети предплечья
2. является постоянным компонентом проводниковой анестезии при всех операциях на нижней конечности
3. используется при артропатиях тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом
4. используется для транспортировки пострадавших при переломе бедренной кости при отсутствии прямой травматизации седалищного нерва.

7. Блокаду бедренного нерва выполняют

1. для вскрытия панариция нижней конечности
2. при операциях на нижней конечности ниже средней трети бедра
3. для транспортировки пострадавших при переломе бедренной кости при отсутствии прямой травматизации седалищного нерва
4. для обеспечения аналгезии в послеоперационном и посттравматическом периоде.

8. В каком году в СССР впервые была применена эпидуральная анестезия?

1. 1990
2. 1917
3. 1850
4. 1933.

9. В каком году впервые стали использовать охлаждение эфиром в качестве регионарной анестезии?

1. 1812
2. 1850
3. 2017
4. 1945.

10. В качестве пробной дозы при эпидуральной анестезии следует вводить

1. 3—5 мл 2% раствора тримекаина
2. 3—5 мл 2% раствора маркаина
3. 3—5 мл 2% раствора морфина
4. 3—5 мл 2% раствора лидокаина.

11. Влияние центральной регионарной анестезии на желудочно-кишечный тракт при анестезии в нижнегрудной и поясничной областях

1. усиление моторики и секреции
2. угнетение моторики и секреции
3. возникновение тошноты и рвоты
4. возникновение острой кишечной непроходимости.

12. Влияние центральной регионарной анестезии на сердечно-сосудистую систему

1. снижение чувствительности бета-адренорецепторов
2. расширение кровеносных сосудов в области распространения анестетика в спинномозговом канале
3. блокада адренорецепторов периферических кровеносных сосудов
4. развитие гипотензии.

13. Внутривенную регионарную анестезию разработал

1. Илья Мечников
2. Авл Цельс
3. Август Биер
4. Н.В. Склифосовский.

14. Из каких корешков образовано плечевое сплетение?

1. Т2
2. С7
3. С8
4. Т1.

15. Из каких корешков образовано поясничное сплетение?

1. L4
2. L5
3. L2
4. Т12.

16. Изолированную блокаду запирательного нерва выполняют

1. для вскрытия панариция нижней конечности
2. при артропатиях тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом
3. для обеспечения аналгезии в послеоперационном и посттравматическом периоде
4. при операциях на нижней конечности ниже средней трети бедра.

17. К амидам относятся

1. левобупивакаин
2. ропивакаин
3. новокаин
4. кокаин.

18. К амидам относятся

1. тетракаин
2. лидокаин
3. бензокаин
4. левобупивакаин.

19. К каким классам относятся местные анестетики?

1. альдегиды
2. спирты
3. эфиры
4. амиды.

20. К сложным эфирам относятся

1. артикаин
2. ропивакаин
3. прокаин
4. кокаин.

21. Какой год считается годом рождения современной местной анестезии?

1. 1812
2. 1884
3. 1759
4. 1920.

22. Какой нерв часто не удается блокировать при межлестничном доступе?

1. локтевой
2. медиальный кожный нерв предплечья
3. лучевой
4. срединный.

23. Кто первым синтезировал новокаин?

1. Илья Мечников
2. Альфред Эйнфорд
3. Фидель Мираве
4. Август Биерr.

24. На какие ионные каналы действуют местные анестетики?

1. натриевые
2. калиевые
3. кальциевые
4. хлоридные.

25. Наиболее опасное осложнение ближайшего периода после осуществления эпидуральной и спинальной анестезии

1. тошнота и рвота
2. ТЭЛА
3. глубокий коллапс
4. острая кишечная непроходимость.

26. Неустойчивое и недостаточное поступление спинномозговой жидкости может быть обусловлено

1. проникновением острия иглы в переднюю полуокружность эпидурального пространства
2. прикрытием просвета иглы одним из нервных корешков
3. неполным проникновением острия иглы через твердую мозговую оболочку
4. попадание в спинномозговой канал.

27. Область выключения симпатической иннервации при спинномозговой анестезии

1. на 3—4 сегмента шире чем область обезболивания
2. соответствует уровню обезболивания
3. распространяется на все сегменты спинного мозга
4. на 1—2 сегмента шире чем область обезболивания.

28. Осложнения при эпидуральной анестезии

1. гипертензия
2. менингит
3. эпидурит
4. гипотензия.

29. Основные доступы при центральной регионарной анестезии

1. задний
2. передний
3. парамедиальный
4. срединный.

30. Относительные противопоказания к внутривенной регионарной анестезии

1. гиперчувствительность или аллергия на местные анестетики
2. анатомические аномалии оперируемой конечности
3. открытые раны тяжелые травмы и инфекции конечностей
4. аритмии (особенно брадикардия).

31. Положение больного при выполнении центральной регионарной анестезии

1. сидя выпрямившись
2. лежа на боку
3. стоя
4. сидя согнувшись.

32. При блокаде локтевого нерва эффект достигается

1. на ладонной поверхности мизинца
2. на ладонной поверхности среднего пальца
3. на тыльной поверхности мизинца
4. на проксимальной части тыльной поверхности среднего пальца.

33. При блокаде лучевого нерва эффект достигается

1. на проксимальной части тыльной поверхности среднего пальца
2. на ладонной поверхности мизинца
3. на ладонной поверхности среднего пальца
4. на проксимальной части тыльной поверхности мизинца.

34. При блокаде плечевого сплетения ропивакаином длительность эффекта составляет

1. 2-3ч
2. 15-20ч
3. 6-10 ч
4. 10-12 ч.

35. При блокаде срединного нерва эффект достигается

1. на дистальной части тыльной поверхности среднего пальца
2. на ладонной поверхности среднего пальца
3. на ладонной поверхности мизинца
4. на ладонной поверхности указательного пальца.

36. При введении анестетика во время анестезии по Вишневскому кожа приобретает вид

1. мраморной окраски
2. арбузной корки
3. гусиной кожи
4. лимонной корки.

37. При внутривенной регионарной анестезии используется

1. ардуан
2. ропивакаин
3. прилокаин
4. лидокаин.

38. При острых нарушениях кровообращения во время проведения центральной регионарной анестезии следует

1. придать операционному столу положения с несколько опущенным головным концом
2. капельное введение норадреналина
3. болюсное введение 5-10 мг эфедрина
4. болюсное введение адреналина.

39. При предполагаемой перфорации твердой мозговой оболочки в ходе пункции, во время проведения эпидуральной анестезии, период наблюдения до введения основной дозы

1. можно сразу вводить основную дозу анестетика
2. основную дозу следует вводить через 1 ч наблюдения
3. основную дозу следует вводить через 20 мин наблюдения
4. следует незамедлительно удалить иглу.

40. При эпидуральной анестезии на поясничном уровне ропивакаин начинает действовать

1. через 30-40 мин
2. сразу после введения
3. через 5-10 мин
4. через 10-20 мин
5. через 20-30 мин.

41. Признаки адекватного течения внутривенной регионарной анестезии

1. покраснение кожи
2. парестезия
3. побледнение кожи
4. двигательная блокада.

42. Пункцию при проведении спинномозговой анестезии проводят на уровне

1. 3 и 4-го грудных позвонков
2. 3 и 4-го шейных позвонков
3. 10 и 11-го грудных позвонков
4. 3 и 4-го поясничных позвонков.

43. С целью предотвращения всасывания препарата в кровь с места введения и пролонгации эффекта, анестетики часто сочетают с

1. эпинефрином
2. L-тироксином
3. хлорпирамином
4. анальгином.

44. Терминальная анестезия применяется во время

1. ампутации конечности
2. интубации трахеи
3. замене трахеостомических трубок
4. назогастральном зондировании.

45. Требования к местным анестетикам

1. быстрое наступление эффекта
2. длительное действие
3. хорошая всасываемость
4. низкая токсичность.