Тест НМО с ответами по теме «Концепции «Early total care» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. ATLS шкала - это

1. шкала определения уровня сознания
2. шкала оценки травматического шока
3. шкала оценки уровня анемии
4. шкала тяжести повреждения конечностей.

2. «Borderline» или пациент в пограничном состоянии - это

1. пациент с сомнительным эпидемиологическим анамнезом
2. пациент со спонтанно развившейся гемодинамической нестабильностью
3. пациент стабильный до операции но в течение или после операции его состояние ухудшается
4. пациент которого берут в операционную без заготовленной эритроцитарной массы.

3. Варианты установки аппарата внешней фиксации при стабильных задних отделах костей таза

1. «верхний» и «нижний» путь
2. «краниальный» и «каудальный» путь
3. латеральный и медиальный путь
4. супраацетабулярный и инфраацетабулярный путь.

4. Возможно ли выполнение окончательного остеосинтеза у пациента в пограничном состоянии – «borderline»?

1. интрамедуллярный остеосинтез
2. малоинвазивный накостный остеосинтез
3. нет тактика DCO-стабилизация перелома аппаратом внешней фиксации
4. открытая репозиция накостный остеосинтез.

5. Задача Damage Control Orthopaedics - это

1. задача Damage Control Orthopaedics
2. раннее восстановление функции и скорейшая активизация
3. стабилизация состояния пациента с политравмой
4. хирургическое лечение открытых переломов
5. хирургическое лечение последствий травм.

6. Задача «Early Total Care»

1. раннее восстановление функции и скорейшая активизация
2. стабилизация состояния пациента с политравмой
3. хирургическое лечение открытых переломов
4. хирургическое лечение последствий травм.

7. К какому уровню шока по шкале ATLS можно отнести пациента с кровопотерей более 40 %?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5.

8. К нестабильным переломам костей таза относится

1. «вертикальный» перелом костей таза
2. перелом вертлужной впадины
3. перелом креста и перелом подвздошной кости
4. перелом крыла подвздошной кости.

9. К преимуществам внешнего фиксатора относится

1. анатомичная репозиция внутрисуставных переломов
2. быстрота установки малотравматичность возможность одновременной работы нескольких хирургических бригад
3. возможность выполнения одноэтапного окончательного остеосинтеза
4. выполнение стабилизации костных отломков выполняется при условиях открытой репозиции.

10. Какой из этих показателей относится к тромбоэластограмме?

1. АЧТВ
2. МНО
3. показатель 30-ти минутного лизиса
4. тромбоциты
5. фибриноген.

11. Максимальная сумма квадратов по шкале ISS

1. 100
2. 50
3. 65
4. 75.

12. Максимально возможное количество баллов по шкале AIS

1. 12
2. 4
3. 6
4. 75.

13. Методом выбора при продолжающемся внутритазовом кровотечении у нестабильного пациента является

1. внутритазовая тампонада
2. перемонтаж внешнего фиксатора
3. переход на погружной остеосинтез
4. эмболизация поврежденного сосуда под контролем ангиографии.

14. Назовите экспресс-метод диагностики коагулопатии

1. клинический анализ крови
2. коагулограмма
3. по данным лейкоцитарной формулы
4. тромбоэластограмма.

15. Наиболее приемлемый способ стабилизации перелома задних отделов таза

1. С-рама (рама Ганца)
2. скелетное вытяжение
3. стержневой аппарат внешней фиксации
4. тазовый бандаж.

16. Первым этапом DCO является

1. биполярное эндопротезирование при переломе шейки бедра у пожилого пациента
2. комбинированный остеосинтез (аппарат-ассистированный остеосинтез внутренний фиксатор)
3. окончательный одноэтапный остеосинтез
4. стабилизация переломов – внеочаговый остеосинтез.

17. Первым этапом тактики DCO при переломах костей таза является

1. ангиоэмболизация поврежденного сосуда вне зависимости от состояния пациента
2. внутритазовая тампонада без предварительной стабилизации перелома костей таза
3. одноэтапный погружной остеосинтез
4. стабилизация переломов костей таза аппаратом внешней фиксации / с-рамой.

18. По сумме скольких «квадратов» высчитывается значение ISS?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5.

19. Показатель респираторного индекса менее 200, свидетельствует о (об)

1. наличии острого респираторного дистресс-синдрома
2. нормальной дыхательной пункции
3. обострении ХОБЛ
4. остром повреждении легочной ткани.

20. После установки С-рамы и стабилизации костей таза состояние пациента продолжает оставаться нестабильным, причина нестабильности

1. ТЭЛА
2. действие эндотоксинов
3. пневмония
4. продолжающееся кровотечение.

21. Почему нельзя выполнять гипсовую иммобилизацию глухой циркулярной повязкой?

1. возможна потеря репозиции
2. компартмент-синдром
3. невозможность работы на смежных сегментах
4. страдает качество репозиции.

22. При какой температуре тела снижается действие гемостатических ферментов?

1. 33
2. 35
3. 37
4. 39.

23. При каком значении САД пациент считается нестабильным?

1. более 100 но менее 110
2. более 160
3. менее 100
4. менее 90.

24. Респираторный индекс - это

1. качественный признак определения дыхательной недостаточности
2. признак определяющий жизненную ёмкость легких
3. признак определяющий степень кровопотери
4. уровень сатурации.

25. Сколько классов в шкале ATLS?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5.

26. Сколько насчитывается этапов Damage Control Orthopaedics?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5.

27. Сколько этапов различают в DCO при переломах костей таза?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6.

28. Составляющие «смертельной триады»

1. анемия лихорадка ацидоз
2. гипертермия алкалоз асфиксия
3. гиповолемия анемия ацидоз
4. коагулопатия гипотермия ацидоз.

29. Чем важен для нас период «окна возможностей»?

1. выполнение дообследований
2. выполнение окончательного остеосинтеза
3. начало активизации пациента
4. перевод пациента из ОРИТ в профильное отделение.

30. Что означает термин «Early Total Care»?

1. анестезиологическое пособие
2. одноэтапное исчерпывающее хирургическое лечение
3. периоперационная антибиотикопрофилактика
4. ранняя активизация.

31. Что является противопоказанием к выполнению «Early Total Care»?

1. нестабильная гемодинамика
2. открытый перелом
3. пожилой возраст
4. сопутствующие заболевания.