Тест НМО с ответами по теме «Диагностика и лечение гемохроматоза» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В физиологических условиях эпителиальными клетками верхних отделов пищеварительного тракта всасывается

1. 1-2 мг элементарного железа
2. 10-20 мг элементарного железа
3. 30-40 мг элементарного железа
4. 5-7 мг элементарного железа.

2. Важнейшей функцией гепсидина, приводящей к снижению уровня сывороточного железа, является блокирование работы

1. рецепторов трансферрина
2. трансферрина
3. ферритина
4. ферропортина.

3. Выявить избыточное накопление железа в печени на доклинической стадии наследственного гемохроматоза позволяет

1. компьютерная томография печени
2. магниторезонансная томография печени в режиме Т2
3. ультразвуковое исследование печени.

4. Гемохроматоз – заболевание, которое характеризуется нарушением

1. белкового обмена
2. липидного обмена
3. обмена железа
4. обмена меди.

5. Ежедневная экскреция железа из организма составляет

1. 1-2 мг
2. 10-20 мг
3. 20-30 мг
4. 5-7 мг.

6. Избыточное железо депонируется в организме в виде

1. гемосидерина
2. трансферрина
3. ферритина.

7. Избыточное отложение железа в печени при вторичном гемохроматозе может быть при следующих состояниях, кроме

1. гемолиза эритроцитов
2. заболеваний печени
3. избыточного экзогенного поступления железа
4. обильных менструаций.

8. К органам-мишеням, поражаемым при наследственном гемохроматозе, относят все перечисленные, кроме

1. печени
2. почек
3. сердца
4. суставов
5. эндокринной системы.

9. К проявлениям поражения печени при гемохроматозе относят

1. асцит
2. гепатомегалию
3. желтуху
4. контрактуры Дюпюитрена
5. спленомегалию.

10. Лабораторными критериями наличия синдрома перегрузки железом являются

1. повышения коэффициента насыщения трансферрина железом
2. повышения уровня сывороточного железа
3. повышения уровня ферритина
4. снижения уровня сывороточного железа
5. снижения уровня сывороточного трансферрина.

11. Лечение больного наследственным гемохроматозом с наличием хронического заболевания печени включает

1. диету
2. применение гепатопротекторов
3. применение глюкокортикостероидов
4. флеботомию
5. хелаторную терапию.

12. Лучше всего железо всасывается из

1. мяса говядины
2. мяса рыбы
3. овощей
4. печени
5. фруктов.

13. Наиболее информативными лабораторными показателями метаболизма железа, используемыми в диагностике гемохроматоза, являются

1. коэффициент насыщения трансферрина железом
2. уровень сывороточного железа
3. уровень сывороточного трансферрина
4. уровень сывороточного ферритина.

14. Наибольшее количество железа организма человека содержится в составе

1. гемоглобина
2. каталазы
3. миоглобина
4. цитохромов.

15. Наличие симптомокомплекса, включающего гепатомегалию, гипергликемию, гиперпигментацию кожи, повышение уровня железа и ферритина в сыворотке крови, характерно для

1. болезни Вильсона-Коновалова
2. вирусного цирроза печени
3. гиперкортицизма
4. наследственного гемохроматоза
5. хронического вирусного гепатита.

16. Обычная диета обеспечивает поступление в пищеварительный тракт

1. 1-2 мг элементарного железа
2. 10-20 мг элементарного железа
3. 30-40 мг элементарного железа
4. 5-7 мг элементарного железа.

17. Основной формой депонирования железа в физиологических условиях является

1. гемосидерин
2. гепсидин
3. трансферрин
4. ферритин.

18. Первый тип наследственного гемохроматоза связан с мутацией гена, ответственного за синтез

1. HFE
2. гепсидина
3. трансферрина
4. ферропортина.

19. Поражение сердца при гемохроматозе проявляется

1. аритмией
2. рестриктивной кардиомиопатией
3. сердечной недостаточностью
4. стенокардией напряжения.

20. Поступление железа в кровь из энтероцитов, гепатоцитов, макрофагов селезенки и костного мозга осуществляется при помощи

1. гепсидина
2. трансферрина
3. ферритина
4. ферропортина.

21. При гемохроматозе избыточное накопление железа в органах и тканях сопровождается

1. дегенеративно-дистрофическими изменениями и фиброзом
2. необратимыми нарушениями печени сердца поджелудочной железы и органов эндокринной системы
3. окислительными поврежденями белков и клеточных структур
4. появлением свободных ионов железа
5. функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

22. Проведение генетического исследования с целью диагностики наследственного гемохроматоза у больных с хроническими заболеваниями печени показано при

1. выраженном синдроме цитолиза
2. коэффициенте насыщения трансферрина железом свыше 45%
3. повышении уровня сывороточного железа
4. уровне ферритина свыше 50 нг/мл.

23. Ранними симптомами наследственного гемохроматоза являются все перечисленные, кроме

1. гиперпигментации кожи
2. потери веса
3. сердечной недостаточности
4. слабости
5. снижения полового влечения.

24. Самой распространенной формой наследственного гемохроматоза является

1. гемохроматоз I типа
2. гемохроматоз II типа
3. гемохроматоз III типа
4. гемохроматоз IV типа.

25. Способностью затруднять всасывание железа обладает

1. алкоголь
2. аскорбиновая кислота
3. кофе
4. лимонная кислота
5. простые углеводы.

26. Способностью усиливать всасывание железа обладает

1. аскорбиновая кислота
2. какао
3. коровье молоко
4. кофе
5. чай.

27. Транспорт железа от энтероцита до клеток-мишеней или депо осуществляется при помощи

1. трансферрина
2. ферритина
3. ферропортина
4. церулоплазмина.

28. Трансферрин выполняет все перечисленные функции, за исключением

1. обезвреживания железа
2. переноса железа из энтероцитов в кровь
3. переноса железа из энтероцитов и из депо в костный мозг
4. переноса неиспользованного в синтезе гема железа в депо
5. регуляции работы иммунной системы.

29. У трансфузионно-зависимых больных с доказанной перегрузкой железом хелаторная терапия проводится

1. на протяжении всего периода гемотрансфузионной терапии
2. пока перегрузка железом остается клинически значимой
3. только при появлении симптомов кардиомиопатии
4. только при появлении симптомов портальной гипертензии.

30. Хелаторная терапия вторичного гемохроматоза включает назначение

1. адеметионина
2. деферазирокса
3. препаратов цинка
4. урсодезоксихолевой кислоты.