Тест НМО с ответами по теме «Персонализированный подход к рациональной фармакотерапии в практике врача-психиатра и при лечении лиц с неврологическими заболеваниями: фармакогенетика антиконвульсантов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Биологическим материалом для фармакогенетического тестирования не является

1. буккальный соскоб
2. волосы
3. кал
4. кровь
5. слюна.

2. Время последующего приема для медленных метаболизаторов по CYP2C9*2, CYP2C9*3 при терапии эпилепсии вальпроевой кислотой через

1. 1 год
2. 1 месяц
3. 2 месяца
4. 3 месяца
5. 6 месяцев.

3. Время последующего приема для сверхмедленных метаболизаторов по CYP2C9*2, CYP2C9*3 при терапии эпилепсии вальпроевой кислотой через

1. 1 год
2. 1 месяц
3. 2 месяца
4. 3 месяца
5. 6 месяцев.

4. Время последующего приема для экстенсивных метаболизаторов по CYP2C9*2, CYP2C9*3 при терапии эпилепсии вальпроевой кислотой через

1. 1 год
2. 1 месяц
3. 2 месяца
4. 3 месяца
5. 6 месяцев.

5. Время сбора эпителиальных клеток при буккальном соскобе при выделении ДНК для проведения фармакогенетического тестирования

1. 1 секунда
2. 30 секунд
3. 5 минут
4. 5 секунд
5. 60 секунд.

6. Выделение ДНК из слюны для проведения фармакогенетического тестирования необходимо провести не позднее

1. 1 недели
2. 12 часов
3. 2 недель
4. 24 часов
5. 48 часов.

7. Из системы CYP450 в биоактивации вальпроевой кислоты в основном участвует

1. CYP2A1
2. CYP2B9
3. CYP2C19
4. CYP2C9.

8. К нежелательным лекарственным явлениям при терапии вальпроевой кислотой, которые можно предотвратить с помощью своевременного фармакогенетического тестирования относятся: а) синдром Стивенса–Джонсона, б) синдром Альперса–Гуттенлохера, в) тератогенез, г) метаболический синдром (ожирение), д) синдром Лайелла. Выберите правильную комбинацию ответов

1. а б в
2. а г д
3. б в г
4. б в д
5. в г д.

9. К синдрому Альперса–Гуттенлохера приводят мутации гена

1. ANKK1
2. CPS1
3. LEPR
4. NAGS
5. POLG.

10. К фармакодинамическим факторам относят

1. биотрансформацию
2. всасывание
3. выведение
4. механизм действия
5. распределение.

11. Какие варианты ОНП гена CYP2C9 будут обнаружены у медленных метаболизаторов?

1. CYP2C9*1/*1
2. CYP2C9*1/*2 CYP2C9*1/*3
3. CYP2C9*2/*2 CYP2C9*3/*2 CYP2C9*2/*3.

12. Какие варианты ОНП гена CYP2C9 будут обнаружены у сверхмедленных метаболизаторов?

1. CYP2C9*1/*1
2. CYP2C9*1/*2 CYP2C9*1/*3
3. CYP2C9*2/*2 CYP2C9*3/*2 CYP2C9*2/*3.

13. Какие варианты ОНП гена CYP2C9 будут обнаружены у экстенсивных метаболизаторов?

1. CYP2C9*1/*1
2. CYP2C9*1/*2 CYP2C9*1/*3
3. CYP2C9*2/*2 CYP2C9*3/*2 CYP2C9*2/*3.

14. Маркёр, который определяет развитие кожных синдромов у человека, специфичный для приема карбамазепина

1. HLA-B*0303
2. HLA-B*1302
3. HLA-B*1502
4. HLA-B*3001
5. HLA-B*3303.

15. Медленным метаболизаторам вальпроевую кислоту назначают

1. в среднетерапевтической дозе
2. на 25% ниже среднетерапевтической дозы
3. на 50% ниже среднетерапевтической дозы.

16. На сегодняшний день доказано, что риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, индуцированных приёмом карбамазепина, ассоциированы с аллелью гена

1. ABCB1
2. CPS1
3. HLA
4. NAGS
5. UGT.

17. Оптимальные сроки выполнения фармакогенетического тестирования

1. 1 месяц
2. 1 неделя
3. 1 рабочий день
4. не более 3-х рабочих дней
5. не более 5-ти рабочих дней.

18. При получении информированного согласия на проведение фармакогенетического тестирования (ФГТ) врач должен разъяснить пациенту

1. альтернативные схемы фармакотерапии при отказе от ФГТ потенциальные польза и риски проведения ФГТ
2. цели ФГТ и точность ФГТ для выбора оптимальной схемы фармакотерапии альтернативные схемы фармакотерапии при отказе от ФГТ потенциальную пользу и риски проведения ФГТ сроки хранения генетического материала
3. цели ФГТ и точность ФГТ для выбора оптимальной схемы фармакотерапии сроки хранения генетического материала
4. цели ФГТ точность ФГТ для выбора оптимальной схемы фармакотерапии.

19. При приеме карбомазепина к смертельно опасным нежелательным побочным реакциям относят

1. галлюцинации
2. кожную гиперчувствительность
3. мышечную слабость и симптомы пареза
4. остемаляцию
5. тошноту и рвоту.

20. При токсическом эпидермальном некролизе поражается _______ кожного покрова

1. 10-20%
2. 20-30%
3. 5%
4. 5-10%
5. более 30%.

21. Пробирка с венозной кровью для фармакогенетического тестирования до момента передачи в лабораторию должна хранится при температуре

1. 25°С
2. 4°С
3. -10°С
4. -25°С
5. 0°С.

22. Путем бета-окисления метаболизируется около _______ дозы вальпроевой кислоты

1. 10%
2. 100%
3. 20%
4. 50%
5. 75%.

23. Путем глюкуронизации метаболизируется около _______ дозы вальпроевой кислоты

1. 10%
2. 100%
3. 20%
4. 40%
5. 75%.

24. Сверхмедленным метаболизаторам вальпроевую кислоту назначают

1. в среднетерапевтической дозе
2. на 25% ниже среднетерапевтической дозы
3. на 50% ниже среднетерапевтической дозы.

25. Синдром Альперса–Гуттенлохера – проявление _______ токсичности при терапии эпилепсии

1. гемато-
2. гепато-
3. дермато-
4. нейро-
5. нефро-.

26. Сколько путей метаболизма вальпроевой кислоты в организме человека существует?

1. 1 путь
2. 2 пути
3. 3 пути
4. 4 пути
5. 5 путей.

27. Токсический уровень вальпроевой кислоты при терапевтическом лекарственном мониторинге

1. 100 мкг/мл
2. 25 мкг/мл
3. 50 мкг/мл
4. 70 мкг/мл
5. 85 мкг/мл.

28. Фармакокинетика оценивает полиморфизмы генов, кодирующих

1. ионные каналы
2. рецепторы
3. сигнальные белки
4. транспортеры лекарственных средств
5. ферменты.

29. Экстенсивным метаболизаторам вальпроевую кислоту назначают

1. в среднетерапевтической дозе
2. на 25% ниже среднетерапевтической дозы
3. на 50% ниже среднетерапевтической дозы.