Тест НМО с ответами по теме «Острое почечное повреждение (ОПП) и заместительная почечная терапия (ЗПТ) у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В состав диализного раствора для перитонеального диализа входят

1. глюкоза
2. калий
3. кальций
4. креатинин.

2. Возможные осложнения гемодиализа

1. затекание диализата в подкожный туннель
2. кровотечение
3. снижение креатинина
4. тромбоз фильтра.

3. Возможные осложнения перитонеального диализа

1. диализный перитонит
2. затекание диализата в подкожный туннель
3. снижение креатинина
4. тромбоз фильтра.

4. Возможные причины повышения уровня мочевины в крови

1. голодание гиперкатаболизм
2. дефицит белка в пище
3. острое почечное повреждение
4. цирроз.

5. Выберите верные утверждения

1. желтуха является одним из симптомов острого почечное повреждение у новорожденных
2. острое почечное повреждение у новорожденных можно диагностировать через бледность
3. острое почечное повреждение у новорожденных не имеет специфических симптомов часто маскируется течением основного патогенетического процесса
4. острое почечное повреждение у новорожденных часто протекает без снижения диуреза.

6. Выберите одно верное утверждение

1. острая почечная недостаточность - крайняя степень острого почечного повреждения
2. острая почечная недостаточность - синдром характеризующийся постепенным снижением почечных функций приводящий к накоплению продуктов азотистого обмена нарушению водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса
3. острое почечное повреждение - заболевание характеризующееся внезапным снижением почечных функций приводящее к олигурии
4. острое почечное повреждение всегда требует проведения заместительной почечной терапии.

7. Выберите правильные термины, характеризующие первые 7 суток после возникновения снижения почечной функции

1. острая болезнь почек
2. острое повреждение почек
3. острое почечное повреждение
4. хроническая болезнь почек.

8. Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от

1. возможности обеспечения диализного доступа
2. возраста пациента
3. уровня калия при старте диализа
4. уровня мочевины при старте диализа.

9. Гемолитико-уремический синдром включает в себя

1. ОПП
2. анемию
3. положительную пробу Кумбса
4. тромбоцитопению.

10. Для клинической картины гемолитико-уремического синдрома характерны

1. бледность
2. волнообразное течение
3. появление сыпи звездчатой петехиальной сыпи
4. частое развитие на фоне течения гемоколита.

11. Для острого почечного повреждения характерно

1. волнообразное течение
2. полное выздоровление
3. рецидивирующие течение
4. увеличение риска развития хронической болезни почек.

12. К методам заместительной почечной терапии относятся

1. гемодиализ
2. перитонеальный диализ
3. плазмаферез
4. экстракорпоральная мембранная оксигенация.

13. К экстракорпоральным методам детоксикации относятся

1. гемодиализ
2. заместительная печеночная терапия
3. перитонеальный диализ
4. плазмаферез.

14. Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома

1. анемия
2. лейкоцитоз
3. лейкоцитурия
4. тромбоцитопения.

15. Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома

1. анемия
2. повышение гаптоглобина
3. положительная проба Кумбса
4. снижение гаптоглобина.

16. Лабораторные признаки, характерные для острого почечного повреждения

1. азотемия
2. гипопротеинемия
3. метаболический алкалоз
4. метаболический ацидоз.

17. Лечение острого почечного повреждения включает в себя

1. аминогликозиды
2. заместительная почечная терапия
3. лечение основного патофизиологического процесса
4. применение фуросемида.

18. Маркеры острого почечного повреждения

1. гиалуроновая кислота
2. мозговой натрийуретический пептид
3. протеин связывающий жирные кислоты печеночного типа (L-FABP)
4. сывороточный cystatin C (CysC).

19. Механизмы развития острого почечного повреждения

1. анемия
2. гиповолемия
3. нарушение углеводного обмена
4. обструкция мочевых путей.

20. Наиболее часто используемая шкала для определения скорости клубочковой фильтрации у детей

1. Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault)
2. формула CKD-EPI
3. формула MDRD
4. формула Шварца.

21. Наиболее часто используемые шкалы для определения скорости клубочковой фильтрации у взрослых

1. Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault)
2. Кунаха-Барра
3. формула CKD-EPI
4. формула Шварца.

22. Основные критерии оценки почечной функции

1. диурез
2. мочевина
3. скорость клубочковой фильтрации
4. содержание фосфора в крови.

23. Основные причины острого почечного повреждения в периоде новорожденности

1. ГУС
2. асфиксия
3. интерстициальный нефрит
4. сепсис.

24. Основные причины острого почечного повреждения у дошкольников

1. ГУС
2. врожденные аномалии развития мочевой системы
3. системные заболевания
4. шок.

25. Основные причины острого почечного повреждения у подростков

1. ГУС
2. гломерулонефрит
3. системные заболевания
4. шок.

26. Острое почечное повреждение характеризуется

1. длительным постепенным снижением почечных функций
2. снижением диуреза и/или повышением уровня креатинина
3. только повышением мочевины при сниженном диурезе и нормальном креатинине
4. только снижением диуреза при нормальном уровне креатинина.

27. От каких факторов зависит уровень креатинина в сыворотке крови?

1. может повышаться при голодании
2. от возраста и пола
3. от волемического статуса
4. от времени взятия анализов.

28. Перечислите основные функции почки

1. выведение белка
2. выведение воды
3. выведение продуктов обмена
4. осморегуляция
5. регуляция АД.

29. Показания для проведения заместительной почечной терапии у взрослых

1. гиперкалиемия выше 65 ммоль/л
2. креатинин выше 300 мкмоль/л
3. мочевина в сыворотке выше 20 ммоль/л
4. мочевина в сыворотке выше 36 ммоль/л.

30. Показания к старту заместительная почечная терапия у детей

1. мочевина выше 25 ммоль/л
2. прирост креатинина выше 120 мкмоль/л
3. уровень венозного калия выше 65 ммоль/л
4. уровень венозного калия выше 72 ммоль/л.

31. Почечный кровоток можно улучшить

1. введением адреналина
2. введением фуросемида
3. стабилизацией центральной гемодинамики.

32. Предикторы ХБП после перенесенного острого почечного повреждения

1. артериальная гипертензия
2. артериальная гипотензия
3. пол
4. протеинурия.

33. При артериальной гипертензии на фоне острого почечного повреждения лучше назначить

1. β-блокаторы
2. блокаторы кальциевых каналов
3. ингибиторы АПФ
4. коррекция не требуется.

34. При лечении острого почечного повреждения с развитием анурии необходимо

1. ограничение объема инфузионной терапии
2. проведение ИВЛ
3. проведение заместительной почечной терапии
4. проведение инфузионной терапии из расчета физиологической потребности.

35. При лечении ренального острого почечного повреждения, отеках и олигурии рекомендовано

1. объем получаемой жидкости не имеет значения
2. ограничение объема получаемой жидкости
3. получение жидкости исходя из физиологической потребности
4. увеличение объема получаемой жидкости.

36. При остром почечном повреждении возможно развитие

1. азотемии
2. гиперкалиемии
3. гипернатриемии
4. гипокалиемии.

37. Применение фуросемида

1. препятствует развитию ОПП
2. увеличивает выведение калия
3. увеличивает продукцию мочи
4. улучшает почечный кровоток.

38. Причины уровня повышения сывороточного креатинина

1. ОПП
2. ХБП
3. печеночная недостаточность
4. сердечная недостаточность.

39. Проведение заместительной почечной терапии при остром почечном повреждение протекающим без снижения диуреза

1. обязательно
2. показано при развитии гиперкалиемии
3. эффективно
4. является патогенетической терапией.

40. Противопоказания к введению фуросемида

1. анурия более суток
2. гиперкалиемия
3. гиперхлоремия
4. олигурия более 48 часов.

41. Противопоказания к проведению гемодиализа

1. геморрагический синдром кровотечение
2. наличие стом на передней брюшной стенке
3. невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком
4. перитонит.

42. Противопоказания к проведению перитонеального диализа

1. геморрагический синдром продолжающее кровотечение
2. наличие стом на передней брюшной стенке
3. невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком
4. перитонит.

43. Рецидивирующие течение гемолитико-уроемического синдрома

1. встречается при атипичной форме
2. не описано
3. характерно для этого синдрома.

44. Симптомы, характерные для острого почечного повреждения

1. анурия
2. бледность
3. легочное кровотечение
4. отеки.

45. Современные классификации острого почечного повреждения

1. AKIN
2. KDIGO
3. RIFLE
4. классификация Е.А. Тареева.

46. Стандартная терапия гемолитико-уремического синдрома включает в себя

1. заместительную почечную терапию при наличии показаний
2. коррекцию анемии
3. назначение гепарина
4. титрование дозы фуросемида.

47. У пациента нормальный уровень креатинина, но повышена мочевина, это свидетельствует

1. о гиперкатаболизме
2. о переедании
3. об острой почечной недостаточности
4. об остром почечном повреждении.

48. Факторы неблагоприятного прогноза при развитии острого почечного повреждения

1. ИВЛ и потребность в вазопрессорной терапии
2. позднее поступление на диализ
3. уровень креатинина в сыворотке крови
4. уровень мочевины в сыворотке крови.