Тест НМО с ответами по теме «Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ) у взрослых: диагностика и лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. ____ миллионов страдают хроническим гепатитом В

1. 140
2. 270
3. 350
4. 50.

2. ______ указывает на перенесенную инфекцию

1. анти - HCV IgG
2. анти – HBs
3. анти – НВе
4. анти – НВс.

3. ______________ маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только в биоптатах печени

1. HBcorAg
2. НВеАg
3. аnti – НВcIgМ
4. аnti – Нвe
5. аnti-НAV.

4. В качестве этиотропной терапии хронического ВГВ применяются

1. аналоги нуклеоз(т)идов
2. иммуномодуляторы
3. кортикостероиды
4. цитостатики.

5. Возможные исходы хронического гепатита В

1. дискинезия желчевыводящих путей
2. неалкогольный стеатогепатит
3. стеатоз печени
4. цирроз печени.

6. Выберите оптимальную комбинацию критериев для начала противовирусной терапии ХГВ

1. высокая биохимическая активность низкий уровень ДНК ВГВ F0-1 по шкале METAVIR
2. уровень HBsAg ДНК ВГВ уровень сывороточной ГГТ
3. уровень HBеAg ДНК ВГВ выраженный стеатоз печени
4. уровень ДНК ВГВ уровень сывороточной АЛТ тяжесть поражения печени.

7. ДНК вирусного гепатита В можно обнаружить с помощью метода

1. ИФА
2. ПЦР
3. РНГА
4. РТГА.

8. ДНК-содержащим возбудителем вирусного гепатита является вирус гепатита

1. G
2. В
3. Е
4. С.

9. Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является

1. выявление в крови HВsAg
2. обнаружение HBVDNA в крови методом ПЦР
3. повышение активности АСТ
4. снижение сулемового титра.

10. Инфекциозность вируса гепатита В в _________ раз выше инфекциозности ВИЧ

1. 10-20
2. 100-200
3. 50-100
4. 500.

11. Исходы инфицирования вирусом гепатита В

1. неалкогольный стеатогепатит
2. острый гепатит В
3. первичный рак печени
4. хронический гепатит В
5. цирроз печени.

12. К вертикальному пути передачи HBV-инфекции относят

1. все виды половых контактов
2. от матери к ребенку
3. парентеральные манипуляции
4. трансфузии и пересадку органов.

13. К горизонтальному пути передачи HBV-инфекции относят

1. все виды половых контактов
2. от матери к ребенку
3. парентеральные манипуляции
4. трансфузии и пересадку органов.

14. К начальной стадии фиброза по результатам FibroScan 5,9 –7,2 кПа относят

1. F0
2. F1
3. F2
4. F3.

15. К недостаткам и ограничениям ультразвуковой эластометрии печени относят

1. возможность динамического контроля эффективности противовирусной и цитостатической терапии
2. искажение (завышение) результатов при алиментарном ожирении (ИМТ > 28) стеатозе печени выраженном цитолизе и холестазе сердечной недостаточности
3. необходимость предварительного парацентеза при выраженном асците
4. необходимость применения специального датчика при измерении в узком или ригидном межрёберном пространстве (< 9 мм)
5. применимость у пациентов с декомпенсированным заболеванием.

16. К противовирусным препаратам применяемых при беременности (FDA) относят

1. Adefovir
2. Entecavir
3. Lamivudine
4. Telbivudine
5. Tenofovir.

17. К существенным проявлениям фиброза по результатам FibroScan 9,6 – 12,5 кПа относят

1. F0
2. F1
3. F2
4. F3.

18. К умеренным проявлениям фиброза по результатам FibroScan 7,3 – 9,5 кПа относят

1. F0
2. F1
3. F2
4. F3.

19. Лекарственные препараты, используемые для лечения больных хроническим гепатитом В

1. Азидотимидин
2. Ацикловир
3. Рибавирин
4. Энтекавир.

20. Маркер активного размножения вируса

1. Anti-HBc (IgG)
2. Anti-HBs
3. HBeAg
4. HBsAg.

21. Маркер наличия и репликации HBV

1. HBV-DNA
2. HBsAg
3. Анти-НВе
4. Анти-НВс.

22. Маркер обычно указывающий на начало стадии реконвалесценции

1. Anti-HBc (IgG)
2. Anti-HBc (IgM)
3. Anti-HBe
4. Anti-HBs
5. HBeAg.

23. Маркер, свидетельствующий об инфицировании или ретроспективном процессе

1. Anti-HBe
2. Anti-HBs
3. HBsAg
4. IgM анти-НВсor (НВсАbIgM)
5. анти-НВcor(total) (НВсАb)//анти-НВcorIgG.

24. Маркером, маркирующим инфицированность HBV, является

1. Anti-HBc (IgM)
2. Anti-HBe
3. Anti-HBs
4. HBeAg
5. HBsAg.

25. Маркером, указывающим на репликацию HBV в гепатоцитах и высокую инфекционность крови, является

1. HBcorAg
2. HBeAg
3. HBsAg
4. анти-НВcor(total) НВсАb.

26. Маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только в биоптатах печени ____

1. HBcorAg
2. IgM анти-НВсor (НВсАbIgM)
3. анти-HBs (HBsАb)
4. анти-НВе (HBeAb).

27. Одним из наиболее ранних сывороточных маркеров ГВ, указывающим на острую инфекцию (фазу болезни) является

1. Anti-HBe
2. Anti-HBs
3. IgM анти-НВсor (НВсАbIgM)
4. анти- НВcor IgG.

28. Основной целью терапии ХГВ является

1. сероконверсияаНВсIgM на аНВсIgGулучшение выживаемости и качества жизни больных путем предотвращения прогрессирования заболевания и развития ГЦК
2. снижение вирусной нагрузки ДНК ВГВ до 2000МЕ/мл. Повышение физической и умственной активности профилактика передачи от матери ребенку
3. снижение вирусной нагрузки РНК HDV профилактика и лечение внепеченочных проявлений связанных с гепатитом В
4. улучшение качества жизни пациента и повышение выживаемости которое достигается путем предотвращения прогрессирования заболевания в цирроз ГЦК и смерть как исход течения ХГВ.

29. Основные группы риска инфицирования HСV и HBV

1. больные на гемодиализе
2. лица употребляющие наркотики практикующие татуаж и пирсинг
3. медицинский персонал
4. новорожденные от инфицированных матерей
5. пожилые люди.

30. По шкале METAVIR оценивают

1. активность и стадию фиброза печени
2. степень нарушения сознания и комы
3. степень печеночной энцефалопатии
4. тяжесть печеночно-клеточной недостаточности.

31. Положительным результатом, говорящим об отсутствии фиброза печени 5,8 кПа и меньше, является

1. F0
2. F1
3. F2
4. F3.

32. При абдоминальном ожирении (ИМТ > 28 кг/м2) вероятность ошибки может возрастать в ____ раз

1. 11
2. 5
3. 7
4. 9.

33. При наличии фиброза ____________________ повышаются

1. α2-макроглобулин
2. ГГТП
3. алипопротеинA1
4. гаптоглобин
5. общий билирубин.

34. При наличии фиброза ____________________ понижаются

1. α2-макроглобулин
2. ГГТП
3. алипопротеинA1
4. гаптоглобин
5. общий билирубин.

35. При хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени

1. IgM анти-НВсor (НВсАbIgM)
2. аnti-НAV
3. анти-НВе (HBeAb)
4. антиHBs (HBsАb).

36. Процесс накопления соединительной ткани в печени с замещением ею паренхимы в результате хронического повреждения гепатоцитов и превалирования процессов образования внеклеточного матрикса над его разрушением является

1. бластоцистозом
2. некрозом
3. стеатозом
4. фиброзом.

37. Распространенность вирусного гепатита В в Восточно-Европейских странах составляет

1. 04%
2. 2-5%
3. 8-10%
4. менее 1%.

38. Своевременный охват вакцинацией против гепатита В детей в 1 год (до 1 г. 11мес.) в 2019 году составил

1. 20%
2. 50%
3. 70%
4. 9737%.

39. Терапия аналогами нуклиозидов при хроническом гепатите В проводится

1. Асунапревиром
2. Даклатасвиром
3. Софосбувиром
4. Энтекавиром.

40. Терапия аналогами нуклиозидов при хроническом гепатите В проводится

1. Даклатасвиром
2. Ледипасвиром
3. Софосбувиром
4. Тенофовиром.

41. У вакцинированных против вирусного гепатита В в крови определяются

1. HBsAg
2. антитела к HBс IgG
3. антитела к HBс IgМ
4. антитела кHBsAg.

42. Фибротест применяется для оценки

1. наличия и степени фиброза
2. необходимости пункционной биопсии печени
3. размеров печени
4. цитолиза.

43. Целями определения выраженности фиброза при вирусных поражениях печени являются

1. индукция и поддержание устойчивой вирусологической ремиссии
2. определение прогноза заболевания
3. оценка актуальности проведения прогнозирование эффективности и переносимости противовирусной терапии
4. уточнение вероятности клинически значимых осложнений.

44. Цирроз печени 12,6 кПа и более по результатам FibroScan относят

1. F1
2. F2
3. F3
4. F4.

45. Частота выявления HBsAg в России составляет

1. 10%
2. 2%
3. 30%
4. 9%.