Тест НМО с ответами по теме «Основы мониторинга и фармакотерапии в раннем послеоперационном периоде у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Загрязненными» считаются следующие оперативные вмешательства

1. плановые операции на ротоглотке желудочно-кишечном тракте без признаков воспаления
2. операции сопровождающиеся вскрытием просвета желудочно-кишечного тракта
3. операции на заведомо инфицированных органах и тканях
4. экстренные операции с предшествующим или сопутствующим воспалительным процессом.

2. Анатомо-физиологическими особенностями кожи и подкожной клетчатки у детей являются

1. более тонкий слой дермы
2. более кислая среда пота и кожного сала
3. повышенная проницаемость сосудов
4. сниженная васкуляризация.

3. Анатомо-физиологическими особенностями органов грудной клетки и дыхательной системы у детей являются

1. ригидная и широкая трахея
2. склонность к ателектазам и эмфиземе
3. брюшной тип дыхания более податливая диафрагма
4. повышенная выработка слизи.

4. Анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы и брюшины у детей являются

1. более высокая ферментативная активность
2. слабое развитие сальника
3. более высокая скорость пролиферации эпителия
4. повышенная скорость расщепления жиров.

5. В качестве стартовой анальгезии при большинстве оперативных вмешательств рекомендуется использовать

1. метамизол натрия в сочетании с антигистаминным препаратом
2. местные анестетики
3. ненаркотические анальгетики группы НПВС
4. наркотические анальгетики.

6. В структуре основных внебольничных и нозокомиальных (госпитальных) возбудителей инфекций у пациентов детского возраста, получающих помощь в круглосуточном хирургическом стационаре, представлена следующими микроорганизмами

1. Klebsiella oxytoca Enterobacter cloacae Proteus mirabilis и Enterococcus faecalis
2. Escherichia coli Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae
3. Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Enterobacter cloacae и Serratia marcescens
4. Acinetobacter baumannii Enterobacter cloacae Serratia marcescens и Staphylococcus epidermidis.

7. Внедрение в повседневную практику шкал боли, соответствующих возрасту, позволяет более точно определить

1. прогноз развития инфекционных осложнений
2. локализацию и интенсивность боли
3. эффективность антибиотикотерапии
4. длительность пребывания на койке.

8. Инфекция области хирургического вмешательства имеет следующие критерии

1. затрагивает все органы и системы
2. имеет связь с хирургическим вмешательством
3. не является закономерным развитием основного заболевания
4. развивается в течение первых 3-5 дней после операции.

9. Использование в качестве послеоперационного обезболивания сочетания таких препаратов, как метамизол натрия + антигистаминный препарат, является

1. рациональной схемой обезболивания при операциях на коже
2. оптимальным методом обезболивания при малых операциях
3. рекомендованной схемой для стартовой анальгезии у детей
4. устаревшей схемой обезболивания.

10. К «чистым» оперативным вмешательствам можно отнести

1. холецистэктомию
2. плановое грыжесечение
3. иссечение липомы
4. удаление гидатиды яичка.

11. К ранним осложнениям в послеоперационном периоде можно отнести такие осложнения, как

1. расхождение краев послеоперационной раны
2. кровотечение
3. образование послеоперационной грыжи
4. спаечная кишечная непроходимость.

12. Критерием эффективности трансфузии эритроцитсодержащих компонентов крови является

1. купирование
2. увеличение концентрации гемоглобина
3. восстановление диуреза до уровня 15-20 мл/кг/час
4. устранение клинических симптомов анемии.

13. Местные анальгетики, такие, как ропивакаин, могут использоваться для проведения

1. стартовой послеоперационной анальгезии при внутривенном введении
2. продленной эпидуральной анальгезии
3. местной инфильтрационной анестезии в области оперативного доступа
4. послеоперационного обезболивания при неэффективности наркотических анальгетиков.

14. Микробиологический мониторинг у пациентов с тяжелой генерализованной инфекцией рекомендуется проводить каждые

1. 7 дней
2. 48 часов
3. сутки
4. 72 часа.

15. Минимальный показатель почасового диуреза у детей должен быть на уровне (в мл/кг/час)

1. 25-30
2. 30-35
3. 15-20
4. 05-10.

16. Многоэтапными операциями называю вмешательства, когда

1. операция состоит из более чем 3-х этапов
2. оперативное вмешательство представлено 2 и более этапами
3. оперативное вмешательство проводится с использованием разных доступов
4. этапы операции проводятся в разные временные промежутки.

17. Оперативные вмешательства называют симультантными, когда

1. операции выполняются с помощью специального оборудования
2. оперативное вмешательство носит паллиативный характер
3. выполняется одновременно несколько этапов операции
4. операции выполняют одновременно но по поводу различных заболеваний.

18. Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери при снижении уровня гемоглобина (Hb) из вены ниже 70 г/л

1. переливание эритросодержащих компонентов крови
2. переливание цельной крови
3. проведение плазмотрансфузии
4. переливание кровезаменителей.

19. Основным регламентирующим документом, описывающим правила назначения медикаментозной терапии у детей, является

1. региональный приказ по назначению лекарственных средств
2. протокол заседания врачебной комиссии
3. официальная инструкция к применению
4. локальный приказ медицинской организации.

20. Парентеральное питание у детей назначается в следующих случаях

1. при нефункционирующем ЖКТ
2. при невозможности полного обеспечения необходимыми нутриентами
3. при необходимости поддержания водно-электролитного баланса
4. при необходимости временного исключения ЖКТ из пищеварения.

21. Показаниями для назначения инфузионной терапии являются

1. ранний послеоперационный период у детей младшего возраста
2. повышение температуры выше 380с в раннем послеоперационном периоде
3. необходимость восстановления или поддержания основных параметров гомеостаза организм
4. невозможность или неэффективность орального введения жидкости и электролитов.

22. При проведении «чистых» оперативных вмешательств, риск послеоперационных осложнений не превышает

1. 7%
2. 10%
3. 15%
4. 5%.

23. При создании локальных протоколов лечения пациентов, стандартных операционных процедур по антибиотикопрофилактике и антибиотикотерапии, можно использовать методические рекомендации

1. СКАТ и НАСКИ
2. ГОСТ и ИСО
3. NIOSH и COSO
4. JCI и ACSA.

24. Ранний послеоперационный период длится

1. от момента окончания операции до вертикализации пациента
2. с первых суток после операции до выписки из стационара
3. с первых суток после операции до восстановления трудоспособности
4. от момента окончания операции до 3–5 суток.

25. С целью достижения эффективной концентрации антибактериального препарата в тканях и в сыворотке крови в момент разреза кожи, антибиотики для профилактики ИОХВ следует вводить внутривенно в интервале

1. от 15 до 20 минут до начала операции
2. от 30 до 60 минут до разреза кожи
3. от 5 до 10 минут до окончания операции
4. от 10 до 15 минут до ушивания раны.

26. Самой частой причиной поверхностного дыхания в послеоперационном периоде у детей является

1. метеоризм
2. пневмоторакс
3. болевой синдром
4. обструкция дыхательных путей.

27. Стартовую инфузионную терапию в послеоперационном периоде рекомендуется начинать

1. 5% раствором глюкозы
2. коллоидными растворами
3. 10% раствором альбумина
4. растворами кристаллоидов.

28. Тошнота, рвота в раннем послеоперационном периоде как правило связана с

1. токсическим действием седативных средств для наркоза
2. дефектами проведенного оперативного вмешательства
3. послеоперационным парезом кишечника
4. недостаточной предоперационной подготовкой.

29. Целью периоперационной антибиотикопрофилактики является

1. раннее начало лечения гнойной инфекции
2. уменьшение длительности антибактериальной терапии
3. предотвращение развития инфекции области хирургического вмешательства
4. увеличение концентрации противомикробного препарата в очаге.

30. Экстренные оперативные вмешательства проводятся

1. сразу после постановки диагноза
2. в течение 12 часов после госпитализации пациента
3. в течение 24 часов после постановки диагноза
4. после полной предоперационной подготовки без учета времени.