Тест НМО с ответами по теме «Медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и плода. Лицевое, лобное или подбородочное предлежание плода, требующее предоставления медицинской» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютные противопоказания для МРТ исследования

1. беременность в I триместре
2. наличие кардиостимулятора либо других электронных имплантируемых устройств
3. беременность во II триместре
4. наличие ферромагнитных инородных тел (например осколок внутри или вблизи глазного яблока клипсы на сосудах головного мозга).

2. Анатомически узкий таз

1. таз в котором хотя бы один из его наружных размеров уменьшен по сравнению с нормой на 05–15 см
2. таз при котором невозможно продвижение плода по родовому каналу вследствие несоответствия размеров плода и таза матери
3. таз в котором хотя бы один из его наружных размеров уменьшен по сравнению с нормой на 15–2 см.

3. В качестве скринингового метода при прогнозировании клинического узкого таза используют измерение

1. отношение роста беременной к высоте дна матки
2. объема бедер
3. роста
4. поперечного и продольного размеров пояснично-крестцового ромба Михаэлиса
5. объема талии.

4. В настоящее время рекомендуемыми временными границами второго периода родов у первородящих женщин являются

1. 4 часа с эпидуральной анальгезией
2. 2 часа без эпидуральной аналгезии
3. 3 часа с эпидуральной анальгезией
4. 3 часа без эпидуральной аналгезии.

5. В настоящее время рекомендуемыми временными границами второго периода родов у повторнородящих женщин являются

1. 3 часа без эпидуральной аналгезии
2. 3 часа с эпидуральной анальгезией
3. 2 часа без эпидуральной аналгезии
4. 4 часа с эпидуральной анальгезией.

6. Вариант головного предлежания плода, который формируется в результате ее легкого разгибания

1. переднеголовное предлежание
2. лобное предлежание
3. затылочное предлежание
4. лицевое предлежание.

7. Вариант головного предлежания плода, который формируется в результате ее максимального разгибания

1. лицевое предлежание
2. лобное предлежание
3. затылочное предлежание
4. переднеголовное предлежание.

8. Вариант головного предлежания плода, который формируется в результате ее умеренного разгибания

1. лобное предлежание
2. затылочное предлежание
3. лицевое предлежание
4. переднеголовное предлежание.

9. Другая возможная причина несоответствия размеров таза матери и головки плода – разгибательное предлежание головки плода, которое встречается в

1. 20% родов
2. 10% родов
3. 5% родов
4. 1% родов.

10. Индукция родов при повышенном риске осложнений, обусловленных взаимоотношением размеров таза матери и размеров плода, сочетается с

1. увеличением частоты осложнений для ребенка без увеличения частоты кесарева сечения или влагалищного оперативного родоразрешения
2. уменьшением частоты осложнений для ребенка без увеличения частоты влагалищного оперативного родоразрешения
3. уменьшением частоты осложнений для ребенка с увеличением частоты кесарева сечения или влагалищного оперативного родоразрешения
4. уменьшением частоты осложнений для ребенка без увеличения частоты кесарева сечения.

11. К разгибательным предлежаниям головки плода наиболее часто приводят

1. повышение тонуса мышц передней брюшной стенки
2. длинная пуповина
3. крупный плод или задержка роста плода
4. снижение тонуса матки и дискоординация родовой деятельности.

12. Какие виды предлежаний ассоциированы с более длительным первым и вторым периодами родов, инфузией окситоцина, использованием эпидуральной анальгезии, хориоамнионитом, оперативными влагалищными родами, разрывами промежности третьей и четвертой степени, кесаревым сечением, кровотечениями и инфекциям в послеродовом периоде?

1. задний вид сгибательного предлежания
2. передний вид сгибательного предлежания
3. разгибательные предлежания.

13. Клинически узкий таз можно заподозрить при

1. затяжном течении родов
2. наличии схваток потужного характера при головке расположенной выше узкой части полости малого таза
3. при затылочном вставлении головки плода
4. развитии отека краев шейки матки тканей вульвы и промежности.

14. Лицевое предлежание – это

1. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее умеренного разгибания
2. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери препятствующий его продвижению по родовому каналу
3. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее легкого разгибания
4. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее максимального разгибания.

15. Лобное предлежание – это

1. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери препятствующий его продвижению по родовому каналу
2. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее умеренного разгибания
3. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее легкого разгибания
4. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее максимального разгибания.

16. Относительные противопоказания для МРТ исследования

1. наличие ферромагнитных инородных тел (например осколок внутри или вблизи глазного яблока клипсы на сосудах головного мозга)
2. беременность в I триместре
3. беременность во II триместре
4. наличие имплантированных металлических устройств и конструкций (системы остеосинтеза искусственные клапаны сердца протезы суставов кава-фильтры и т.д.)
5. наличие кардиостимулятора либо других электронных имплантируемых устройств.

17. Отношение роста беременной к высоте дна матки

1. более 47 значимо чаще встречаются при клинически узком тазе
2. 6 и менее значимо чаще встречаются при клинически узком тазе
3. менее 47 значимо чаще встречаются при клинически узком тазе
4. 5 и менее значимо чаще встречаются при клинически узком тазе.

18. Переднеголовное предлежание – это

1. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее максимального разгибания
2. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери препятствующий его продвижению по родовому каналу
3. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее умеренного разгибания
4. вариант головного предлежания плода который формируется в результате ее легкого разгибания.

19. Показания для проведения магнитно-резонансной пельвиметрии

1. высокий риск перинатальной патологии
2. травма таза в анамнезе перенесенные рахит и полиомиелит врожденный вывих тазобедренных суставов
3. сужение наружных размеров таза на 05-1 см.

20. При отсутствии специфических факторов (форма и размеры таза, чрезмерная родостимуляция, преждевременные потуги и др.) самопроизвольный поворот плода в передний вид затылочного предлежания наблюдается в

1. 90% наблюдений
2. 50% наблюдений
3. 70% наблюдений
4. 100% наблюдений.

21. Редко встречающиеся формы узкого таза

1. кососмещённый и кососуженный таз
2. воронкообразный
3. плоский таз
4. поперечносуженный таз.

22. Рекомендуемые сроки проведения МРТ пельвиометрии

1. оптимально - после 36 недель
2. оптимально в 28-30 недель
3. I триместр беременности
4. II-III триместр беременности.

23. Родоразрешение путем операции кесарева сечения в экстренном порядке для предупреждения тяжелой материнской и перинатальной заболеваемости и смертности рекомендовано при

1. переднем виде головного предлежания
2. разгибательном головном предлежании
3. клиническом несоответствии между размерами плода и таза матери
4. заднем виде головного предлежания.

24. С позиций емкости таза, как основы родового канала, различают

1. гинекоидный
2. нормальный таз
3. узкий таз
4. пограничный таз
5. антропоидный.

25. Средней или умеренной асфиксии при рождении соответствует

1. оценка 0-3 балла через 1 минуту после рождения по шкале Апгар
2. оценка 4-7 баллов через 1 минуту после рождения по шкале Апгар
3. оценка 8-9 баллов через 1 минуту после рождения по шкале Апгар.

26. Узкий таз можно заподозрить у женщин

1. невысокого роста (менее 155-160 см)
2. с остроконечной (у первородящих) форме живота в доношенном сроке беременности
3. с размером обуви 37 и менее
4. с отвислой (у повторнородящих) форме живота в доношенном сроке беременности.

27. Ультразвуковые признаки переднего вида затылочного предлежания

1. спинка плода кпереди
2. лобные кости сзади
3. затылочно-позвоночный угол >125°
4. затылочные кости спереди.

28. Условия для ручного поворота головки плода

1. клиническое соответствие размеров таза и головки плода
2. клиническое несоответствие размеров таза и головки плода
3. опорожненный мочевой пузырь роженицы
4. отсутствие противопоказаний к влагалищным родам
5. вид и позиция головки и спинки подтверждены пальпацией.

29. Часто встречающиеся формы узкого таза

1. воронкообразный
2. общеравномерносуженный таз
3. кососмещённый и кососуженный таз
4. кифотический
5. плоский таз
6. поперечносуженный таз.

30. Частота рождения головки плода в заднем виде не превышает

1. 3-5%
2. 05%
3. 5-7%
4. 1%.