Тест НМО с ответами по теме «Выбор антиагрегантов и антикоагулянтов при беременности» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антиагреганты экскретирующиеся, преимущественно, желудочно-кишечным трактом

1. ацетилсалициловая кислота
2. дипиридамол
3. пентоксифиллин
4. прасугрел
5. тикагрелол.

2. Антикоагулянты, обладающие подтвержденным тератогенным действием

1. апиксабан
2. бивалирудин
3. варфарин
4. эноксапарин.

3. Антикоагулянты, противопоказанные, согласно инструкции, при лактации

1. апиксабан
2. дабигатран
3. надропарин
4. парнапарин
5. эноксапарин.

4. Антикоагулянты, разрешенные к применению в период лактации

1. аценокумарол
2. варфарин
3. надропарин
4. фениндион
5. эноксапарин.

5. В связи с наличием в составе бензилового спирта при беременности и лактации противопоказано применение

1. гепарина
2. дальтепарина
3. надропарина
4. парнапарина
5. эноксапарина.

6. Женщинам с искусственными клапанами сердца, принимающим варфарин в дозе не более 5 мг при достижении терапевтических значений МНО, с наступлением беременности

1. можно продолжить прием варфарина
2. необходимо получить информированное согласие для продолжения назначения варфарина
3. рекомендуется обязательный перевод на нефракционированный гепарин
4. рекомендуется обязательный перевод на низкомолекулярный гепарин
5. требуется перевод на прием ацетилсалициловой кислоты.

7. Заболевания, при которых может отмечаться максимально высокий риск венозных тромбоэмболических осложнений

1. антифосфолипидный синдром
2. острый коронарный синдром
3. суправентрикулярные аритмии
4. тромбофилии с дефицитом антитромбина-III
5. успешно корригированный дефект межжелудочковой перегородки.

8. К антиагрегантам с высокой биодоступностью относятся

1. ацетилсалициловая кислота
2. дипиридамол
3. клопидогрел
4. пентоксифиллин
5. прасугрел.

9. К антиагрегантам с известными данными о выделении с молоком у человека относятся

1. ацетилсалициловая кислота
2. клопидогрел
3. прасугрел
4. тикагрелол
5. тиклопидин.

10. К антиагрегантам с известными данными о прохождении через плаценту у человека относятся

1. ацетилсалициловая кислота
2. клопидогрел
3. прасугрел
4. тикагрелол
5. тиклопидин.

11. К антиагрегантам с подтвержденным отрицательным влиянием на плод у животных относятся

1. клопидогрел
2. прасугрел
3. тикагрелол
4. тирофибан
5. эптифибатид.

12. К антиагрегантам, по данным инструкции, способным выделяться с молоком у животных относятся

1. клопидогрел
2. пентоксифиллин
3. прасугрел
4. тирофибан
5. эптифибатид.

13. К заболеваниям c умеренным/тяжелым материнским сердечно-сосудистым риском и смертности (ВОЗ III) относятся

1. гипертрофическая кардиомиопатия
2. малый или легкий пульмональный стеноз
3. неоперированный дефект межжелудочковой перегородки и/или дефект межпредсердной перегородки
4. операция Фонтена
5. снижение функции левого желудочка сердца (ФВ > 45 %).

14. К парентеральным антиагрегантам относятся

1. ворапаксар
2. клопидогрел
3. тикагрелол
4. тирофибан
5. эптифибатид.

15. К пероральным антиагрегантам относятся

1. дипиридамол
2. пентоксифиллин
3. тикагрелол
4. тирофибан
5. эптифибатид.

16. К пероральным прямым антикоагулянтам относятся

1. апиксабан
2. бивалирудин
3. варфарин
4. дабигатран
5. ривароксабан.

17. К физиологическим изменениям во время беременности относятся

1. снижение активности ферментов цитохрома Р450
2. снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации
3. увеличение в сыворотке альбумина
4. увеличение содержания факторов свертывания
5. уменьшение объема плазмы.

18. Какой частотой характеризуется высокий риск вероятности сердечно-сосудистых событий у матери (ВОЗ III)?

1. 10 – 19 %
2. 19 – 27 %
3. 25 – 5 %
4. 40 – 100 %
5. 57 - 105 %.

19. Какой частотой характеризуется низкий риск вероятности сердечно-сосудистых событий у матери (ВОЗ I)?

1. 10 – 19 %
2. 19 – 27 %
3. 25 – 5 %
4. 40 – 100 %
5. 57 - 105 %.

20. Низкомолекулярные гепарины должны быть отменены до родов

1. за 1 час
2. за 12 часов
3. за 2 дня
4. за 4 - 6 часов
5. за 4 недели.

21. Показанием к исследованию на генетические формы тромбофилии, антифосфолипидный синдром, ряд пороков сердца являются

1. возраст беременной до 30-и лет
2. перенесенная инфекция за три месяца до наступления беременности
3. синдром потери плода
4. синдром раздраженного кишечника
5. тошнота в первом триместре беременности.

22. Преимущественно желудочно-кишечным трактом выводится

1. гепарин
2. дальтепарин
3. надропарин
4. парнапарин
5. эноксапарин.

23. Преимущественно желудочно-кишечным трактом выводятся следующие прямые пероральные антикоагулянты

1. апиксабан
2. варфарин
3. гепарин
4. дабигатран
5. ривароксабан.

24. Препаратом выбора при антенатальной и послеродовой тромбопрофилактики является

1. апиксабан
2. варфарин
3. нефракционированный гепарин
4. низкомолекулярный гепарин
5. фондапаринукс.

25. При отсутствии надлежащих данных о безопасности применения препарата и при наличии показания к нему у беременной, принятие решения о его назначении должно основываться на

1. доступных данных о применении у животных
2. имеющихся регистрах
3. индивидуальном профиле эффективности и безопасности этого препарата
4. нетяжелом состоянии беременной пациентки
5. показании к применению в инструкции данного препарата в общей популяции.

26. При применении в высоких дозах более 3-х месяцев во время лактации развитию остеопороза способствует

1. апиксабан
2. варфарин
3. нефракционированный гепарин
4. низкомолекулярный гепарин
5. фондапаринукс.

27. При применении во время беременности прохождение через плаценту доказано для

1. варфарина
2. гепарина
3. дабигатрана
4. дальтепарина
5. эноксапарина.

28. Применение антитромботических препаратов во время беременности требуется при

1. антифосфолипидном синдроме
2. генетических тромбофилиях
3. преэклампсии высокого риска
4. синусовой тахикардии
5. тромбозе вен нижних конечностей и/или наличии тромба в полости сердца.

29. Принятие решения о назначении лекарственного средства беременной должно основываться на

1. данных инструкции
2. данных имеющихся регистров
3. доступных данных о применении у животных
4. индивидуальном профиле эффективности и безопасности этого ЛС
5. только категории FDA.

30. У беременных с искусственными клапанами сердца, принимающих варфарин, в случае экстренного родоразрешения

1. варфарин в день родов заменяется на гепарин
2. варфарин отменяется родоразрешение проводится после полного выведения препарата из организма
3. вводится свежезамороженная плазма и только после достижения МНО < 20 возможно проведение кесарева сечения
4. показано оперативное родоразрешение
5. применяется комбинированная антитромботическая терапия.