Тест НМО с ответами по теме «Терапевтические стратегии лечения депрессивных расстройств в ремиссиях шизофренического процесса» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком проценте случаев депрессия становится основанием для госпитализации больных шизофренией?

1. 10%
2. 20%
3. 30%
4. 40%.

2. В соответствии с концепцией нейротоксичности депрессивных эпизодов каждый последующий депрессивный эпизод приводит к

1. атрофии коры головного мозга
2. повышению риска деменции
3. снижению уровня серотонина и других нейротрансмиттеров
4. увеличению атрофии гиппокампа.

3. Как резидуальные депрессивные симптомы влияют на риск рецидива шизофрении?

1. не влияют
2. увеличивают в два раза
3. увеличивают в три раза
4. уменьшают.

4. Какие нежелательные явления возникают при блокаде обратного захвата серотонина?

1. диспепсия
2. задержка мочи
3. нарушения половой функции у мужчин
4. повышение АД.

5. Какими из приведенных ниже расстройств может маскироваться депрессия при шизофрении?

1. бредовое расстройство
2. лекарственный паркинсонизм
3. негативные симптомы
4. псевдогаллюцинации.

6. Каков механизм повышения комплаенса при шизофрении после редукции депрессии?

1. повышение идеомоторной активности
2. повышение критики к заболеванию
3. редукция ангедонии
4. снижение тревоги.

7. Какова доля больных шизофренией вне обострения с выраженной депрессивной симптоматикой?

1. 28%
2. 5%
3. 55%
4. 8%.

8. Какова тактика ведения больных шизофренией с сопутствующей депрессией в тех случаях, когда последняя обуславливается актуальной психотической симптоматикой?

1. назначение антидепрессанта
2. присоединение нормотимика
3. усиление антипсихотической терапии
4. электросудорожная терапия ЭСТ.

9. Какова тактика ведения больных шизофренией с сопутствующей депрессией в тех случаях, когда последняя с реакцией личности на болезнь и ее социальные последствия?

1. добавление антидепрессанта
2. психосоциальная реабилитация
3. психотерапия
4. смена нейролептической терапии.

10. Какова тактика ведения больных шизофренией с сопутствующей депрессией в тех случаях, когда последняя связана с побочными эффектами антипсихотиков?

1. дезинтоксикация
2. назначение корректора
3. отмена терапии
4. снижение дозы или смена нейролептика.

11. Какова тактика лечения поздних постпсихотических депрессий? (Более 6 месяцев после обострения)

1. активное назначение антидепрессантов
2. нормотимики
3. психотерапия
4. типичные антипсихотики.

12. Какова тактика лечения ранних постпсихотических депрессий? (До 6 месяцев после обострения)

1. активное назначение антидепрессантов
2. атипичные антипсихотики
3. психотерапия
4. типичные антипсихотики.

13. Какое из перечисленных расстройств субъективно значительно ухудшает качество жизни больных шизофренией?

1. апато-абулический синдром
2. депрессия
3. нейрокогнитивный дефицит
4. утрата коммуникативных навыков.

14. Какой из перечисленных клинических эффектов можно ожидать при блокаде обратного захвата дофамина у больных шизофренией?

1. анксиолитический эффект
2. антипаркинсонический эффект
3. антипсихотический эффект
4. заторможенность седация.

15. Какой нейромедиаторный механизм депрессии обусловливает астению, когнитивные нарушения, анестезию, болевой синдром?

1. дефицит дофамина
2. дефицит норадреналина
3. дефицит серотонина
4. профицит мелатонина.

16. Какой нейромедиаторный механизм депрессии обусловливает сонливость, нарушение циркадианного ритма, гиподинамию?

1. дефицит дофамина
2. дефицит норадреналина
3. дефицит серотонина
4. профицит мелатонина.

17. Какой нейромедиаторный механизм депрессии обусловливает тоску, апатию, ангедонию, нарушения ЖКТ?

1. дефицит дофамина
2. дефицит норадреналина
3. дефицит серотонина
4. профицит мелатонина.

18. Какой нейромедиаторный механизм депрессии обусловливает тревогу, приступы паники, тахикардию, сухость слизистых?

1. дефицит дофамина
2. дефицит норадреналина
3. дефицит серотонина
4. профицит мелатонина.

19. Какой процент больных после перенесенной депрессии обнаруживает резидуальные когнитивные расстройства в межприступном периоде?

1. 28%
2. 44%
3. 6%
4. 94%.

20. На каком этапе шизофрении депрессивные расстройства встречаются чаще всего?

1. манифест
2. после приступа
3. преморбид
4. ремиссия.

21. О расстройстве каких когнитивных функций идет речь, когда больные обнаруживают потерю уверенности, нерешительность и прокрастинацию?

1. внимание
2. исполнительные функции
3. память
4. психомоторная скорость.

22. Присоединение антидепрессанта к атипичному антипсихотику при депрессии в рамках острого приступа шизофрении

1. всегда приводит к инверсии аффекта
2. замедляет улучшение и препятствует полной редукции симптомов депрессии
3. позволяет решить проблему резистентности
4. ускоряет выход из приступа.

23. Редукция депрессии при шизофрении

1. повышает комплаенс
2. повышает переносимость нейролептиков
3. снижает выраженность ЭПС
4. улучшает общий уровень функционирования.

24. Редукция депрессии при шизофрении

1. значимо снижает злоупотребление психоактивными веществами
2. снижает частоту обращений за психиатрической помощью
3. способствует редукции бредовой симптоматики
4. способствует снижению агрессии.

25. С каким из перечисленных препаратов высока вероятность нежелательных лекарственных взаимодействий у флувоксамина?

1. амитриптилин
2. кветиапин
3. клозапин
4. палиперидон.

26. Согласно МКБ-10 одним из критериев диагностики постшизофренической депрессии является

1. ангедония
2. апатия
3. продолжительность депрессивной симптоматики не менее 2 недель
4. продолжительность депрессивной симптоматики не менее 4 недель.

27. Согласно данным метаанализа какие из приведенных нейролептиков доказали свою антидепрессивную активность в сопоставлении с типичными нейролептиками?

1. кветиапин
2. клозапин
3. рисперидон
4. сертиндол.

28. У какого процента пациентов на доманифестном этапе шизофрении наблюдались симптомы депрессии?

1. 18%
2. 55%
3. 73%
4. 92%.

29. Что лежит в основе нейротрофической теории депрессии?

1. атрофия префронтальной коры головного мозга
2. недостаточный синтез протеинов участвующих в синаптогенезе и нейропластичности
3. расширение ликворных пространств
4. снижение числа синапсов.

30. Что характеризует постпсихотическую депрессию?

1. мономорфность клиники
2. монополярность
3. неблагоприятный прогноз
4. преобладание негативной аффективности.