Тест НМО с ответами по теме «Стандартизация и контроль качества медицинской помощи в акушерстве и гинекологии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Амбулаторная карта представляет собой

1. индивидуальную карту беременной
2. индивидуальную карту пожилого человека
3. индивидуальную карту родильницы
4. историю развития ребёнка.

2. Антигипертензивная терапия при беременности проводится

1. антиадренергическими лекарственными препаратами центрального действия
2. бета-адреноблокаторами
3. ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента
4. селективным блокатором кальциевых каналов.

3. В случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований необходимо

1. внесение в стационарную карту соответствующей записи заверенной подписью главного врача
2. внесение в стационарную карту соответствующей записи заверенной подписью заведующего профильным отделением
3. внесение в стационарную карту соответствующей записи заверенной подписью пяти докторов разных специальностей.

4. Введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резус-отрицательным родильницам показан

1. не позднее 72 часов от момента родоразрешения
2. при отсутствии резус-антител в крови
3. при рождении резус-отрицательного ребёнка
4. при рождении резус-положительного ребёнка.

5. Клинический диагноз устанавливают на основании

1. данных анамнеза
2. данных лабораторных и инструментальных методов обследования
3. осмотра
4. проведения экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке
5. результатов консультаций врачей-специалистов.

6. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется

1. пациентами волонтёрами
2. путём создания системы оценки деятельности медицинских работников участвующих в оказании медицинских услуг
3. соблюдения объёма сроков и условий оказания медицинской помощи
4. создания информационных систем в сфере здравоохранения.

7. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путём

1. контроля качества медицинской помощи пациентами волонтёрами
2. определения показателей качества деятельности медицинских организаций
3. соблюдения объёма сроков и условий оказания медицинской помощи
4. соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности.

8. Коррекция плана обследования и плана лечения проводится с учётом

1. клинического диагноза
2. наличия сопутствующих заболеваний
3. осложнений заболевания
4. оснащения медицинского учреждения
5. особенностей течения заболевания
6. результатов проводимого лечения
7. состояния пациента.

9. Критерии качества в амбулаторных условиях

1. проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке
2. установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приёма пациента
3. формирование плана лечения при первичном осмотре с учётом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента
4. формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учётом предварительного диагноза.

10. Критерии качества заполнения амбулаторной карты

1. заполнение всех разделов предусмотренных амбулаторной картой
2. наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
3. наличие фотокарточки пациента
4. оформление результатов первичного осмотра включая данные анамнеза заболевания записью в амбулаторной карте.

11. Критерии качества медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара

1. установление окончательного диагноза врачом приёмного отделения
2. установление окончательного диагноза не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию
3. установление предварительного диагноза врачом приёмного отделения
4. установление предварительного диагноза не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию.

12. Критерии качества оказания медицинской помощи при преждевременном разрыве плодных оболочек, преждевременных родах

1. выполнен токолиз (при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации менее 34 недель (угрожающие преждевременные роды)
2. выполнен токолиз при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации 34–37 недель в случае транспортировки в стационар 3 уровня и при отсутствии медицинских противопоказаний
3. выполнена оценка степени нарушения сознания по шкале Глазго
4. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя.

13. Критерии качества при аборте, осложнившейся длительным и чрезмерным кровотечением

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар или установления диагноза
2. выполнено введение внутривенного катетера через 15 минут с момента установления диагноза
3. выполнено ингаляционное введение кислорода не позднее 10 минут от момента установления диагноза (при сатурации менее 92%)
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное.

14. Критерии качества при доброкачественном новообразовании яичника

1. выполнен общий (клинический) анализ крови развёрнутый не позднее 2 часов от момента поступления в стационар
2. выполнен осмотр врачом акушером-гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
3. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное в течение 3-х часов с момента поступления в стационар.

15. Критерии качества при инфекции половых путей и тазовых органов, вызванные абортом, внематочной или молярной беременностью

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 мин от момента поступления в стационар или установления диагноза
2. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
3. выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
4. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина.

16. Критерии качества при летальном исходе пациента в стационаре

1. отсутствие расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза
2. проведение патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке
3. расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза.

17. Критерии качества при оперативном родоразрешении путём кесарева сечения

1. выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода (не позднее 30 минут до хирургического вмешательства)
2. выполнена постановка мочевого катетера роженице
3. выполнено пережатие пуповины новорождённого не ранее 30 секунд и не позднее 1 минуты от момента рождения
4. проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 60 минут до оперативного родоразрешения.

18. Критерии качества при предлежании плаценты с кровотечением, преждевременной отслойке плаценты, дородовом кровотечении

1. выполнена кардиотокография плода не позднее 30 минут от момента поступления
2. выполнено ингаляционное введение кислорода (при сатурации 98%)
3. выполнено мониторирование жизненно важных функций
4. проведена инфузионно-трансфузионная терапия (при кровопотере более 500 мл и при отсутствии медицинских противопоказаний).

19. Критерии качества при родах одноплодных, самопроизвольном родоразрешении

1. выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода
2. выполнена установка внутривенного катетера роженице
3. выполнено введение лекарственных препаратов группы окситоцин и его аналогов роженице не позднее 12 часов от момента рождения ребёнка
4. выполнено выделение последа не позднее 30 минут от момента рождения ребёнка
5. выполнено ультразвуковое исследование плода не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний).

20. Критерии качества применяются

1. по группам заболеваний (состояний)
2. по группам симптомов
3. по условиям оказания медицинской помощи.

21. Критерии качества применяются в целях оценки

1. диагностики лечения и реабилитации
2. правильности выбора методов профилактики
3. своевременности оказания медицинской помощи
4. степени достижения запланированного результата
5. удовлетворённости пребыванием пациента в лечебном учреждении.

22. Критерии качества специализированной медицинской помощи беременным с сахарным диабетом

1. выполнено измерение гликемии не реже 4 раз в 24 часа ежедневно
2. выполнено исследование уровня С - пептида
3. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c)
4. выполнено ультразвуковое исследование плода (при сроке беременности 22 недели и более).

23. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при акушерских кровотечениях в родах и в послеродовом периоде

1. выполнен наружновнутренний массаж и компрессия матки не позднее 10 минут от момента установления диагноза
2. выполнена катетеризация мочевого пузыря в течение 30 минут с момента установления диагноза
3. выполнено мониторирование жизненно важных функций не позднее 10 минут с момента установления диагноза
4. выполнено удаление остатков плацентарной ткани и сгустков не позднее 10 минут от момента установления диагноза (при наличии остатков плацентарной ткани и сгустков).

24. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при инфекции хирургической акушерской раны

1. выполнен общий клинический анализ крови развёрнутый
2. выполнена санация гнойного очага с удалением некротических тканей в течение 12 часов с момента установления диагноза
3. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из хирургической раны с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
4. проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний).

25. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при внематочной (эктопической) беременности

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар
2. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови
3. выполнено назначение метотрексата при прогрессирующей трубной беременности
4. выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза.

26. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом эндометрите

1. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из полости матки с определением чувствительности
2. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина
3. выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное и/или магнитно-резонансная томография брюшной полости и органов малого таза
4. проведена инфузионная терапия
5. проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами.

27. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при самопроизвольном выкидыше

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар
2. выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резус-отрицательным родильницам через 72 часа с момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений
3. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови
4. отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации.

28. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при эндометриозе

1. выполнена гистеросальпингография
2. выполнена гистероскопия (при аденомиозе)
3. выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссечённой ткани (при хирургическом вмешательстве)
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
5. отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации.

29. Критерии качества специализированной медицинской помощи при ложных схватках

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
2. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар
3. выполнена кардиотокография плода
4. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови.

30. Критерии качества специализированной медицинской помощи при пузырном заносе

1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар
2. выполнена рентгенография органов брюшной полости (при пузырном заносе)
3. выполнено определение основных групп крови (A B 0) и определение резус-принадлежности
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное и трансабдоминальное.

31. Критерии качества установления диагноза в амбулаторной карте

1. оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте
2. проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей
3. установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения
4. установление клинического диагноза не позднее 24 часов.

32. Критерии качества установления клинического диагноза

1. установление клинического диагноза в течение 6 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации
2. установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации
3. установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 12 часов с момента поступления пациента в профильное отделение
4. установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.

33. Критерии оценки качества медицинской помощи применяются

1. в больнице
2. в парикмахерской
3. в учреждениях имеющих лицензию на медицинскую деятельность
4. при оказании медицинской помощи в медицинских и иных организациях осуществляющих медицинскую деятельность.

34. Критериями качества назначения и выписывания лекарственных препаратов являются

1. внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения врачебной комиссии медицинской организации
2. внесение записи в амбулаторную карту при назначении применения медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации
3. оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации
4. оформление этапного эпикриза.

35. Осмотр заведующим отделением проводится

1. в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации
2. в течение 72 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации
3. по необходимости но не реже 1 раза в неделю с внесением в стационарную карту соответствующей записи
4. по необходимости но не реже 3 раз в неделю с внесением в стационарную карту соответствующей записи.

36. Пережатие пуповины новорождённого проводится

1. не позднее 3 минут от момента рождения
2. не ранее 60 секунд от момента рождения
3. через 3 минуты от момента рождения
4. через 30 секунд с момента рождения.

37. Перечислите критерии качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях

1. внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния) требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях
2. назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учётом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний
3. установление клинического диагноза в течение 20 дней с момента обращения
4. установление клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных инструментальных и иных методов исследования результатов консультаций врачей-специалистов.

38. Перечислите критерии качества при доброкачественном новообразовании яичника

1. выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссечённой ткани (при хирургическом вмешательстве)
2. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
3. проведена консервативная терапия и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
4. проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 10 минут до хирургического вмешательства.

39. Перечислите критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при акушерских кровотечениях в родах и в послеродовом периоде

1. вызван врач-анестезиолог-реаниматолог не позднее 10 минут от момента установления диагноза
2. вызван второй врач-акушер-гинеколог или вторая акушерка не позднее 10 минут от момента установления диагноза
3. выполнено введение уретонических лекарственных препаратов в течение 30 минут с момента установления диагноза
4. выполнено ингаляционное введение кислорода не позднее 10 минут от момента установления диагноза.

40. При необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме (амбулаторный этап) необходимо

1. внесение соответствующей записи в амбулаторную карту
2. оформление направления с указанием клинического диагноза
3. проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке
4. указание перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.

41. При отёках, протеинурии и гипертензивных расстройствах во время беременности необходимо

1. выполнить кардиотокографию плода не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
2. назначить антигипертензивные препараты при давлении более 140/90 мм
3. назначить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
4. оценить степень нарушения сознания по шкале Глазго не позднее 30 минут от момента поступления в стационар.

42. При первичном осмотре пациента необходимо

1. назначение лекарственных препаратов
2. согласовать план лечения с заведующим профильного отделения
3. указание в плане лечения метода (объёма) хирургического вмешательства
4. формирование плана лечения
5. формирование плана обследования пациента.

43. При тяжёлой преэклампсии и эклампсии

1. выполняют бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала
2. мониторируют жизненно важные функции
3. назначают магния сульфат внутривенно медленно
4. проводится антигипертензивная терапия.

44. Ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и/или шейки матки и/или при эпизиотомии проводится

1. не позднее 20 минут от момента родоразрешения
2. не позднее 30 минут от момента родоразрешения
3. не позднее 40 минут от момента родоразрешения
4. не позднее 60 минут от момента родоразрешения.

45. Хирургическое вмешательство при акушерских кровотечениях в родах и в послеродовом периоде выполняют

1. не позднее 20 минут от момента установления диагноза при массивной кровопотере
2. не позднее 60 минут от момента установления диагноза
3. при кровопотере превышающей 30% объёма циркулирующей крови
4. при неэффективности консервативного лечения.