Тест НМО с ответами по теме «Приказ Минздрава России от 19.03.2020г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой ко» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В случае принятия решения о дальнейшем оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях (на дому) необходимо

1. обязательное профилактическое лечение всех лиц имеющих контакт с пациентом
2. оформить согласие на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях
3. посещение врача для контроля назначений и санитарных предписаний не реже 1 раза в 5 дней
4. соблюдение режима изоляции при лечении.

2. В случае ухудшения самочувствия пациента с COVID-19, находящегося на амбулаторном лечении

1. необходимо вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи
2. необходимо вызвать врача с целью коррекции назначений и санитарных предписаний
3. отправляется информация о необходимости срочной госпитализации
4. родственники должны информировать лечащего врача и руководителя подразделения.

3. Временное штатное расписание структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

1. может быть сформировано с отклонениями от временных штатных нормативов исходя из объемов оказываемой медицинской помощи по согласованию с органом исполнительной власти субъекта РФ
2. может быть сформировано с отклонениями от временных штатных нормативов исходя из объемов оказываемой медицинской помощи по согласованию с руководителем медицинской организации
3. осуществляется в соответствии с временными штатными нормативами (от 01.10.2020) и не может быть изменено
4. формируется согласно структуре и штатной численности структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливается только руководителем медицинской организации.

4. Выписка на долечивание в амбулаторных условиях или перевод на долечивание в стационарных условиях на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, может осуществляться

1. до получения второго отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
2. до получения отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
3. после получения второго отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

5. Госпитализации в медицинские организации и их структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в стационарных условиях, подлежат пациенты

1. находящиеся на амбулаторном лечении при сохранении температуры тела 385 °C в течение 3 дней
2. находящиеся на амбулаторном лечении при сохранении температуры тела 385 °C в течение 5 дней
3. с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 находящиеся в состоянии средней тяжести
4. с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 находящиеся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.

6. Количество дезинфекторов в приемном отделении для детей с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

1. 1-2 на отделение
2. не менее 10 на организацию
3. не менее 10 на отделение
4. не менее 20 на организацию.

7. Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и отсутствием клинических проявлений заболеваний, обеспечивает

1. ежедневный опрос участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии пациента
2. ежедневный опрос участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии пациента не менее 2-х раз в день
3. патронаж врача-педиатра участкового не реже 1 раза в 3 дня
4. патронаж врача-педиатра участкового не реже 1 раза в 5 дней.

8. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому при соблюдении одновременно следующих условий:

1. обязательное профилактическое лечение всех лиц имеющих контакт с пациентом
2. пациент не проживает в общежитии коммунальной квартире с лицами старше 65 лет с лицами страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной сердечно-сосудистой и эндокринной системы
3. регулярного посещения врача для контроля назначений и санитарных предписаний в течение всего срока лечения
4. соблюдение пациентом врачебных назначений и санитарных предписаний в течение всего срока лечения
5. у пациента имеется возможность находиться в отдельной комнате.

9. Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с положительным результатом теста на COVID-19, обязаны

1. иметь запас медицинских масок в количестве не менее 20 штук и предлагать их пациенту прежде чем приступить к опросу и осмотру
2. иметь запас медицинских масок в количестве не менее 30 штук и предлагать их пациенту прежде чем приступить к опросу и осмотру
3. использовать средства индивидуальной защиты (очки одноразовые перчатки респиратор соответствующего класса защиты противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат бахилы)
4. после выхода из квартиры пациента снять средства индивидуальной защиты упаковать их в пакет для медицинских отходов класса B и обеспечить их дальнейшую транспортировку для утилизации
5. средства индивидуальной защиты снять перед выходом из квартиры обработав руки в перчатках дезинфицирующим средством упаковать их в пакет для медицинских отходов класса B и обеспечить их дальнейшую транспортировку для утилизации.

10. Пациент и лица, проживающие с таким пациентом, должны быть проинформированы медицинским работником о том, что нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, может повлечь привлечение их к ответственности

1. административной
2. гражданско-правовой
3. дисциплинарной
4. материальной
5. уголовной.

11. Пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев

1. Sp02 > 96
2. Т<З75 0 С
3. два отрицательных результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток
4. отрицательный результат лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток
5. стойкое улучшение клинической картины.

12. Пациенты в возрасте до 18 лет госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 при наличии следующих критериев

1. Т > 390 0 С в день обращения или Т > 38 0 С в течение 3-4 дней
2. Т > 390 0 С в день обращения или Т > 38 0 С в течение 5 дней и больше
3. дыхательная недостаточность
4. наличие геморрагической сыпи
5. наличие тяжелых фоновых заболеваний независимо от уровня повышения Т и степени выраженности дыхательной недостаточности
6. невозможность изоляции при проживании с лицами относящими к группе риска
7. отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций
8. тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 130 от 1 до 5 лет — более 120 старше 5 лет — более 100 ударов в мин.
9. тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 140 от 1 до 5 лет — более 130 старше 5 лет — более 120 ударов в мин..

13. Пациенты с COVID-19 выписываются на долечивание в амбулаторных условиях исходя из наличия следующих критериев

1. при устойчивой нормализации температуры тела
2. стойкое улучшение клинической картины
3. температура тела<З75 0 С
4. улучшение клинической картины отсутствие одышки
5. уровень C-реактивного белка < 10 мг/л
6. уровень лейкоцитов в крови >30 х 109/л
7. уровень насыщения крови кислородом на воздухе ≥95% отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности.

14. При получении положительного результата лабораторных исследований биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - результат теста на COVID-19) уполномоченное лицо медицинской организации

1. вносит в журнал учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 плановые даты для повторного забора биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) - 3 11 день
2. вносит в журнал учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 плановые даты для повторного забора биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) - 3 7 день
3. оповещает о положительном результате теста на COVID-19 руководителя медицинской организации
4. организует осмотр работников медицинской организации контактировавших с заболевшим пациентом и в случае выявления симптомов острой респираторной вирусной инфекцией забор у них биоматериала (мазки из носо- и ротоглотки)
5. осуществляет информирование родственников пациента а также опрос с целью уточнения его состояния
6. уведомляет пациента о положительном результате теста на COVID-19.

15. Руководители медицинских организаций при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме обеспечивают проведение

1. бесконтактной термометрии
2. обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
3. при наличии медицинских показаний: бесконтактной термометрии пульсоксиметрии экспресс-тестов на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
4. при наличии медицинских показаний: обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
5. приема (осмотра) врачом-терапевтом (для детей — врачом-педиатром)
6. пульсоксиметрии.

16. Руководители медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови, обеспечивают

1. информирование медицинских работников и доноров по вопросам профилактики диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19
2. разработку и утверждение графика приема доноров крови и (или) ее компонентов по предварительной записи с ограничением приема доноров старше 50 лет
3. разработку и утверждение графика приема доноров крови и (или) ее компонентов по предварительной записи с ограничением приема доноров старше 60 лет
4. соблюдение температурного режима режима проветривания текущей дезинфекции помещений медицинских организаций осуществляющих заготовку крови
5. утверждение схемы маршрутизации доноров и их размещение соблюдение рекомендованной дистанции между донорами не менее 15 метров.

17. Руководители органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья и руководители медицинских организаций и их структурных подразделений

1. обеспечивают готовность медицинских организаций к отбору биологического материала для исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
2. обеспечивают готовность медицинских организаций к приему пациентов и оказанию им медицинской помощи
3. обеспечивают прием через приемно-смотровые боксы и фильтр-боксы пациентов из групп риска (лиц в возрасте старше 60 лет лиц страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной сердечно-сосудистой и эндокринной систем беременных женщин)
4. определяют медицинские организации оказывающие первичную медикосанитарную помощь пациентам с симптомами ОРВИ
5. определяют медицинские организации оказывающие помощь пациентам с установленным диагнозом и пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

18. Руководители органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья и руководители санаторно-курортных организаций в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

1. обеспечивают маршрутизацию пациентов и сопровождающих лиц с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации оказывающие медицинскую помощь пациентам с симптомами ОРВИ пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 а также пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19
2. обеспечивают проведение экспресс-тестов на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 и дальнейшую маршрутизацию пациентов и сопровождающих лиц с симптомами ОРВИ
3. осуществляют предоставление информации о пациенте и контактировавших с ним лицах (со слов пациента) в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

19. Руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья

1. обеспечивают корректировку и утверждение схем маршрутизации пациентов для оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме в медицинские организации
2. обеспечивают перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 3 календарных дней до поступления) проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот
3. обеспечивают перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот.

20. Руководители санаторно-курортных организаций при поступлении в санаторно-курортные организации обеспечивают проведение пациентам и сопровождающим лицам:

1. осмотра врачом-терапевтом / врачом-педиатром
2. при наличии медицинских показаний: экспресс-тестов на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19
3. пульсоксиметрии
4. термометрии бесконтактным методом.

21. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка врачей:

1. врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач терапевт – 10 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену
2. врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач терапевт – 10 на 1 круглосуточный пост на 40 коек в смену
3. заведующий отделением — врач-инфекционист – 10 на 40 коек
4. заведующий отделением — врач-пульмонолог/ врач терапевт – 10 на 40 коек.

22. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка медсестер:

1. медицинская сестра процедурной – 10 на 1 круглосуточный пост на 10 коек в смену
2. медицинская сестра процедурной – 10 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену
3. младшая медицинская сестра по уходу за больными или санитар – 10 на 1 круглосуточный пост на 10 коек в смену
4. младшая медицинская сестра по уходу за больными или санитар – 10 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену.

23. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка медсестер:

1. медицинская сестра палатная (постовая) – 10 на 1 круглосуточный пост на 10 коек в смену
2. медицинская сестра палатная (постовая) – 10 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену
3. старшая медицинская сестра – 10 на 30 коек
4. старшая медицинская сестра – 10 на 40 коек.

24. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для детей с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка врачей:

1. врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач педиатр – 10 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену
2. врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач педиатр – 10 на 1 круглосуточный пост на 40 коек в смену
3. заведующий отделением — врач-инфекционист – 10 на 40 коек
4. заведующий отделением — врач-пульмонолог/ врач педиатр – 10 на 40 коек.

25. Согласно временным штатным нормативам, в приемном отделении для взрослого населения с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 должны быть:

1. врач приемного отделения – врач специалист – 10 на 1 круглосуточный пост в смену
2. врач-инфекционист – 10 на 1 круглосуточный пост в смену
3. врач-пульмонолог – 10 на 1 круглосуточный пост в смену
4. медицинская сестра постовая – 10 на 1 круглосуточный пост в смену
5. медицинская сестра приемного отделения – 10 на 1 круглосуточный пост в смену.