Тест НМО с ответами по теме «Антикоагулянтная терапия при фибрилляции предсердий» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антикоагулянтная терапия - это

1. терапия направленная на прекращение кровотечения
2. малоэффективное направление профилактики осложнений фибрилляции предсердий
3. лечение которое способствует более медленному свертыванию крови и препятствует образованию тромбов
4. лечение которое способствует более быстрому свертыванию крови и способствует образованию тромбов.

2. Антикоагулянты безопасны для пациентов с хронической болезнью почек при скорости клубочковой фильтрации выше

1. 30 мл/мин
2. 15 мл/мин
3. 50 мл/мин
4. 10 мл/мин
5. 20 мл/мин.

3. В арсенале современных антикоагулянтов можно выделить несколько групп

1. витамин К
2. гепарины и близкий им по активности и механизму действия фондапаринукс
3. препараты группы стрептокиназы
4. прямые пероральные ингибиторы факторов свертывания крови
5. антагонисты витамина К.

4. Выведение ривароксабана осуществляется

1. через легкие и почки
2. почками и печенью
3. почками
4. через кожу
5. легкими.

5. Доза апиксабана при фибрилляции предсердий

1. 10 мг 2 раза/день
2. 5 мг 1 раз в 2 дня
3. 5 мг 2 раза/день
4. 5 мг 1 раз/день
5. 10 мг 1 раз/день.

6. Доза дабигатрана при антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий

1. 150 мг 2 раза/день
2. 5 мг 2 раза/день
3. 60 мг 1 раз/день
4. 20 мг 1 раз/день
5. 110 мг 2 раза/день.

7. Доза эндоксабана при антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий

1. 30 мг 1 раз/день
2. 60 мг 1 раз/день
3. 150 мг 2 раза/день
4. 5 мг 2 раза/день
5. 20 мг 1 раз/день.

8. Единственным методом лечения с доказанной безопасностью для пациентов с фибрилляцией предсердий с ревматическим поражением митрального клапана и/или механическими протезами является

1. терапия антагонистами витамина К
2. терапия витамином К
3. гепарины и близкий им по активности и механизму действия фондапаринукс
4. отмена антикоагулянтной терапии совсем
5. прямые пероральные ингибиторы факторов свертывания крови.

9. К ассоциированным состояниям при фибрилляции предсердий относятся

1. структурные аномалии сосудов
2. артериальная гипертензия
3. сахарный диабет
4. хроническая болезнь почек
5. ожирение.

10. К механизмам нарушения системы свертывания крови при фибрилляции предсердий относятся

1. стаз форменных элементов в области ушка левого предсердия
2. короткие пароксизмы приводящие к повреждению миокарда предсердий и экспрессии протромботических факторов на эндокардиальной поверхности
3. изменение выработки натрийуретического гормона
4. механическое разрушение клеток крови
5. активация тромбоцитов и клеток воспаления.

11. К оральным антикоагулянтам, не являющимся антагонистами витамина К и являющимися ингибиторами тромбина относится

1. варфарин
2. дабигатран
3. эдоксабан
4. апиксабан
5. ривароксабан.

12. К оральным антикоагулянтам, не являющимся антагонистами витамина К и являющимся ингибиторами Xа относятся

1. апиксабан
2. варфарин
3. эдоксабан
4. дабигатран
5. ривароксабан.

13. К шкалам, которые используют для оценки риска кровотечения при антикоагулянтной терапии, относятся

1. ABC
2. ORBIT
3. HAS-BLED
4. СНА2DS2-VASc
5. HAS-BLED.

14. К шкале CHA2DS2-VASc относятся следующие показатели

1. сахарный диабет
2. артериальная гипертензия
3. пол (мужской)
4. возраст 75 лет или старше
5. возраст меньше 65 лет.

15. Какие ионы участвуют в сокращении предсердного рефрактерного периода и уменьшении длительности цикла тахикардии?

1. Na
2. K
3. Cl-
4. Ca2
5. Mg2.

16. Клиническая шкала HAS-BLED включает в себя

1. сопутствующий прием лекарств и алкоголя
2. нарушение функции почек
3. тромбоз вен нижних конечностей
4. лабильное МНО
5. нарушение функции печени.

17. Обычной стартовой дозой Варфарина является

1. 5 мг
2. 10-15 мг
3. 1 мг
4. 10 мг
5. 20 мг.

18. Отличительной чертой ремоделирования ткани предсердий является

1. появление жировых клеток в сердечной мышце
2. активация фибробластов усиленное формирование соединительной ткани и прогрессирование фиброза
3. разрастанием новых сосудов и анастомозов в сердечной мышце
4. увеличение количество кардиомиоцитов
5. периферической окклюзией артерий сердца.

19. По МКБ-10 фибрилляция предсердий относится к группе

1. I46
2. I49
3. I47
4. I48
5. I45.

20. Показанием для назначения антикоагулянтной терапии является наличие у пациента _________ по шкале CHA2DS2-VASc

1. ≥3 баллов у мужчин и ≥4 баллов у женщин
2. ≥1 балла у мужчин и ≥2 баллов у женщин
3. ≥3 баллов у мужчин и женщин
4. ≥2 баллов у мужчин и женщин
5. ≥2 баллов у мужчин и ≥3 баллов у женщин.

21. После легкого инсульта прием оральных антикоагулянтов стоит возобновить на

1. 12 день после острого события
2. 6 день после острого события
3. 3 день после острого события
4. 1 день после острого события.

22. При приеме Варфарина МНО нужно придерживать на уровне

1. 0-10
2. 15-25
3. 10-20
4. 20-30
5. до 30.

23. При решении о снижении дозы апиксабана учитываются следующие факторы

1. возраст ≥80 лет
2. креатинин крови ≥15 мг/дл
3. масса тела ≥90 кг
4. масса тела ≤60 кг
5. сочетанный прием верапамила.

24. При решении о снижении дозы эдоксабана учитываются следующие факторы

1. масса тела ≤60 кг
2. сочетанный прием верапамила
3. креатинин крови ≥15 мг/дл
4. КлКр 30-50 мл/мин
5. возраст ≥80 лет.

25. Следует принимать решение о начале антикоагулянтной терапии после ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в течение первых

1. 10-12 дней
2. 2 дней
3. 1-12 дней
4. 1-5 дней
5. 5 дней.

26. Терапия антагонистами витамина К снижает риск инсульта на ____ , а смертность на ____

1. 25% и 60%
2. 50% и 45%
3. 70% и 15%
4. 60% и 25%
5. 50% и 35%.

27. Факторы, способствующие раннему началу приема оральных антикоагулянтов после ишемического инсульта

1. необходимость установки гастростомы
2. малые размеры очага инфаркта мозга
3. молодой пациент
4. нет необходимости в операции на сонных артериях
5. контролируемая артериальная гипертензия.

28. Фибрилляция предсердий встречается

1. у мужчин старшего возраста и у женщин молодого возраста
2. чаще у мужчин
3. чаще у женщин
4. у мужчин и женщин в равной степени
5. у мужчин молодого возраста и у женщин старшего возраста.

29. Фибрилляция предсердий – это

1. разновидность наджелудочковой тахиаритмии с сохранением ритма сердечных сокращений
2. разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 150—300 в минуту что исключает возможность их координированного сокращения
3. разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту что исключает возможность их координированного сокращения
4. врожденный порок развития сердца исключающий возможность координированного сокращения предсердий
5. наследственное нарушение структуры кардиомиоцитов.