Тест НМО с ответами по теме «Селективная лазерная активация трабекулы в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. 3 балла по степени пигментации угла передней камеры по А.П. Нестерову характеризуется

1. интенсивной пигментацией всех структур передней стенки угла передней камеры
2. отсутствием пигмента в трабекуле
3. пигментацией всей трабекулы
4. слабой пигментацией задней части трабекулы.

2. В зоне лазерного воздействия после селективной лазерной активации трабекулы минимальная деструкция и сглаженность рельефа трабекулярной сети определяется благодаря

1. двукратному равномерному нанесению аппликатов
2. нанесению аппликатов на расстоянии 017 мм друг от друга
3. плотному нанесению перекрывающих друг друга лазерных аппликатов
4. равномерному испарению витрифицированной части поверхностного гомогенного вещества трабекулярной сети.

3. Дифференцировать форму глаукомы позволяет

1. гониоскопия
2. офтальмоскопия
3. статическая периметрия
4. тонометрия.

4. Для морфологической картины трабекулярной сети угла передней камеры до лазерного воздействия характерно

1. гладкая поверхность со слоем гомогенного матрикса
2. одиночные гранулы в форме многогранника
3. одиночные гранулы округлой формы
4. скопления гранул в виде «гроздей» покрытые тонким слоем гомогенного матрикса.

5. Для морфологической картины трабекулярной сети угла передней камеры после селективной лазерной активации трабекулы характерно

1. одиночные гранулы в форме многогранника
2. одиночные гранулы округлой формы
3. скопления гранул в виде «гроздей» покрытые тонким слоем гомогенного матрикса
4. уменьшение количества гранул.

6. Для первичной открытоугольной глаукомы характерно

1. изменения поля зрения и величины экскавации диска зрительного нерва
2. мелкая передняя камера
3. открытый угол передней камеры глаза
4. развитие острого приступа глаукомы.

7. Для проведения селективной лазерной активации трабекулы используют

1. Nd YAG- лазер с длиной волны 1064 нм
2. Nd YAG- лазер с длиной волны 532 нм
3. аргоновый лазер с длиной волны 514 нм
4. диоидный лазер с длиной волны 810 нм.

8. Для проведения селективной лазерной трабекулопластики используют

1. Nd YAG-лазер с длиной волны 1064 нм
2. Nd YAG-лазер с длиной волны 532 нм
3. аргоновый лазер с длиной волны 514 нм
4. диоидный лазер с длиной волны 810 нм.

9. К показателям эффективности селективной лазерной активации трабекулы относят

1. изменение послеоперационного медикаментозного режима
2. наличие послеоперационного реактивного синдрома
3. состояние диска зрительного нерва
4. степень ширины угла передней камеры.

10. К показателям эффективности селективной лазерной активации трабекулы относят

1. показатели электрофизиологического исследования
2. потребность в антиглаукомной операции
3. степень и равномерность послеоперационной депигментации трабекулярной сети угла передней камеры
4. уровень офтальмотонуса.

11. Клинико-патогенетические формы первичной открытоугольной глаукомы

1. пигментная глаукома
2. псевдоэксфолиативная глаукома
3. узкоугольная глаукома
4. факотопическая глаукома.

12. Критерии эффективности селективной лазерной активации трабекулы в сравнении с селективной лазерной трабекулопластикой

1. высокий процент снижения офтальмотонуса и увеличение коэффициента оттока внутриглазной жидкости после вмешательства
2. зона операции неравномерно депигментирована с включениями пигмента в виде глыбок
3. периодичность проведения повторной селективной лазерной активации трабекулы при развитой стадии первичной открытоугольной глаукомы – 1 раз в год
4. потребность в антиглаукомной операции в развитой стадии первичной открытоугольной глаукомы – через 2-3 года после лазерного вмешательства.

13. Механизм действия селективной лазерной трабекулопластике по M. Latina основан на

1. иммунной теории
2. клеточной теории
3. уменьшении продукции внутриглазной жидкости.

14. Недостатки методики селективной лазерной трабекулопластики по M. Latina

1. низкий риск интра- и послеоперационных осложнений
2. отсутствие термо- и коагулирующего эффекта
3. результат операции не стабилен
4. фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети после лазерного воздействия.

15. Недостатки методики селективной лазерной трабекулопластики по M. Latina

1. возможность развития послеоперационных воспалительных реакций реактивного повышения внутриглазного давления
2. необходимость проведения повторных лазерных вмешательств через короткий промежуток времени
3. образование более полноценной трабекулярной ткани обеспечивающей улучшение оттока внутриглазной жидкости
4. селективное воздействие на пигментированные клетки не затрагивая другие нижележащие структуры глаза.

16. Основной вид лазерного вмешательства при первичной открытоугольной глаукоме

1. лазерная иридэктомия
2. лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция
3. селективная лазерная активация трабекулы
4. селективная лазерная трабекулопластика.

17. Основной механизм патогенеза развития первичной открытоугольной глаукомы

1. закрытие угла передней камеры корнем радужки
2. наличие множественных гониосинехий
3. облитерация межтрабекулярных щелей гранулами пигмента
4. эктопия хрусталика.

18. Показания к лазерному лечению

1. непереносимость пациентами гипотензивных препаратов
2. несоблюдение медикаментозного режима
3. нормализация внутриглазного давления на медикаментозном гипотензивном режиме
4. первичная открытоугольная глаукома I-II стадии с умеренно повышенным уровнем внутриглазного давления.

19. Показания к селективной лазерной трабекулопластике

1. воспалительные заболевания глаз
2. выраженная резко выраженная пигментация трабекулы
3. помутнение роговицы
4. субкомпенсация внутриглазного давления при начальной и развитой стадиях первичной открытоугольной глаукомы.

20. Положительные индикаторы эффективности селективной лазерной активации трабекулы

1. наличие псевдоэксфолиаций
2. наличие умеренной и интенсивной пигментации трабекулярной сети
3. отсутствие пигментации трабекулярной сети угла передней камеры
4. положительный эффект на лечение простагландинами.

21. Преимущества лазерных вмешательств при первичной открытоугольной глаукоме

1. возможность выполнения вмешательства в амбулаторных условиях
2. высокий риск интраоперационных осложнений
3. малая травматичность процедур
4. нестабильный гипотензивный эффект от операции.

22. Преимущества проведения селективной лазерной трабекулопластики

1. возможность развития послеоперационных воспалительных реакций реактивного повышения внутриглазного давления
2. отсутствие термо- и коагулирующего эффекта
3. селективное воздействие на пигментированные клетки не затрагивая другие нижележащие структуры глаза
4. фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети после лазерного воздействия.

23. При селективной лазерной активации трабекулы аппликаты наносят следующим образом

1. на расстоянии 017 мм между соседними аппликатами
2. на расстоянии 05 мм между соседними аппликатами
3. на расстоянии 1 мм между соседними аппликатами
4. расстояние между аппликатами отсутствует.

24. При селективной лазерной трабекулопластике аппликаты наносят на расстоянии

1. 017 мм между соседними аппликатами
2. 05 мм между соседними аппликатами
3. 1 мм между соседними аппликатами.

25. Противопоказания к селективной лазерной трабекулопластике

1. воспалительные заболевания глаз
2. отсутствие пигментации трабекулы
3. отсутствие прозрачности роговицы
4. субкомпенсация внутриглазного давления при начальной и развитой стадиях первичной открытоугольной глаукомы.

26. Сколько максимально баллов пигментации угла передней камеры по классификации А.П. Нестерова?

1. 10 баллов
2. 3 балла
3. 4 балла
4. 5 баллов.

27. Согласно классификации степени ширины угла передней камеры по Ван-Бойнингену для узкого угла характерно

1. видны все опознавательные зоны угла передней камеры
2. зоны угла передней камеры видны лишь до склеральной шпоры
3. радужная оболочка прикрывает все зоны угла передней камеры.

28. Способы лечения первичной открытоугольной глаукомы

1. лазерные операции
2. медикаментозная гипотензивная терапия
3. непроникающие/проникающие хирургические вмешательства
4. физиотерапевтическое лечение.

29. Степень выраженности пигментации трабекулярной сети угла передней камеры после селективной лазерной активации трабекулы

1. зона операции неравномерно депигментирована с включениями пигмента в виде глыбок
2. максимальная локальная равномерная депигментация трабекулярной сети угла передней камеры в зоне операции
3. резко выраженная пигментация
4. умеренная пигментация.

30. Степень выраженности пигментации трабекулярной сети угла передней камеры после селективной лазерной активации трабекулы

1. выраженная
2. лёгкая пигментация или депигментация
3. резко выраженная
4. умеренная.

31. Степень выраженности пигментации трабекулярной сети угла передней камеры после селективной лазерной трабекулопластики

1. зона операции неравномерно депигментирована с включениями пигмента в виде глыбок
2. максимальная локальная равномерная депигментация трабекулярной сети угла передней камеры в зоне операции
3. резко выраженная пигментация
4. умеренная пигментация.

32. Характерные морфологические изменения в трабекулярной сети после селективной лазерной активации трабекулы

1. выраженная послеоперационная рельефность
2. значительное увеличение межтрабекулярных щелей
3. минимальная деструкция и сглаженность рельефа гомогенного вещества трабекулярной сети
4. фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети.

33. Характерные морфологические изменения в трабекулярной сети после селективной лазерной трабекулопластики

1. выраженная послеоперационная рельефность
2. значительное увеличение межтрабекулярных щелей
3. минимальная деструкция и сглаженность рельефа гомогенного вещества трабекулярной сети
4. фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети.

34. Широкий угол передней камеры по Ван-Бойнингену

1. при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе вырезка корнеосклеральная трабекула Шлеммов канал корень радужки
2. при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе вырезка корнеосклеральная трабекула Шлеммов канал склеральная шпора корень радужки
3. при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе вырезка корнеосклеральная трабекула Шлеммов канал склеральная шпора цилиарное тело корень радужки.