Тест НМО с ответами по теме «Аспекты хирургических технологий в лечении детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Биохимический показатель, указывающий на II стадию болезни Пертеса

1. повышение активности фермента СОД
2. снижение активности фермента СОД
3. снижение содержания диеновых конъюгат.

2. В каком возрасте целесообразно консервативное лечение заболевания при начальных стадиях болезни?

1. до 10 лет
2. до 6 лет
3. до 8 лет.

3. В каком году впервые была описана болезнь Пертеса?

1. 1908
2. 1910
3. 1912.

4. Ведущим сонографическим признаком болезни Пертеса является

1. бугристость контура головки
2. глыбчатость субхондрального слоя
3. синовит.

5. Величина варизации при выполнении корригирующей остеотомии бедра определяется

1. до 115˚
2. по величине отведения необходимого для восстановления суставных соотношений
3. по степени эксирузии головки.

6. Восстановление кровоснабжения головки при болезни Пертеса происходит за счет

1. неоангиогенеза
2. улучшения венозного оттока
3. устранения артериальной окклюзии и спазма.

7. Истинная метафизарная киста содержит

1. серозно-геморрагическая жидкость
2. фиброзную ткань
3. хрящевую ткань.

8. Какая классификация используется на ранних этапах болезни Пертеса?

1. Catterall
2. Herring-Lateral pillar
3. Salter-Thompson
4. Stulberg.

9. Какие клинические симптомы характерны для начала заболевания?

1. боли в паху и колене
2. выраженное укорочение конечности
3. высокая температура тела.

10. Классификация Salter-Thompson основана на

1. состоянии латерального края эпифиза
2. состоянии медиального края эпифиза
3. состоянии метафиза.

11. Клинические признаки перехода в стадию фрагментации

1. ограничение сгибания и отведения бедра
2. укорочение конечности
3. усиление болей хромоты ограничение внутренней ротации.

12. Наиболее информативный метод диагностики на ранних этапах болезни Пертеса

1. МРТ
2. УЗИ
3. рентгенография.

13. Обязательное условие для применения оперативных методик containment treatment

1. Catterall IV
2. Herring C
3. возможность свободного восстановления суставных соотношений.

14. Оптимальный способ вмешательства на тазовой кости при оперативном варианте containment treatment

1. неполная периацетабулярная остеотомия
2. операция Salter
3. остеотомия таза.

15. Основные факторы, определяющие тактику превентивного лечения

1. продолжительность заболевания
2. степень поражения головки
3. степень экструзии головки.

16. Особенности применения оперативного варианта containment treatment при наличии выраженной контрактуры сустава

1. предварительная мягкотканая или аппаратная разгрузка
2. тенотомия околосуставных мышц
3. укорачивающая остеотомия бедра.

17. Пациент 5 лет, II st, Catterall II, экструзия больше 20%. Показано

1. консервативный вариант containment treatment
2. оперативный вариант containment treatment
3. разгрузочный режим.

18. Пациент14 лет, IV st, Stulberg V, экструзия 35%, коэффициент впадина головка 0,9, кистовидная перестройка субхондральных отделов головки и впадины. Выраженной сужение суставной щели. Болевой синдром. Амплитуда движений в сагиттальной плоскости 60 °, во фронтальной 15°. Показано

1. остеопластика головки с применением артроскопической техники
2. редуцирующая остеотомия головки
3. эндопротезирование тазобедренного сустава.

19. Пациент15 лет, IV st, Stulberg V, экструзия больше 50%, коэффициент впадина головка 0,8, нарушение структуры и суставного хряща латерального отдела головки. Амплитуда движений в сагиттальной плоскости 40 °, во фронтальной 10°. Показана

1. остеопластика головки с применением артроскопической техники
2. редуцирующая остеотомия головки
3. хейлэктомия.

20. Пациентка 4 лет, II st, Catterall II, экструзия больше 20%. Показано

1. консервативный вариант containment treatment
2. оперативный вариант containment treatment
3. разгрузочный режим.

21. При исходе лечения, соответствующем V классу по Stulberg, с признаками артроза II степени и контрактурой более 50%, показано

1. ацетабулопластика
2. методика артикулирующего артродиастаза
3. остеотомия головки.

22. Применение методики containment treatment у детей до 7 лет показано

1. при наличии контрактуры сустава
2. при наличии экструзии головки
3. при укорочении конечности.

23. Продолжительность аппаратного лечения при артикулирующем диастазе

1. 110-120 суток
2. 50-60 суток
3. 80-90 суток.

24. Ранние признаки болезни Пертеса по МРТ

1. деформация головки бедра
2. коллапс эпифиза
3. отек костный ткани.

25. Ранний рентгенологический признак деформации hinge abduction

1. деформация латерального края впадины
2. расширение медиального суставного пространства при отведении бедра
3. сужение суставной щели при отведении бедра.

26. Рентгенологические признаки I b стадии болезни Пертеса

1. расширение суставной щели
2. снижение высоты эпифиза
3. уплотнение эпифиза.

27. Сколько стадий включает классификация Waldenstrom?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6.

28. Сустав сберегающие операции при IV стадии болезни Пертеса противопоказаны при

1. артрозе III степени консервативный вариант containment treatment
2. выраженной дисконгруэнтности суставных поверхностей
3. проксимальном смещении головки бедра.

29. Цель хирургического лечения при III стадии болезни Пертеса

1. предупреждение деформации головки
2. улучшение суставных соотношений
3. улучшение функции сустава.

30. Эпифиз наиболее уязвим к деформации

1. в IIIb-IV стадии
2. в Ib-IIa стадии
3. во IIb-IIIa стадии.