Тест НМО с ответами по теме «Профилактика и хирургическая коррекция урологических осложнений у реципиентов почки» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Билатеральная нефрэктомия не проводится пациентам с

1. активным инфекционным процессом
2. распространённым атеросклерозом сосудов сердца мозга сосудов нижних конечностей
3. сахарным диабетом
4. хронической сердечной недостаточностью стадии IIb и III.

2. В качестве метода профилактики развития ранних урологических и гнойно-септических осложнений до трансплантации может быть выполнена

1. билатеральная нефрэктомия
2. вазэктомия
3. продольная резекция желудка
4. спелэктомия.

3. В раннем послеоперационном периоде функция трансплантата определяется

1. количеством мочи
2. общим самочувствием
3. потребностью в проведении сеансов гемодиализа
4. уровнем креатинина.

4. Диаметр используемый для лапароскопической билатеральной нефрэктомии

1. 10 мм
2. 15 мм
3. 2 мм
4. 5 мм.

5. Для лапароскопической билатеральной нефрэктомии используется

1. 1 троакар
2. 2 троакара
3. 3 троакара
4. 4 троакара.

6. Для профилактики развития урологических осложнений в раннем посттрансплантационном периоде интраоперационно применяется

1. внутривенное введение антитимоцитарных антител в дозировке 10мг/кг за 1 час до реперфузии трансплантата
2. мониторинг ЦВД
3. стентирование коронарных артерий
4. стентирование мочеточника.

7. Ипсилатеральная нефрэктомия с формированием уретеро-пиелоанастомоза с собственным мочеточником применяется при

1. перегибе мочеточника в месте его выхода из лоханки
2. протяженной стриктуре мочеточника в средней трети
3. стенозе уретероцистоанастомоза
4. стриктуре в верхней трети мочеточника
5. стриктуре мочеточника в нижней трети.

8. Ипсилатеральная нефрэктомия с формированием уретеро-уретероанастомоза с собственным мочеточником применяется при

1. перегибе мочеточника в месте его выхода из лоханки
2. протяженной стриктуре мочеточника в средней трети
3. стенозе уретероцистоанастомоза
4. стриктуре в верхней трети мочеточника
5. стриктуре мочеточника в нижней трети.

9. Источниками получения донорских органов для трансплантации почки в РФ являются

1. живой неродственный/эмоциональный донор
2. живой родственный донор не совместимый по системе АВ0
3. живой родственный донор совместимый по системе АВ0
4. посмертный донор.

10. К возможным осложнениям после билатеральной нефрэктомии относятся

1. гиперплазия щитовидной железы
2. гиповолемическая гипотония
3. кровотечение (из крупных сосудов троакарных ран)
4. повышение внутриглазного давления.

11. К возможным осложнениям после билатеральной нефрэктомии относятся

1. внематочная беременность
2. мочевая инфекция
3. несостоятельность анастомоза
4. новообразование собственных почек.

12. К осложнениям на позднем сроке после трансплантации почки относятся

1. несостоятельность уретеро-цистоанастомоза
2. протяженная стриктура мочеточника трансплантата
3. разрыв ахиллова сухожилия
4. снижение зрения.

13. К принципам ведения раннего послеоперационного периода после билатеральной нефрэктомии относятся

1. отказ от гемодиализа первые 3 дня после операции
2. повторное измерение степени гидратации пациента
3. строгий контроль гемодинамики и артериального давления
4. строгий постельный режим в течение 1 недели после операции.

14. К принципам ведения раннего послеоперационного периода после реконструкции мочевыводящих путей относятся

1. контроль лабораторных показателей (КЩС биохимия ОАК гемостаз концентрация иммуносупрессантов)
2. пробное перекрытие нефростомы на 3 сутки после реконструкции при отсутствии противопоказаний удаление на 4-5 сутки
3. строгий постельный режим в течение 1 недели после операции
4. удаление уретрального катетера на 2 сутки.

15. К урологическим осложнениям в позднем посттрансплантационном периоде относятся

1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс
2. реакция «трансплантат против хозяина»
3. стриктура мочеточника
4. хроническое отторжение трансплантата.

16. К урологическим осложнениям в послеоперационном периоде не относится

1. декапсуляция почечного трансплантата
2. несостоятельность уретероцистоанастомоза
3. стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента трансплантата
4. стриктура мочеточника трансплантата.

17. К урологическим осложнениям в раннем послеоперационном периоде относятся

1. некроз мочеточника трансплантата
2. несостоятельность вновь сформированного анастомоза
3. обструкция мочеточника
4. тромбоз сосудов трансплантата.

18. КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием перед билатеральной нефрэктомией проводится

1. интраоперационно
2. одновременно с коронарографией
3. с целью определения сосудистой анатомии собственных почек
4. только мужчинам.

19. Какой из видов трансплантации почки наиболее распространён на территории РФ

1. аллотрансплантация почки от живого неродственного донора
2. аллотрансплантация почки от живого родственного донора не совместимого по системе АВ0
3. аллотрансплантация почки от живого родственного донора совместимого по системе АВ0
4. аллотрансплантация почки от посмертного донора.

20. Лабораторные методы исследования необходимые перед хирургической коррекцией урологических осложнений

1. группа крови
2. клинический анализ крови
3. концентрация иммуносупрессанта в крови
4. тиреотропный гормон.

21. Наиболее частой причиной длительной госпитализации пациентов после трансплантации почки являются

1. иммунологические осложнения
2. инфекционные осложнения
3. сосудистые осложнения
4. урологические осложнения.

22. Наиболее частой причиной развития хронической болезни почек является

1. артериальная гипертензия
2. врождённые аномалии развития мочевой системы
3. гломерулонефриты
4. поликистозная болезнь почек.

23. Неампутационная пиелоуретеропластика применяется при

1. перегибе мочеточника в месте его выхода из лоханки
2. протяженной стриктуре мочеточника в средней трети
3. стенозе уретероцистоанастомоза
4. стриктуре в верхней трети мочеточника
5. стриктуре мочеточника в нижней трети.

24. Ношение послеоперационного дренажа после билатеральной нефрэктомии показано в течение

1. 3 дней
2. 3 лет
3. 3 месяцев
4. 3 недель.

25. Основной принцип, применяемый при лечении урологических осложнений трансплантированной почки

1. сначала применяются малоинвазивные методы лечения
2. сначала применяются медикаментозные методы лечения
3. сначала применяются оперативные вмешательства
4. сначала применяются радиологические методы лечения.

26. Основными хирургическими доступами при трансплантации почки являются

1. внебрюшинный
2. паравертебральный
3. трансабдоминальный
4. трансвагинальный.

27. Первая родственная пересадка в СССР выполнена в

1. 1943 году
2. 1958 году
3. 1965 году
4. 1969 году.

28. Первую успешную родственную трансплантацию почки выполнил

1. Вильгельм Кольф
2. Джозеф Мюррей
3. Пол Терасаки
4. Томас Старзл.

29. Повторное формирование уретероцистоанастомоза применяется при

1. перегибе мочеточника в месте его выхода из лоханки
2. протяженной стриктуре мочеточника в средней трети
3. стенозе уретероцистоанастомоза
4. стриктуре в верхней трети мочеточника
5. стриктуре мочеточника в нижней трети.

30. Показанием к трансплантации почки является

1. хроническая болезнь почек 1 стадии (ХБП1)
2. хроническая болезнь почек 2 стадии (ХБП2)
3. хроническая болезнь почек 3 стадии (ХБП3)
4. хроническая болезнь почек 4 стадии (ХБП4)
5. хроническая болезнь почек 5 стадии (ХБП5).

31. После выписки из стационара пациент продолжает планово получать

1. заместительную гормональную терапию
2. иммуносупрессивную терапию
3. перевязки на дому
4. уросептики.

32. После выписки пациента из стационара УЗ-контроль мочевыводящих путей трансплантата проводится

1. через 2-4 дня после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата
2. через 2-4 недели после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата
3. через 4-8 недель после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата
4. через полгода после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата.

33. После выписки пациента из стационара мочеточниковый стент удаляется

1. через 2-4 дня после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата при отсутствии осложнений
2. через 2-4 недели после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата при отсутствии осложнений
3. через 4-8 недель после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата вне зависимости от наличия осложнений
4. через 4-8 недель после реконструкции мочевыводящих путей трансплантата при отсутствии осложнений.

34. Преимущества трансплантации почки по сравнению с другими видами заместительной почечной терапии

1. высокая эффективность
2. высокое качество жизни
3. иммуносупрессивная терапия
4. низкая стоимость лечения.

35. Преимущества трансплантации почки по сравнению с другими видами заместительной почечной терапии

1. высокая эффективность
2. высокое качество жизни
3. иммуносупрессивная терапия
4. низкая стоимость лечения.

36. При лапароскопической реконструкции мочевыводящих путей видеотроакар располагается

1. в левой подвздошной области
2. в эпигастральной области
3. на 1 см ниже пупка
4. правом подреберье.

37. При рутинном стентировании мочеточника трансплантата частота развития урологических осложнений в раннем послеоперационном периоде снижается до

1. 05%
2. 15%
3. 15%
4. 25%.

38. Рентгенография с контрастированием мочевых путей трансплантата перед хирургической коррекцией урологических осложнений проводится

1. с целью определения наличия аллергической реакции на контраст
2. с целью определения наличия очагов стеноза/экстравазации контраста
3. с целью определения объема ЧЛС
4. с целью определения степени острого отторжения.

39. Частота развития урологических осложнений в раннем послеоперационном периоде составляет

1. 15%
2. 1-5%
3. 17-19%
4. 7-9%.

40. Чаще всего выполняется аллотрансплантация

1. лёгких
2. печени
3. почки
4. сердца.

41. ЭхоКГ перед хирургической коррекцией урологических осложнений после трансплантации почки проводится

1. в плановом порядке
2. по стандарту оказания медицинской помощи
3. при наличии жалоб на боли в эпигастрии
4. с целью определения функционального резерва сердца.