Тест НМО с ответами по теме «Комплексное лечение детей с ишемическим некрозом головки бедренной кости и его последствиями» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аваскулярный некроз головки бедренной кости наиболее часто встречается у детей занимающихся

1. бальными танцами
2. спортивной гимнастикой
3. конным спортом
4. акробатикой
5. плаванием
6. футболом
7. художественной гимнастикой.

2. В основе деформации проксимального отдела бедренной кости при ПИНГБК лежит

1. величина снижения кровотока в бассейне a.circumflexa medialis
2. локализация очага некроза в головке бедренной кости
3. длительность проводимого лечения
4. объем очага некроза в головке бедренной кости
5. арест зоны роста.

3. Величина угла α на аксиальной рентгенограмме не должна превышать величину

1. 45°
2. 50°
3. 60°
4. 55°
5. 40°.

4. К особенности рассечения капсулы тазобедренного сустава при выполнении безопасного хирургического вывиха бедра относят

1. линейный вертикальный разрез
2. Z-образное сечение
3. линейный горизонтальный разрез
4. Т-образное сечение
5. дугообразное сечение.

5. Какая операция выполняется с использованием техники безопасного хирургического вывиха бедра?

1. низведение большого вертела
2. тройная остеотомия таза
3. сегментарная резекция головки бедренной кости
4. ротационная остеотомия бедра
5. корригирующая остеотомия бедра.

6. Какой вариант деформации головки бедренной кости возможен у ребенка с БЛКП на стадии течения заболевания?

1. многоплоскостная деформация головки бедренной кости
2. coxa magna
3. coxa plana antetorta
4. асферичная головка
5. сферичная головка.

7. Какой вариант деформации головки бедренной кости возможен у ребенка с аваскулярным некрозом головки бедренной кости?

1. асферичная головка без признаков сужения суставной щели
2. coxa plana antetorta
3. coxa magna
4. многоплоскостная деформация головки бедренной кости
5. асферичная головка с признаками сужения суставной щели.

8. Клиническое исследование при диагностике многоплоскостной деформации проксимального отдела бедренной кости заключается

1. в сборе жалоб и анамнеза проведении гониометрии измерении длины нижних конечностей
2. в сборе жалоб и анамнеза оценке походки проведении гониометрии измерении длины нижних конечностей
3. в сборе жалоб и анамнеза оценке походки измерении длины нижних конечностей
4. в сборе жалоб и анамнеза оценке походки гониометрии оценке жалоб пациента
5. в сборе жалоб и анамнеза оценке походки гониометрии с проведением impingement тестов измерении длины нижних конечностей
6. в сборе жалоб и анамнеза оценке походки проведении гониометрии.

9. Комбинированные вмешательства на тазобедренном суставе позволяют

1. улучшить сферичность головки бедренной кости
2. устранить разновеликость нижних конечностей
3. остановить течение ишемического некроза
4. восстановить стабильность сустава
5. изменить торсию проксимального отдела бедренной кости.

10. Методика «безопасного хирургического вывиха бедра» позволяет

1. осуществить полноценный доступ к переднему отделу вертлужной впадины и проксимальному отдела бедренной кости
2. осуществить полноценный доступ к переднему отделу вертлужной впадины и проксимальному отдела бедренной кости
3. осуществить полноценный доступ ко всем отделам проксимального отдела бедренной кости
4. осуществить полноценный доступ ко всем отделам вертлужной впадины и проксимальному отделу бедренной кости на 360°
5. осуществить полноценный доступ ко всем отделам вертлужной впадины.

11. Набольшей ценностью триангулярного индекса является следующее утверждение

1. позволяет оценить степень нарушения соотношений между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной
2. позволяет определить срок возникновения коксартроза
3. адекватность полученного результата не зависит от ротационных нарушений рентгенологической укладки
4. позволяет определить точный объем предстоящего хирургического вмешательства.

12. Основной причиной развития пострепозиционного ишемического некроза головки бедренной кости (ПИНГБ) является снижение кровотока в бассейне

1. a. circumflexa lateralis
2. a. profunda femoris
3. a. circumflexa medialis
4. a. pudendae externae.

13. Первый шаблон при выполнении тройной остеотомии таза используется для определения

1. направления остеотомии седалищной кости
2. направления остеотомии лонной кости
3. места остеотомии лонной кости
4. направления остеотомии подвздошной кости
5. места остеотомии подвздошной кости
6. места остеотомии седалищной кости.

14. Первым этапом выполнения «безопасного хирургического вывиха бедра» является

1. остеотомия большого вертела
2. рассечение капсулы тазобедренного сустава
3. мобилизация большого вертела вместе с ягодичными мышцами после остеотомии
4. тенотомия наружных ротаторов бедра.

15. Пик заболеваемости детей Болезнью Легга-Кальве-Пертеса (БЛКП) приходит на возраст

1. от 3 до 8 лет
2. от 5 до 10 лет
3. от 4 до 9 лет
4. от 4 до 8 лет.

16. Показаниям к выполнению сегментарной резекции головки бедренной кости являются

1. значительные ограничения амплитуды движений в тазобедренном суставе (сгибание отведение ротационные движения)
2. БЛКП на стадии исхода со сферичной головкой и дисконгруэтностью суставных поверхностей
3. БЛКП на стадии течения заболевания со сферичной головкой и конгруэтными суставными поверхностями
4. БЛКП на стадии течения заболевания с асферичной головкой и дисконгруэтностью суставных поверхностей
5. признаки коксартроза I - начала II стадии.

17. Показаниями для выполнения тройной остеотомии таза являются

1. асферичная головка бедренной кости
2. стадия восстановления БЛКП и аваскулярного некроза с нарушением стабильности сустава
3. стадия фрагментации БЛКП с ожидаемым локальным поражением эпифиза (группа Salter-Tomphson А) у детей в возрасте от 7 и старше
4. сферичная головка бедренной кости
5. подвывих бедра у детей с ПИНГБК (Kalamchi-MacEwen II-IV)
6. стадия импрессионного перелома и фрагментации БЛКП с имеющимся локальным поражением эпифиза (группы Catterall I и II) у детей в возрасте от 7 и старше
7. подвывих бедра у детей с ПИНГБК (Kalamchi-MacEwen I)
8. стадия импрессионного перелома и фрагментации БЛКП с имеющимся субтотальным и тотальным поражением эпифиза (группы Catterall III и IV) у детей в возрасте от 7 и старше.

18. Показаниями к выполнению тройной остеотомии таза с моделирующей резекцией головки и проксимального отдела бедренной кости с применением методики безопасного хирургического вывиха бедра является

1. подвывих бедра у детей с ПИНГБК (Kalamchi-MacEwen II)
2. асферичная головка
3. ограничение амплитуды движений в тазобедренном суставе (сгибание отведение внутренняя ротация)
4. признаки коксартроза I - начала II стадии
5. сферичная головка
6. признаки коксартроза II-III стадии.

19. Предрасполагающими факторами развития БЛКП являются

1. метаболические нарушения
2. нарушения в системе гемостаза проявляющиеся гиперкоагуляцией
3. плохое питание
4. дефицит витамина D
5. формирование асептического воспаления на фоне гипоксически-ишемического стресса
6. физиологическая перестройка регионарной сосудистой системы тазобедренного сустава
7. нарушения регуляции костного гомеостаза на молекулярно-клеточном уровне.

20. При ишемическом некрозе головки бедра рентгенографию целесообразно выполнять в следующих проекциях

1. передне-задняя проекция
2. Лауэнштейн
3. передне-задняя проекция отведение с внутренней ротацией
4. отведение и внутренняя ротация
5. передне-задняя Лауэнштейн.

21. Производящими факторами развития БЛКП являются

1. функциональные перегрузки
2. гиподинамия
3. регулярные переохлаждения
4. гипермобильность сустава
5. незначительные по силе травмы.

22. С целью объективизации информации, относящейся к жалобам пациентов со стороны тазобедренных суставов, рекомендуются использовать такие шкалы-опросники как

1. Harris hip score
2. Oxford hip score
3. SF-36
4. Oswestry
5. PedsQL.

23. Типичными деформациями проксимального отдела бедренной кости у детей с Kalamchi-MacEwen II-IV типа являются

1. маргинальный вывих бедра
2. смещение эпифиза кзади
3. формирующееся или уже сформированное высокое положение большого вертела
4. укорочение утолщение шейки бедренной кости
5. coxa magna.

24. Тройная остеотомия таза выполнятся с применением

1. робота-ассистента
2. прототипированных шаблонов
3. нейромониторинга
4. КТ-навигации
5. ЭОП.

25. ШДУ при 1 типе ПИНГБК соответствует

1. 160 градусам
2. 110 градусам
3. 80 градусам
4. 130 градусам
5. 150 градусам.

26. ШДУ при 2 типе ПИНГБК соответствует

1. 80 градусам
2. 130 градусам
3. 160 градусам
4. 150 градусам
5. 110 градусам.

27. ШДУ при 3 типе ПИНГБК соответствует

1. 150 градусам
2. 80 градусам
3. 110 градусам
4. 130 градусам
5. 160 градусам.

28. ШДУ при 4 типе ПИНГБК соответствует

1. 160 градусам
2. 110 градусам
3. 80 градусам
4. 150 градусам
5. 130 градусам.