Тест НМО с ответами по теме «Повышение безопасности антибактериальной терапии в работе врача общей практики» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антибиотик-ассоциированная диарея развивается

1. независимо от способа введения
2. при внутривенном введении антибиотика
3. при внутримышечном введении антибиотика
4. при пероральном приеме антибиотика.

2. Антибиотикотерапия для лечения острого тонзиллита назначается

1. всем больным
2. при 1 балле по шкале McIsaak
3. при 3 баллах по шкале McIsaak
4. только при осложненных формах.

3. Больная 24 года, в течение 8 дней амбулаторно получала амоксициллин в связи с внебольничной пневмонией. Отмечает существенное улучшение общего самочувствия, однако сохраняется кашель, Т° тела 37 - 37,2 °С, повышенная потливость. Ваши рекомендации по антибиотикотерапии

1. закончить антибиотикотерапию (отменить амоксициллин)
2. отменить амоксициллин назначить джозамицин на 5 дней
3. продолжить прием амоксициллина до 10 дней.

4. Больной 58 лет с ХОБЛ среднетяжелого течения, жалуется на усиление одышки без изменения мокроты. Обострение ХОБЛ отмечает ежегодно в осеннее время. Ваши рекомендации по назначению антибактериальных препаратов

1. антибиотик не следует назначать
2. следует назначить амоксициллин
3. следует назначить амоксициллин/клавуланат
4. следует назначить моксифлоксацин.

5. Больной 67 лет без сопутствующих заболеваний, обратился к ВОП с кашлем и повышением температуры 37,2 - 37,7 °С в течение 6 дней после возвращения из дальней поездки. При обследовании пневмония исключена, диагноз – острый бронхит. Обсуждается вопрос назначения антибиотиков

1. антибиотик не следует назначать
2. следует назначить амоксициллин
3. следует назначить амоксициллин/клавуланат
4. следует назначить ципрофлоксацин в/в.

6. Больному с острым гнойным риносинуситом и ХОБЛ в качестве стартового препарата следует рекомендовать

1. амоксициллин
2. амоксициллин/клавуланат
3. моксифлоксацин
4. цефдиторен.

7. Длительность приема цефиксима при остром цистите у беременных

1. 3 дня
2. 5 дней
3. 7 дней
4. однократно.

8. Завершить антибиотикотерапию при остром БГСА-тонзиллите следует через

1. 10 дней приема антибиотика
2. 14 дней приема антибиотика
3. 3 дня стойкого снижения температуры тела
4. 5 - 7 дней приема антибиотика.

9. К последствиям антибиотикорезистентности относятся

1. применение резервных препаратов
2. рост медицинских расходов
3. сокращение длительности госпитализаций
4. увеличение числа госпитализаций.

10. К факторам риска аллергических реакций при применении антибиотиков относятся

1. ВИЧ-инфекция
2. инфекционный мононуклеоз
3. муковисцидоз
4. сифилис.

11. К факторам риска инфицирования лекарственно-устойчивыми возбудителями относятся

1. алкоголизм
2. аллергические реакции в анамнезе
3. контакт с детьми посещающими дошкольные учреждения
4. недавние путешествия.

12. Кардиотоксичность (удлинение QT) регистрируется при применении моксифлоксацина с

1. бисопрололом
2. верапамилом
3. прокаинамидом.

13. Одним из критериев отмены антибактериальной терапии является снижение температуры

1. до 372 - 375 °С
2. до 375 – 38 °С
3. ниже 37 °С.

14. Первичную оценку эффективности антимикробной терапии следует проводить через

1. 12 - 24 часа
2. 120 часов (5 суток)
3. 24 - 48 часов
4. 48 - 72 часа.

15. Побочные явления в виде артро- и хондротоксичности могут наблюдаться при применении

1. амоксициллина/клавуланата
2. доксициклина
3. кларитромицина
4. моксифлоксацина.

16. Побочные явления в виде нефротоксичности могут наблюдаться при применении

1. азитромицина
2. амоксициллина
3. гентамицина
4. ципрофлоксацина.

17. Препаратом выбора при остром цистите у беременных является

1. амоксициллин
2. левофлоксацин внутрь
3. фосфомицин
4. ципрофлоксацин внутрь.

18. При антибиотик-ассоциированной диарее, не связанной с инфекцией C. difficile признаки колита при колоноскопии

1. выявляются у 25 % пациентов
2. выявляются у 50 % пациентов
3. выявляются у большинства пациентов
4. не выявляются.

19. При выборе антимикробного препарата в амбулаторной практике не учитываются

1. клинические рекомендации по конкретной патологии
2. локальная антибиотикорезистентность
3. региональная антибиотикорезистентность
4. факторы риска инфицирования устойчивыми возбудителями у пациента.

20. При лечении C. difficile-ассоциированной болезни применяются

1. ванкомицин
2. диоктаэдрический смектит
3. лоперамид
4. метронидазол.

21. При лечении внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях следует назначить антибактериальный препарат

1. в виде водорастворимых таблеток
2. в виде таблеток/капсул для перорального приема
3. для парентерального введения.

22. При неэффективности амоксициллина в течение 3-х дней у пациента 22 лет без коморбидности и риска наличия резистентной флоры, следует назначить

1. азитромицин
2. левофлоксацин
3. цефиксим
4. ципрофлоксацин.

23. При острых неосложненных инфекциях у пациента без коморбидности, следует выбирать антибактериальный препарат

1. не имеет значения широкого или узкого спектра действия
2. узкого спектра действия
3. широкого спектра действия.

24. При совместном применении кларитромицина и статинов повышается риск

1. гипотонии
2. диареи
3. миопатии
4. нефротоксичности.

25. Применение бета-блокаторов на фоне сопутствующей патологии

1. не влияет на выраженность лекарственной аллергии
2. увеличивает выраженность лекарственной аллергии
3. уменьшает выраженность лекарственной аллергии.

26. Самые частые аллергические проявления при применении антибиотиков

1. анафилаксия
2. бронхоспазм
3. кожные реакции
4. отек Квинке.

27. Формирование антибиотикорезистентности – естественный процесс, обусловленный изменениями на уровне

1. антибиотиков
2. бактерий
3. заболеваний
4. человека.

28. Целесообразно ограничить применение антибиотика, если региональный уровень его резистентности составляет

1. 5 %
2. 5 – 10 %
3. более 10 – 20 %.

29. Целью глобального плана ВОЗ по снижению устойчивости к противомикробным препаратам является

1. обеспечение лечения инфекционных болезней с помощью безопасных лекарств
2. обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью безопасных и эффективных лекарств
3. обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью эффективных лекарств.

30. Что является верным: при проведении антибактериальной терапии в амбулаторных условиях, больному 43 года с нетяжелой внебольничной пневмонией без сопутствующих заболеваний, имеющему в анамнезе крапивницу на амоксициллин?

1. антибиотики при нетяжелой пневмонии могут назначаться в отсроченном режиме
2. больному следует назначить джозамицин в виде диспергируемых таблеток
3. больному следует назначить левофлоксацин (таблетки)
4. при терапии пневмонии данному пациенту предпочтительно использовать парентеральное введение антибиотика (цефтриаксон в/м).