Тест НМО с ответами по теме «Эмболизация маточных артерий» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. 0-Б тип миомы матки подразумевает наличие

1. интралигаментарно расположенных узлов
2. миоматозных узлов на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%
3. миоматозных узлов на ножке без интрамурального компонента ширина ножки менее 2 см
4. миоматозных узлов на ножке без интрамурального компонента ширина ножки более 2 см
5. миоматозных узлов с интрамуральным компонентом 50% и более.

2. I тип миомы матки подразумевает наличие

1. интралигаментарно расположенных узлов
2. миоматозных узлов на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%
3. миоматозных узлов на ножке без интрамурального компонента ширина ножки менее 2 см
4. миоматозных узлов с интрамуральным компонентом 50% и более.

3. II тип миомы матки подразумевает наличие

1. миоматозных узлов на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%
2. интралигаментарно расположенных узлов
3. миоматозных узлов на ножке без интрамурального компонента ширина ножки более 2 см
4. миоматозных узлов с интрамуральным компонентом 50% и более
5. миоматозных узлов на ножке без интрамурального компонента ширина ножки менее 2 см.

4. В случае выявления Ib типа анастомоза между яичниковыми и маточными артериями рекомендуется

1. использование частиц большого диаметра их введение с малой скоростью под небольшим давлением и малыми порциями
2. использование частиц большого диаметра их введение под высоким давлением и с быстрой скоростью
3. использование частиц малого диаметра их введение под высоким давлением и с быстрой скоростью
4. отказ от проведения эмболизации маточных артерий.

5. Вариантами отхождения яичниковых артерий являются

1. передне-медиальная стенка брюшной аорты ниже почечных артерий
2. подвздошные артерии
3. чревный ствол
4. почечные артерии
5. задне-латеральная стенка брюшной аорты выше почечных артерий.

6. Ветвями маточной артерии являются

1. нижняя пузырная ветвь
2. влагалищные ветви
3. верхняя пузырная ветвь
4. прямокишечная ветвь.

7. Ветвями переднего ствола внутренней подвздошной артерии являются

1. нижняя ягодичная артерия
2. верхняя ягодичная артерия
3. подвздошно-поясничная артерия
4. маточная артерия
5. запирательная артерия.

8. Видами обезболивания во время эмболизации маточных артерий являются

1. блокада плечевого сплетения
2. интраартериальное введение лидокаина в маточную артерию после эмболизации
3. блокада верхнего подчревного нерва (сплетения)
4. эпидуральная анестезия
5. наркоз.

9. Для II типа анастомоза между яичниковой и маточной артериями характерно

1. кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по маточной артерии)
2. кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по яичниковой артерии)
3. кровоснабжение части миомы непосредственно из яичниковой артерии имеются анастомозы к интрамуральным отделам маточной артерии
4. кровоснабжение части яичника из маточной артерии (преобладает кровоток по направлению к яичнику).

10. Для Ia типа анастомоза между яичниковой и маточной артериями характерно

1. кровоснабжение части яичника из маточной артерии (преобладает кровоток по направлению к яичнику)
2. кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по маточной артерии)
3. кровоснабжение части миомы непосредственно из яичниковой артерии имеются анастомозы к интрамуральным отделам маточной артерии
4. кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по яичниковой артерии).

11. Для артерий здорового миометрия характерно

1. отсутствие коллатерального кровоснабжения
2. диаметр питающих ветвей 02-03 мм
3. периферическое сосудистое сопротивление большее чем в сосудах перифиброидного сплетения
4. диаметр питающих ветвей 05-07 мм
5. наличие коллатерального кровоснабжения.

12. Для артерий перифиброидного сплетения характерно

1. периферическое сосудистое сопротивление меньшее чем в сосудах здорового миометрия
2. наличие коллатерального кровоснабжения
3. диаметр питающих ветвей 02-03 мм
4. отсутствие коллатерального кровоснабжения
5. диаметр питающих ветвей 05-07 мм.

13. Для артериовенозных мальформаций матки характерно

1. артерии огибают миому сверху и снизу образуя перифиброидное сплетение представленное немногочисленными радиальными ветвями имеющими слабовыраженную капиллярную сеть
2. патологическая сеть проникает внутрь всей толщи патологического узла в виде «ветвей дерева»
3. обширная патологическая сосудистая сеть – представлена сетью капилляров имеющих множественные футлярные стенозы в различных участках
4. ранний сброс крови из артериальных разветвлений 1-2 порядка в обширное варикозное сплетение малого таза
5. накопление контрастного вещества в виде патологических «лужиц».

14. Для маточных артерий кровоснабжающих миому матки характерно

1. обширная патологическая сосудистая сеть – представлена сетью капилляров имеющих множественные футлярные стенозы в различных участках
2. ранний сброс крови из артериальных разветвлений 1-2 порядка в обширное варикозное сплетение малого таза
3. накопление контрастного вещества в виде патологических «лужиц»
4. патологическая сеть проникает внутрь всей толщи патологического узла в виде «ветвей дерева»
5. артерии огибают миому сверху и снизу образуя перифиброидное сплетение представленное немногочисленными радиальными ветвями имеющими слабовыраженную капиллярную сеть.

15. Для сферических частиц для эмболизации характерно

1. склонность к слипанию
2. правильная сферическая форма
3. меньшая себестоимость по сравнению с несферическими частицами
4. возможность использования микрокатетера
5. отсутствие склонности к слипанию.

16. Для эмболизации маточных артерий у пациенток с миомами больших размеров характерно

1. менее выраженное уменьшение симптоматики
2. не столь выраженное уменьшение объема миомы
3. большая частота осложнений
4. меньшая частота осложнений
5. большая удовлетворенность от проведенного вмешательства.

17. Источниками коллатерального кровоснабжения матки при рецидиве клинической симптоматики наиболее часто являются

1. верхняя брыжеечная артерия
2. ветви пузырной артерии
3. ветви внутренней половой артерии
4. нижняя брыжеечная артерия
5. яичниковая артерия.

18. К осложнениям гистерэктомии относят

1. некроз матки
2. перитонит
3. кишечная непроходимость
4. перфорация маточной артерии
5. экспульсия миомы матки.

19. К осложнениям эмболизации маточных артерий относят

1. неинфекционный эндометрит
2. острый инфаркт миокарда
3. ишемию толстого кишечника
4. некроз матки
5. транзиторную аменорею.

20. К последствиям гистерэктомии относят

1. увеличение риска развития рака легкого и толстого кишечника
2. увеличение риска развития мочекаменной болезни
3. увеличение риска развития рака почек и молочных желез
4. увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний
5. увеличение риска развития сахарного диабета.

21. Какой материал используется для эмболизации маточных артерий?

1. гемостатическая губка
2. несферические частицы диаметром 100-300 микрон
3. сферические частицы диаметром 700-900 микрон
4. несферические частицы диаметром 500-700 микрон
5. сферические частицы диаметром 100-300 микрон.

22. Клинические проявления миомы матки

1. бесплодие и невынашивание беременности
2. чувство тяжести или дискомфорт внизу живота
3. длительные обильные менструации со сгустками крови
4. острые боли в левом подреберье
5. диарея.

23. Когда развивается большинство осложнений эмболизации маточных артерий?

1. в промежутке от 6 месяцев до 1 года
2. в промежутке от 1 месяца до 1 года
3. после выписки в течение первых 6 недель
4. после выписки в течение первых 6 месяцев
5. во время первичной госпитализации.

24. Конечными точками эмболизации маточных артерий являются

1. появление позднего артериовенозного сброса
2. «стоячее» контрастирование ствола маточной артерии в течение как минимум 2 пульсовых колебаний
3. отсутствие ретроградного выброса контрастного вещества из маточной артерии при быстром введении
4. остановка кровотока в маточной артерии.

25. Маточные артерии могут иметь анастомозы

1. с яичниковыми артериями
2. с артерией круглой связки матки
3. с ветвями верхней брыжеечной артерии
4. с селезеночной артерией
5. с печеночной артерией.

26. Методы хирургического лечения миомы матки

1. гистерэктомия
2. пластика шейки матки
3. абляция эндометрия
4. миомэктомия
5. гименопластика.

27. Миоматозные узлы, по данным УЗИ, в течение 6 месяцев после эмболизации маточных артерий уменьшаются до

1. 70% от их первоначального объема
2. 20% от их первоначального объема
3. 30% от их первоначального объема
4. 10% от их первоначального объема
5. 50% от их первоначального объема.

28. Наиболее часто миома матки встречается у пациенток в возрасте

1. от 20 до 25 лет
2. от 45 до 60 лет
3. от 50 до 65 лет
4. от 30 до 45 лет
5. от 25 до 35 лет.

29. Наиболее частым источником кровоснабжения яичников являются

1. яичниковые и почечные артерии
2. только яичниковые артерии
3. яичниковые и маточные артерии
4. только маточные артерии.

30. Перед эмболизацией маточных артерий необходимо выполнить следующие исследования

1. мультиспиральная компьютерная томография таза
2. цитологическое исследование мазков с шейки матки
3. цистоскопия
4. УЗИ органов малого таза
5. урофлоуметрия.

31. Показания к эмболизации маточных артерий

1. миома матки у женщины планирующей забеременеть в ближайший год
2. миома матки сопровождающаяся обильными менструациями которые привели к развитию анемии
3. постоянный рост миомы матки
4. бессимптомная миома матки без динамики роста у женщины завершившей детородную функцию.

32. Предпочтительными артериальными доступами при эмболизации маточных артерий являются

1. доступ через лучевую артерию
2. доступ через подколенную артерию
3. доступ через плечевую артерию
4. доступ через общую бедренную артерию
5. доступ через подмышечную артерию.

33. Преимущества эмболизации маточных артерий перед миомэктомией

1. отсутствие необходимости в проведении наркоза
2. воздействие на все миоматозные узлы
3. меньшая частота осложнений
4. меньшая частота рецидивов заболевания
5. возможность забеременеть через 1 год.

34. Преимуществами эмболизации маточных артерий перед гистерэктомией и миомэктомией по данным многочисленных исследований являются

1. меньшая потребность в повторных вмешательствах
2. меньшее количество осложнений
3. меньшая продолжительность госпитализации
4. меньшая выраженность клинических проявлений миомы матки.

35. При I типе отхождения -  маточная артерия отходит

1. от внутренней половой артерии
2. от ствола внутренней подвздошной артерии
3. от трифуркации верхней ягодичной внутренней половой и маточной артерий
4. от нижней ягодичной артерии
5. от запирательной артерии.

36. При II типе отхождения маточная артерия начинается от

1. ствола внутренней подвздошной артерии
2. трифуркации верхней ягодичной внутренней половой и маточной артерий
3. внутренней половой артерии
4. запирательной артерии
5. нижней ягодичной артерии.

37. При каком типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями наиболее часто отсутствует клинический эффект?

1. Ib типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями
2. Ia типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями
3. III типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями
4. II типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями.

38. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов перед эмболизацией маточных артерий рекомендуется начинать

1. сразу после эмболизацией маточных артерий
2. за 1 час перед эмболизацией маточных артерий
3. за 3 суток перед эмболизацией маточных артерий
4. за 12 часов перед эмболизацией маточных артерий
5. за 1 сутки перед эмболизацией маточных артерий.

39. Причинами развития спазма маточной артерии являются

1. выполнение эмболизации маточных артерий через трансрадиальный доступ
2. грубая манипуляция катетером или проводником
3. применение несферических частиц для эмболизации
4. использование микрокатетера
5. использование катетеров с гидрофильным покрытием.

40. Причинами сложного отхождения маточных артерий являются

1. отхождение от внутренней подвздошной артерии
2. тупой угол отхождения
3. острый угол отхождения
4. совместное отхождение с крупной пузырной артерией.

41. Продолжительность антибиотикотерапии после эмболизации маточных артерий составляет

1. 1 неделя
2. 5 дней
3. 2 дня
4. 1 день
5. 2 недели.

42. Противопоказания к эмболизации маточных артерий

1. саркома матки
2. эндометрит
3. беременность
4. миома матки больших размеров
5. субсерозная миома матки.

43. Проявлениями постэмболизационного синдрома после эмболизации маточных артерий являются

1. гипертермия
2. гиперфибриногенемия
3. одышка
4. боль
5. анемия.

44. Развитие постоянной аменореи наиболее характерно для пациенток

1. младше 30 лет
2. от 20 до 30 лет
3. старше 35 лет
4. старше 45 лет
5. от 30 до 40 лет.

45. Рецидив клинической симптоматики после эмболизации маточных артерий наблюдается в

1. 22-25% случаев
2. 30-40% случаев
3. 3-4% случаев
4. 15-18% случаев
5. 7-9% случаев.

46. С помощью каких диагностических катетеров предпочтительно выполнять эмболизацию маточных артерий через лучевую артерию?

1. катетер Non-tapered angled (150 см)
2. катетер Judkins Left 4.0 (100 см)
3. катетер Cobra (100 см)
4. катетер Ultimate 1 (110 см)
5. катетер Bern (125 см).

47. С помощью каких диагностических катетеров предпочтительно выполнять эмболизацию маточных артерий через общую бедренную артерию?

1. катетер Judkins Right 3.5 (100-125 см)
2. катетер Roberts Uterine Catheter (65-90 см)
3. катетер Bern (125 см)
4. катетер Cobra (65-100 см)
5. катетер Judkins Left 4.0 (100 см).

48. У пациенток с миомой шейки матки во время эмболизации маточных артерий предпочтительно использовать

1. несферических частиц диаметром 700–900 микрон
2. сферических частиц диаметром 300–500 микрон
3. сферических частиц диаметром 700–900 микрон
4. несферических частиц диаметром 500–700 микрон
5. несферических частиц диаметром 250–355 микрон.

49. Устранить спазм маточной артерии можно с помощью

1. интраартериального введения гепарина
2. интраартериального введения контрастного вещества
3. интраартериального введения физиологического раствора
4. интраартериального введения папаверина
5. интраартериального введения нитроглицерина.

50. Фактором риска развития экспульсии миомы матки является

1. миома больших размеров
2. субсерозная миома на ножке
3. миома шейки матки
4. субмукозная миома на ножке
5. интерстициальная миома.