Тест НМО с ответами по теме «Особенности контроля качества медицинской помощи» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В ходе плановой медико-экономической экспертизы не оценивается

1. санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета
2. частота и характер нарушений медицинской организацией порядка формирования реестров счетов
3. характер частота и причины нарушений прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи по ОМС
4. объем оказанной медицинской организацией медицинской помощи и его соответствие установленному решением Комиссии объему подлежащему оплате за счет средств ОМС.

2. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются

1. наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации
2. бесплатным обеспечением лекарственными препаратами всем категориям граждан
3. организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства месту работы или обучения
4. возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом.

3. Индикаторы качества медицинской помощи

1. результативность
2. экономичность
3. доступность
4. своевременность
5. ориентированность на врача
6. преемственность
7. безопасность.

4. Критерии оценки качества медицинской помощи должны обеспечивать

1. профессиональный рост и благосостояние граждан
2. единые подходы к экспертизе и контролю качества медицинской помощи способствовать повышению эффективности мероприятий по совершенствованию качества медицинской помощи путем принятия управленческих решений и оценки степени достижения поставленных задач по обеспечению качества медицинской помощи
3. безопасность продуктовых товаров для жизни здоровья имущества потребителя и окружающей среды при обычных условиях его использования хранения транспортировки и утилизации а также безопасность процесса выполнения работы (оказания услуги).

5. Медико-экономическая экспертиза проводит выборочный отбор и анализ первичной медицинской документации

1. медицинская карта амбулаторного больного
2. история родов
3. история развития ребенка
4. полис обязательного медицинского страхования
5. медицинская карта стационарного больного.

6. Многоуровневая система вневедомственного контроля качества медицинской помощи включает

1. экспертизу качества медицинской помощи
2. медико-экономический контроль
3. судебно-медицинскую экспертизу
4. медико-экономическую экспертизу.

7. Многоуровневая система вневедомственного контроля качества медицинской помощи включает

1. 3 этапа
2. 5 этапов
3. 4 этапа.

8. Надзор в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения осуществляет

1. федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
2. Министерство здравоохранения РФ
3. федеральная служба по надзору в сфере связи информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

9. Направления контроля в сфере здравоохранения

1. обращение лекарственных средств
2. судебно-медицинская экспертиза
3. обращение медицинских изделий
4. качество и безопасность медицинской деятельности
5. санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

10. Основные задачи деятельности эксперта качества медицинской помощи

1. оформление бланков рецептов на лекарственные препараты для льготной категории граждан
2. установление причинно-следственных связей выявленных дефектов медицинской помощи
3. оформление экспертного заключения и рекомендаций по улучшению качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
4. выявление дефектов медицинской помощи включая оценку правильности выбора медицинской организации степени достижения запланированного результата.

11. Плановая экспертиза качества медицинской помощи проводится по случаям оказания медицинской помощи отобранным

1. методом дисперсионного анализа
2. методом случайной выборки
3. по тематической однородной совокупности случаев.

12. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 «О лицензировании медицинской деятельности»

1. № 99
2. № 204
3. № 323
4. № 852.

13. Руководитель медицинской организации рассматривает акт экспертизы качества медицинской помощи в течение

1. 15 дней
2. 1 месяца
3. 1 года
4. 3 месяцев.

14. С учетом требований нормативных и правовых актов в сфере здравоохранения, медицинскими организациями Российской Федерации внедряются международные стандарты

1. ISO 1000 «Системы менеджмента качества»
2. ISO 9000 «Системы менеджмента качества»
3. ISO 3000 «Системы менеджмента качества».

15. Соблюдение медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи, оценивается по следующим направлениям

1. выполнение требований стандартов освещения и пожарной безопасности медицинской организации
2. выполнение этапов условий и сроков оказания медицинской помощи
3. соответствие штатного расписания рекомендованным нормативам соответствие деятельности организации иным установленным положениям исходя из специфики оказания медицинской помощи.

16. Сроки целевой экспертизы качества медицинской помощи по случаям, отобранным по результатам целевой МЭЭ, могут увеличиваться до

1. шести месяцев с момента предоставления счета на оплату
2. пяти месяцев с момента предоставления счета на оплату
3. двенадцати месяцев с момента предоставления счета на оплату.

17. Сроки целевой экспертизы качества медицинской помощи с момента предоставления счета на оплату, не ограничиваются по случаям

1. внутрибольничного инфицирования и осложнений заболеваний
2. жалоб застрахованных лиц или их представителей
3. первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей
4. запросу образовательных медицинских организаций
5. летальных исходов.

18. Страховой представитель страховой медицинской организации

1. штатный специалист-эксперт СМО экономист имеющий стаж работы по специальности не менее пяти лет и прошедший соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования
2. штатный специалист-эксперт СМО юрист имеющий стаж работы по специальности не менее пяти лет и прошедший соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования
3. штатный специалист-эксперт СМО врач имеющий стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет и прошедший соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

19. Трехуровневая система контроля и надзора за деятельностью медицинских организаций, регулируется статьей 12 Федерального закона от 04.05.2011

1. № 990-ФЗ
2. № 999-ФЗ
3. № 99-ФЗ
4. № 109-ФЗ.

20. Указ Президента РФ от 02.07.2021 «Достижение целей государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала»

1. № 400
2. № 600
3. № 800.

21. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»

1. № 204
2. № 404
3. № 209
4. № 309.

22. Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

1. № 327-ФЗ
2. № 325-ФЗ
3. № 323-ФЗ.

23. Федеральным проектом паспорта национального проекта «Здравоохранение» не является

1. борьба с венерическими заболеваниями
2. обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами
3. создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
4. борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

24. Функции страховых представителей страховой медицинской организации

1. организация мероприятий по оперативному решению правовых вопросов получения качественной бесплатной и доступной медицинской помощи
2. консультирование граждан по вопросам получения качественной бесплатной и доступной медицинской помощи
3. выявление дефектов медицинской помощи включая оценку правильности выбора медицинской организации степени достижения запланированного результата.

25. Целевая экспертиза качества медицинской помощи назначается при

1. случаи летальных исходов при оказании медицинской помощи
2. запросах сторонних организаций
3. необходимости подтверждения оказания медицинской помощи надлежащего объема и по случаям отобранным при МЭК и МЭЭ
4. поступлении письменных жалоб от застрахованных на доступность и качество медицинской помощи.

26. Целевые показатели, которые предполагается достичь к 2024 году, кроме

1. проведения высокотехнологической помощи на дому
2. формирования системы защиты прав пациентов
3. охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами
4. снижения смертности населения трудоспособного возраста
5. оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями
6. снижения младенческой смертности.

27. Целью контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи не является

1. контроль за исполнением страховой медицинской организацией и медицинской организацией обязательств соответственно по оплате и предоставлению застрахованному лицу необходимой при наступлении страхового случая (контроль страховым обеспечением в ОМС)
2. обеспечение гарантий прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего качества при возникновении страхового случая при ОМС в объеме и на условиях соответствующих программ ОМС
3. оптимизация расходов по оплате медицинской помощи застрахованному лицу при наступлении страхового случая и снижение страховых рисков в обязательном медицинском страховании
4. устранение препятствий в осуществлении прав и свобод граждан защита их законных интересов повышение уровня социальной защищенности обеспечение доступа к правосудию.

28. Эксперт качества медицинской помощи

1. юрист-специалист имеющий высшее профессиональное образование сертификат специалиста стаж работы по соответствующей специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования включенный в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи
2. врач-специалист имеющий высшее профессиональное образование сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования включенный в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи
3. экономист-специалист имеющий высшее профессиональное образование сертификат специалиста стаж работы по соответствующей специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования включенный в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи.