Тест НМО с ответами по теме «Инфекционные и воспалительные заболевания сердца: клиника, диагностика и лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Противопоказанием для биопсии миокарда является:

1. Блокада правой ножки пучка Гиса
2. Детский возраст
3. Саркоидоз
4. Инфаркт миокарда в анамнезе.

2. Основной причиной летального исхода у больных с SSA-амилоидозом является:

1. Инсульты
2. Сердечная недостаточность
3. Нарушения ритма
4. Цирроз печени.

3. Саркоидоз чаще поражает:

1. Клапаны
2. Перикард
3. Миокард
4. Эндокард.

4. Большинство поствакцинальных кардитов возникают после вакцины от:

1. Гриппа
2. Ветряной оспы
3. АКДС
4. Гепатита В.

5. Частым возбудителем инфекционного эндокардита у геронтов является:

1. Стафилококк
2. Вирус Коксаки
3. Синегнойная палочка
4. Хламидия.

6. При развитии эмболии, как осложнения ИЭ, рекомендуемые сроки проведения хирургического вмешательства:

1. Безотлагательно
2. Через 2 недели после начала антибиотикотерапии
3. Через месяц после начала антибиотикотерапии вместе с терапией антикоагулянтами
4. Не < 2 недель с начала терапии антикоагулянтами.

7. Какую комбинацию следует назначить при наличии стрептококковой инфекции, нечувствительной к пенициллинам, у пациентов с ИЭ и аллергией на бета-лактамы?

1. Ванкомицин (60 – 80 мг/кг/сут в/в двукратно) Гентамицин (3 мг/кг/сут в/в или в/м однократно)
2. Ванкомицин (30 мг/кг/сут в/в двукратно) Рифампин (900-1200 мг/сут в/в или per os дву- трехкратно)
3. Ванкомицин (30 мг/кг/сут в/в двукратно) Гентамицин (3 мг/кг/сут в/в или в/м однократно)
4. Ванкомицин (30-60 мг/кг/сут в/в дву- трехкратно) Гентамицин (3 мг/кг/сут в/в или в/м двукратно).

8. В каких случаях пациентам с подозрением на ИЭ рекомендуется проводить ТЭЭхоКГ:

1. При наличии протеза клапана
2. При наличии в гемокультуре Staph. Aureus
3. При отрицательном результате на ТТЭхоКГ
4. Во всех вышеперечисленных случаях.

9. Какой из побочных эффектов гентамицина наиболее существенно ограничивает его применение у пациентов с ИЭ, согласно последним рекомендациям?

1. Кардиотоксичность
2. Аллергические реакции
3. Нефротоксичность
4. Шум в ушах.

10. При ИЭ, вызванном стрептококковым возбудителем, нечувствительным к пенициллину, бензилпенициллин, амоксициллин и цефтриаксон рекомендуется комбинировать с:

1. Рифампином
2. Гентамицином
3. Гидроксихлорохином
4. Клиндамицином.

11. Препарат выбора при развитии полной АВ-блокады при болезни Лайма?

1. Доксициклин
2. Амоксициллин
3. Цефтриаксон
4. Гентамицин.

12. При ревматическом кардите средней тяжести без суставных проявлений рекомендовано:

1. Стандартное лечение хронической сердечной недостаточности эрадикация стрептококков
2. Введение иммуноглобулина внутривенно
3. Проведение пульс-терапии метилпреднизолоном
4. Назначение НПВС в высоких дозах.

13. Какое заболевание стоит заподозрить в первую очередь при наличии кольцевидной эритемы и появления выраженной митральной регургитации по ЭХО-КГ?

1. Саркоидоз
2. Вирусный миокардит
3. Болезнь Лайма
4. Острая ревматическая лихорадка.

14. Укажите тип поражения клапанов, встречающийся преимущественно при системной красной волчанке?

1. Стрептококковый эндокардит
2. Эндокардит Либмана-Сакса
3. Боррелиозный эндокардит
4. Поражение клапана легочной артерии.

15. Какое нарушение проводимости чаще всего встречается при Лайм-кардите?

1. Атриовентрикулярная блокада
2. Синоатриальная блокада
3. Бифасцикулярная блокада
4. Блокада левой ножки пучка Гиса.

16. Глюкокортикоиды противопоказаны при лечении перикардита в следующей клинической ситуации:

1. Терминальная почечная недостаточность – уремический перикардит
2. Идиопатический первичный перикардит
3. Аутоиммунные заболевания
4. Гнойный перикардит.

17. Неспецифическая терапия миокардита включает в себя:

1. Лечение сердечной недостаточности и аритмий
2. Противовоспалительную терапию стероидами
3. Борьбу с артериальной гипертензией
4. Противовирусную терапию.

18. Золотым стандартом неинвазивной диагностики миокардита является:

1. Эхокардиография
2. МРТ сердца с контрастированием
3. КТ сердца с ЭКГ-синхронизацией
4. Антикардиальные антитела в периферической крови.

19. Наиболее частая этиологическая причина констриктивного перикардита это:

1. Вирусные инфекции (особенно Энтеровирус и Аденовирусы)
2. Лучевое поражение сердца
3. Системные заболевания соединительной ткани
4. Туберкулез.

20. Рентгенография органов грудной клетки показана пациентам с предполагаемым диагнозом миокардита в следующих случаях:

1. Всем пациентам с вероятным миокардитом
2. При недоступности проведения МРТ или КТ
3. При наличии косвенных признаков миокардита на УЗИ сердца
4. Не показана.