Тест НМО с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и лечению различных форм хронического гастрита» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой очередности должен проводиться диагностический поиск у пациента, обратившегося с дискомфортом в эпигастральной области?

1. взятие общего анализа крови эзофагогастродуоденоскопия ЭКГ осмотр врачом-хирургом
2. расспрос взятие крови на антитела к H. pylori класса Ig G рентгеноскопия желудка с барием
3. расспрос физикальный осмотр взятие общего анализа крови ЭКГ обзорная рентгенография органов брюшной полости
4. расспрос физикальный осмотр взятие общего анализа крови ЭКГ рентгенография органов грудной клетки
5. расспрос физикальный осмотр взятие общего анализа крови эзофагогастродуоденоскопия с биопсией на H. pylori.

2. В популяции хронический гастрит типа В регистрируется у

1. 15% населения
2. 30% населения
3. 5% населения
4. 80% населения.

3. Гранулематозный хронический гастрит может быть вызван

1. болезнью Адиссона-Бирмера
2. болезнью Бека (саркоидозом)
3. болезнью Менетрие
4. болезнью Пика.

4. Данный лабораторный критерий применяется в диагностике хронического гастрита типа В

1. высокий уровень С-реактивного белка
2. высокий уровень лактата плазмы
3. повышенный титр антител класса Ig G Helicobacterpylori
4. сниженный уровень гематокрита ниже 20%.

5. Диспепсия при хроническом гастрите обусловлена

1. повышением внутрибрюшного давления
2. понижением кислотности желудочного сока
3. сдавлением левого главного бронха
4. уменьшением продукции внутреннего фактора Касла.

6. Для подтверждения Helicobacter pylori инфекции применяют следующие методы

1. гистологическое исследование биоптата желудка
2. методика Фолля
3. мультиспиральная компьютерная томография
4. определение антител Ig G методом иммуноферментного анализа
5. экспресс-биопсия слизистой желудка с помощью тест-систем.

7. Для синдрома диспепсии не характерны

1. вздутие живота
2. изменения на рентгенограмме грудной клетки
3. нарушение легочной вентиляции
4. чувство раннего насыщения.

8. Для синдрома диспепсии характерны

1. отеки нижних конечностей
2. повышение артериального давления
3. тошнота
4. чувство быстрого насыщения
5. чувство тяжести в эпигастральной области.

9. Для хронического гастрита характерны

1. боли за грудиной
2. вздутие живота
3. тяжесть в эпигастрии
4. чувство быстрого насыщения.

10. Какие лекарственные средства не используются при лечении хронического гастрита?

1. антибактериальные средства
2. блокаторы протонного насоса
3. миогенные спазмолитики
4. препараты висмута.

11. Каким из перечисленных лекарственных препаратов в схеме эрадикационной терапии можно заменить висмута субцитрат?

1. левофлоксацином
2. фосфалюгелем
3. эзомепразолом.

12. Какой дополнительный вид обследования должен быть назначен пациенту с хроническим гастритом, если при эзофагогастродуоденоскопии с биопсией тест на H. Pylori выявлена выраженная атрофия слизистой, а экспресс-тест оказался отрицательным?

1. определение антител к обкладочным клеткам морфологическое исследование биоптата слизистой желудка
2. суточное мониторирование электрокардиограммы
3. сцинтиграфия печени
4. ультразвуковая сонография стенки желудка.

13. Какой из перечисленных симптомов при хроническом гастрите относится к симптомам тревоги?

1. вздутие живота
2. периодические боли в эпигастрии умеренной интенсивности
3. присоединение лихорадки
4. тошнота.

14. Какой код МКБ-10 необходимо выставить пациенту, у которого отмечен повышенный титр антител IgG к обкладочным клеткам и при эзофагогастродуоденоскопии выявлены признаки гастрита с атрофией слизистой?

1. К22
2. К25.9
3. К29.0
4. К29.4
5. К29.6.

15. Кишечную метаплазию при ЭГДС помогает распознать орошение участка слизистой

1. бриллиантовым зеленым
2. метиленовым синим
3. нитратом серебра
4. этиловым спиртом.

16. Молодой человек, 23 года, обратился с жалобами на периодические умеренно интенсивные боли в эпигастральной области, чувство тяжести, вздутия после приема пищи, ощущение раннего насыщения. Указанные симптомы отмечал периодически в течение 2 последних лет. В течение последнего месяца симптоматика обострилась на фоне нервно-эмоционального напряжения, погрешностей в диете, нерегулярного питания. Ранее, по данному поводу за медицинской помощью не обращался. Какой предварительный диагноз правомочен в данном клиническом случае?

1. вегетососудистая дистония
2. гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь
3. инфаркт миокарда
4. остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника
5. синдром диспепсии.

17. Назовите дополнительный инструментальный метод диагностики, применяемый в комплексной диагностике хронического гастрита

1. магнитно-резонансная холангиопанкреатография
2. ультрасонография поджелудочной железы
3. эзофагогастродуоденоскопия
4. электротокография.

18. Обязательный объем первичного обследования при синдроме диспепсии включает

1. исследование газов крови
2. расспрос
3. спирографию
4. физикальный осмотр
5. ээзофагогастродуоденоскопию с экспресс-биопсией.

19. При диагностике хронического гастрита применяются

1. проба с ингаляцией м-холинолитика
2. расспрос больного
3. тест с физической нагрузкой
4. эзофагогастродуоденоскопия
5. экспресс-биопсия слизистой желудка на H. pylori.

20. С какими заболеваниями следует дифференцировать хронический гастрит?

1. пилефлебитом
2. пневмония
3. расслоение аневризмы аорты
4. цирроз печени
5. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

21. Туберкулез может приводить к формированию

1. аневризмы аорты
2. артериальной гипертензии
3. геморроя
4. пролапса митрального клапана
5. хронического гранулематозного гастрита.

22. У пациента, доставленного в приемное отделение, при осмотре отмечаются признаки пониженного питания, бледность кожных покровов, безбелковые отеки нижних конечностей, уровень общего белка в сыворотке 40 г/л, альбумина 15 г/л. Со слов пациента, ранее он обследовался и лечился по поводу «какого-то гастрита». Данные ему рекомендации не соблюдал. Какой вид гастрита, наиболее вероятно, следует предполагать у больного?

1. гиперпластический гастрит
2. острый эрозивный гастрит
3. рак желудка
4. хронический гастрит типа А.

23. Факторы, влияющие на развитие хронического гастрита

1. инсулинорезистентность
2. наследственность
3. низкий индекс массы тела
4. персистирование Helicobacter pylori инфекции
5. факторы внешней среды.

24. Хронический гастрит не вызывает

1. боли в эпигастральной области
2. повышение желудочной секреции
3. портальную гипертензию
4. синдром диспепсии
5. снижение желудочной секреции.

25. Хронический гастрит типа А обусловлен

1. вирусным поражением слизистой желудка
2. выработкой антител к обкладочным клеткам желудка
3. поражением слизистой хеликобактеромпилори
4. химическими агентами в том числе желчью.

26. Хронический гастрит типа С обусловлен

1. вирусным поражением слизистой желудка
2. приемом антибактериальных препаратов
3. приемом обильной холодной пищи
4. химическими агентами в том числе желчью.

27. Хронический гастрит – это

1. прогрессирующая атрофия с нарушением секреторной моторной и инкреторной функции
2. хроническое воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки
3. хроническое воспаление слизистой оболочки желудка
4. хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией нарушениями секреторной моторной и инкреторной функции.

28. Что такое эрадикационная квадротерапия?

1. курс лечения осуществляется в течение 4-х недель
2. применение препаратов с 4-х кратным введением в сутки
3. применение режима диеты лекарственных препаратов ЛФК
4. схема состоящая из 4 одновременно применяемых лекарственных препаратов обязательно включающих ИПП и антибактериальные препараты.

29. Что характерно для хронического гастрита?

1. боли в эпигастральной области
2. боли за грудиной
3. дисплазия слизистой желудка при эндоскопическом исследовании
4. изменения сегмента ST на электрокардиограмме
5. обструктивные расстройства функции внешнего дыхания.

30. Этиология болезни Менетрие

1. вирусная
2. наследственная
3. неизвестна
4. обусловлена химическими агентами.