Тест НМО с ответами по теме «Грибковые инфекции ЛОР-органов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите верное утверждение, характеризующее эпидемиологию микозов полости носа и ОНП

1. при микозе полости носа и ОНП на долю плесневых грибов приходится до 58% поражений основной возбудитель – гриб рода Penicillium
2. при микозе полости носа и ОНП на долю плесневых грибов приходится до 78% поражений основной возбудитель – гриб рода Aspergillus
3. при микозе полости носа и ОНП на долю плесневых грибов приходится до 68% поражений основной возбудитель – гриб рода Rhinosporidium.

2. Выберите описание риноскопической картины у больных с микозами полости носа, вызываемыми грибами рода Penicillium

1. гранулемы или полиповидные изменения слизистой передних отделов полости носа чаще нижних носовых раковин
2. в передних отделах перегородки носа определяется контактно кровоточащая язва с неровными и инфильтрированными краями дно которой покрыто налетом серого цвета
3. выявляются кровоточащие образования расположенные в передних отделах перегородки носа «обсыпанные» спорангиями что делает их похожими на ягоду малины.

3. Выделяют следующие нозологические формы грибковых заболеваний ЛОР-органов

1. микоз полости носа и околоносовых пазух
2. микозы околоносовых пазух
3. ларингомикозы
4. микозы полости носа
5. фарингомикозы
6. отомикозы.

4. Грибковые заболевания гортани стоит дифференцировать от следующих заболеваний

1. дифтерия
2. стенозирующий ларинготрахеит
3. острый эпиглоттит
4. злокачественные образования гортани
5. туберкулёз гортани
6. саркоидоз
7. гранулематоз Вегенера.

5. Для клинической картины аспергиллёза носоглотки характерно

1. процесс как правило односторонний
2. процесс двусторонний
3. нёбная миндалина увеличена в размерах и гиперемирована
4. налеты снимаются легко как и при кандидозе
5. пленки снимаются не так легко как при кандидозе после чего обнажается эрозированная слизистая оболочка
6. налеты сероватого или бело-желтого цвета.

6. Для риноскопической картины при инвазивной острой (молниеносной) форме микоза околоносовых пазух характерно

1. темный или черный цвет кожи лица
2. серозно-геморрагическое отделяемое
3. в передних отделах перегородки носа определяется контактно кровоточащая язва с неровными и инфильтрированными краями дно которой покрыто налетом серого цвета
4. образование дефектов костных структур полости носа и ОНП
5. черные некротические корки со зловонным запахом на перегородке носа и носовых раковинах и в области мягкого и твердого неба.

7. Жалобы, характерные для инвазивной острой (молниеносной) формы микоза околоносовых пазух

1. отек и эритема мягких тканей лица
2. парез или паралич зрительного и глазодвигательного нерва
3. полиповидные разрастания в полости носа
4. затруднение носового дыхания
5. деформация лица
6. энофтальм
7. лихорадка
8. отек глазничной области.

8. Инвазивные формы микозов околоносовых пазух подразделяются на следующие

1. хроническая форма
2. острая (молниеносная) форма
3. локальная форма
4. распространенная форма.

9. К клиническим проявлениям кандидоза ротоглотки относятся

1. умеренно выраженная гиперемия слизистой с небольшими участками полупрозрачных или плотных налетов сероватого или белого цвета чаще имеющих творожистый характер
2. налеты снимаются легко обнажая гладкую более гиперемированную слизистую оболочку в ряде случаев налеты могут сливаться и уплотняться
3. налеты конусовидные плотные тяжело снимаются
4. налеты снимаются тяжело обнажая гладкую слизистую оболочку после их удаления кровоточивости не отмечается.

10. Какая локализация отомикоза у детей занимает первое место по частоте выявления?

1. микозы послеоперационных ушных полостей
2. микотические наружные отиты
3. микотические средние отиты.

11. Какая триада симптомов характерна для неинвазивной формы – мицетоме (грибковом теле)?

1. образование множественных свищевых ходов
2. отек полости носа
3. зубная боль
4. выделение серозно-гнойного экссудата
5. отек и эритема мягких тканей лица.

12. Какой код МКБ соответствует гистоплазмозу?

1. B44.2
2. B45.8
3. B38.7
4. B37.0
5. B39.0.

13. Какой код МКБ соответствует кандидозному стоматиту (фарингомикозу)?

1. B44.2
2. B38.7
3. B37.0
4. B45.8
5. B39.0.

14. Какой код МКБ соответствует кокцидиоидомикозу?

1. B38.7
2. В45.8
3. B39.0
4. B37.0
5. В44.2.

15. Какой код МКБ соответствует криптококкозу?

1. B37.0
2. B39.0
3. В44.2
4. B38.7
5. В45.8.

16. Какой код МКБ соответствует наружному отиту при микозах?

1. В44.2
2. B38.7
3. H62.2
4. B46.1
5. В45.8.

17. Какой код МКБ соответствует риноцеребральному мукомикозу?

1. В45.8
2. B37.0
3. B38.7
4. В44.2
5. B46.1.

18. Какой код МКБ соответствует тонзиллярному аспрегиллезу?

1. В45.8
2. B37.0
3. B39.0
4. В44.2
5. B38.7.

19. Классификация микозов полости носа и околоносовых пазух включает в себя следующие формы

1. изолированные формы
2. лептотрихоз глотки
3. риноспоридоз полости носа
4. вторично инфицированные микозы пазух
5. кондиоболомикоз полости носа.

20. Клиническая картина при инфильтративной форме ларингомикоза

1. в ряде случаев на инфильтратах имеются изъязвления с налетами и отделяемым беловатого цвета
2. гиперпластические образования могут походить на пахидермию
3. клиническая картина напоминает опухолевидный гиперпластический процесс: гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки напоминающая опухолевидное образование – сосочки узлы или бугорки
4. процесс локализуется в среднем отделе гортани в области голосовых складок значительно реже изменения ограничиваются верхними отделами трахеи
5. беловатые налеты на поверхности гортани (точечные или островчатые) иногда распространяются на слизистую оболочку гортани ротоглотки и трахею.

21. Клиническая картина при катарально-пленчатой форме ларингомикоза

1. чаще односторонний процесс
2. гиперемия слизистой оболочки
3. беловатые налеты на поверхности гортани (точечные или островчатые) иногда распространяются на слизистую оболочку гортани ротоглотки и трахею
4. вязкий секрет который часто легко засыхает образуя корки
5. чаще двусторонний процесс.

22. Клиническая картина при лептотрихозе

1. наличие белых конусовидных шиповидных образований возвышающихся над поверхностью лимфаденоидной ткани глотки
2. налеты сероватого или бело-желтого цвета
3. некротические изменения распространяющиеся на всю толщу слизистой оболочки эрозирование кровоточивость
4. образования очень плотно спаяны с подлежащей тканью и практически не могут быть удалены без повреждения самой слизистой оболочки
5. поражаются обе небные и язычная миндалины реже – боковые валики и лимфатические гранулы задней стенки глотки надгортанник.

23. Клиническая картина при субатрофической (атрофической) форме ларингомикоза

1. секрет легко засыхает образуя корки
2. характерно наличие вязкого секрета
3. процесс чаще двусторонний
4. беловатые налеты на поверхности гортани (точечные или островчатые) иногда распространяются на слизистую оболочку гортани ротоглотки и трахею.

24. Клинические проявления при наружном отите, вызванном плесневыми грибами рода Penicillium

1. наличие патологического отделяемого белого цвета творожистой консистенции
2. кожа слухового прохода инфильтрирована патологическое отделяемое определяется на всем протяжении слухового прохода
3. наложения на стенках слухового прохода беловато-серые с черными вкраплениями напоминающие «молотый перец»
4. цвет отделяемого имеет желтоватый оттенок в ряде случаев напоминает ушную серу.

25. Клинические проявления при плесневых отомикозах

1. поражение локализуется в хрящевой части наружного слухового прохода
2. при пальпации определяется повышенная плотность лимфоузлов
3. наличие патологического отделяемого цвет которого зависит от окраски мицелия гриба
4. после снятия патологического отделяемого – поверхность барабанной перепонки местами кровоточит могут быть мелкие легко кровоточащие грануляции
5. поражение локализуется в костной части наружного слухового прохода
6. гиперемия и инфильтрация кожи резкая гиперемия и инфильтрация барабанной перепонки
7. наличие патологического отделяемого белого цвета творожистой консистенции.

26. ЛОР-микозы

1. возбудителями являются патогенные грибы
2. инфекционно-воспалительные заболевания
3. развиваются в ротоглотке при определённых условиях
4. аллергические заболевания
5. развиваются в ЛОР-органах при определённых условиях
6. возбудителями являются условно-патогенные грибы.

27. Микоз полости носа, вызываемый Rhinosporidium seeberi: жалобы и клиническая картина

1. боль в полости носа
2. при риноскопии выявляются кровоточащие образования расположенные в передних отделах перегородки носа и «обсыпанные» спорангиями что делает их похожими на ягоду малины
3. носовые кровотечения
4. зуд в полости носа
5. затруднение носового дыхания
6. в передних отделах перегородки носа определяется контактно кровоточащая язва с неровными и инфильтрированными краями дно которой покрыто налетом серого цвета.

28. На первом месте грибкового поражения слухового прохода находятся грибы рода

1. Aspergillus
2. Mucor
3. Candida
4. Penicillium.

29. Назовите другие названия гистоплазмоза

1. плазмоцитоз
2. синдром Маршалла
3. ретикулоэндотелиоз
4. ретикулоэндотелиальный цитомикоз
5. болезнь Дарлинга.

30. Назовите клинические проявления при наружном отите, вызванном плесневыми грибами рода Aspergillus niger

1. в просвете слухового прохода определяются казеозно-некротические массы инфильтрация кожи наружного слухового прохода более выражена в костном отделе возможны явления мирингита
2. при пальпации определяется повышенная плотность лимфоузлов
3. наложения на стенках слухового прохода беловато-серые с черными вкраплениями напоминающие «молотый перец»
4. наличие патологического отделяемого белого цвета творожистой консистенции.

31. Назовите основные предрасполагающие факторы развития грибковых заболеваний ЛОР-органов

1. системные заболевания крови
2. онкологические специфические и паразитарные заболевания
3. длительное использование антибактериальных препаратов
4. сахарный диабет
5. определенные условия температуры
6. определенные условия влажности
7. СПИД.

32. Назовите факторы развития отомикоза

1. сахарный диабет
2. рецидивирующие респираторные инфекции
3. парентеральное и пероральное применение антибиотиков
4. род профессиональной деятельности в контакте с заплесневелым материалом
5. злоупотребление гигиеной наружного слухового прохода.

33. Назовите формы ларингомикоза

1. атрофическая (субатрофическая)
2. катарально-пленчатая
3. язвенно-пленчатая
4. инфильтративная
5. фибринозная.

34. Назовите формы микозов околоносовых пазух

1. инвазивные
2. диссеминированные
3. локальные
4. неинвазивные.

35. Назовите, какое число видов грибов в настоящее время являются потенциальными возбудителями микозов

1. более 400
2. более 200
3. более 500.

36. Наиболее часто грибковые синуситы вызываются грибами родов

1. Candida
2. Rhinosporidium
3. Penicillium
4. Aspergillus.

37. Наиболее часто микотическому процессу подвержены

1. клиновидные пазухи
2. лобные пазухи
3. решетчатые пазухи
4. верхнечелюстные пазухи.

38. Наиболее частой формой микоза ЛОР-органов является

1. микоз полости носа и ОНП
2. ларингомикоз
3. отомикоз
4. фарингомикоз.

39. Основными возбудителями микотического поражения ротоглотки являются дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду

1. Aspergillus
2. Candida
3. Penicillium.

40. Основными жалобами и клиническими проявлениями у больных с микозами полости носа, вызываемыми грибами рода Penicillium являются

1. периодические необильные носовые кровотечения
2. зуд в полости носа
3. болезненность в полости носа
4. обильные слизистые выделения.

41. Основными патогенетическими факторами возникновения микоза являются

1. колонизация грибов
2. адгезия (прикрепление гриба к поверхности слизистой оболочки или к коже)
3. специфическая сенсибилизация
4. инвазивный рост.

42. Отличительные особенности грибковых заболеваний полости носа и околоносовых пазух

1. приступообразная ринорея с вязким тягучим желто-зеленым или бело-серым отделяемым или творожистым выделением желтоватого цвета
2. упорное течение
3. резистентность к антибактериальной терапии
4. постоянная ринорея с жидким прозрачным отделяемым
5. незначительная заложенность носа.

43. По глубине поражения выделяют следующие формы грибковых заболеваний ЛОР-органов

1. поверхностные
2. глубокие
3. интерстициальные
4. локальные.

44. Предрасполагающими факторами фарингомикоза являются

1. профессиональный фактор
2. хронические заболевания мочеполовой системы
3. использование антибиотикотерапии и кортикостероидной терапии – местно внутримышечно и интратонзиллярно
4. иммунодефицитные состояния
5. заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождающиеся дисбактериозом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
6. хронические воспалительные процессы в миндалинах.

45. Риноскопическая картина при инвазивной вялотекущей (хронической) форме микоза околоносовых пазух

1. гиперемия или бледность слизистой носа
2. нередко деструкция костной стенки пазухи с образованием свища
3. серозно-геморрагическое отделяемое
4. некротические массы серого или коричневого цвета в области среднего носового хода с резким запахом.

46. Среди пациентов с хронической воспалительной патологией ЛОР-органов грибковое поражение выявляется у

1. 1/3 пациентов
2. 1/2 пациентов
3. 1/5 пациентов
4. 1/4 пациентов.

47. Характерными клиническими проявлениями у больных с микозами полости носа, вызываемыми грибками Conidiobolus coronatus являются

1. плотная инфильтрация и деформация мягких тканей лица
2. при риноскопии – кровоточащие образования расположенные в передних отделах перегородки носа «обсыпанные» спорангиями что делает их похожими на ягоду малины
3. затруднение носового дыхания
4. при риноскопии наблюдаются гранулемы или полиповидные изменения слизистой передних отделов полости носа
5. выделения из носа.

48. Чаще всего встречается микоз гортани, вызываемый грибами рода

1. Mucor
2. Penicillium
3. Candida
4. Aspergillus.