Тест НМО с ответами по теме «Папилломавирусная инфекция» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В возрасте с 21 года до 29 лет рекомендуется проводить цитологию (жидкостную цитологию)

1. не реже 1 раза в 10 лет
2. не реже 1 раза в 5 лет
3. не реже 1 раза в 4 года
4. не реже 1 раза в 3 года.

2. В возрасте с 30 до 65 лет рекомендуется проводить цитологию (жидкостную цитологию) с тестированием на ВПЧ

1. не реже 1 раза в 4 года
2. не реже 1 раза в 10 лет
3. не реже 1 раза в 5 лет
4. не реже 1 раза в 3 года.

3. В соответствии с цитологической классификационной системой Bethesda, изменения шейки матки NILM соответствуют

1. отсутствию интраэпителиального поражения или злокачественности
2. дисплазии лёгкой степени и ЦИН I
3. воспалительному процессу
4. умеренной дисплазии и ЦИН II.

4. В соответствии с цитологической классификационной системой Bethesda, изменения шейки матки, обозначаемые HSIL, соответствуют

1. дисплазии лёгкой степени и ЦИН I
2. тяжёлой дисплазии и ЦИН III CIS
3. микроинвазивной плоскоклеточной карциноме
4. умеренной дисплазии и ЦИН II.

5. ВПЧ передаётся от матери к плоду, вызывая

1. иммунологический конфликт между матерью и плодом
2. папилломатоз гортани плода
3. пороки сердца у плода
4. хроническую внутриутробную гипоксию плода.

6. Виды ВПЧ-тестов

1. RT (real-time) PCR - ПЦР в реальном времени
2. посев мазка на питательную среду
3. тест двойного гибридного захвата (Hybrid Capture II - НС2)
4. качественные ДНК ПЦР-тесты на 14 типов ВПЧ ВКР с частичным генотипированием особо "опасных" типов ВПЧ
5. полимеразная цепная реакция.

7. Выраженные кольпоскопические признаки ПВИ

1. грубая лейкоплакия
2. тонкая лейкоплакия
3. грубая пунктация
4. грубая мозаика.

8. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна – это

1. очаговое разрастание соединительнотканных клеточных структур которое является следствием гранулематозного воспаления
2. новообразование возникающее из эмбриональной ткани
3. злокачественный множественный онкологический процесс с поражением кожного покрова выражается многоочаговой сосудистой опухолью
4. мелкие бородавчатоподобные папилломы сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.

9. Гистологически экзофитные кондиломы

1. с явлениями койлоцитоза папилломатоза акантоза и дискератоза
2. представляют собой опухолеподобное образование
3. покрыты однослойным цилиндрическим эпителием
4. покрыты многослойным плоским эпителием.

10. Гистологические изменения многослойного плоского и метапластического эпителия при папилломавирусной инфекции

1. цервицит
2. гиперплазия базального слоя
3. гипер- и паракератоз
4. акантоз
5. гипоплазия базального слоя.

11. Диагноз и степень тяжести CIN устанавливаются только на основании

1. патологоанатомического исследования
2. результатов цитологического исследования
3. результатов ВПЧ-типирования.

12. Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок проводится проба с 3-5% раствором уксусной кислоты, после обработки которой

1. усиливается сосудистый рисунок
2. образования некоторое время сохраняют оранжево-красную окраску
3. образования некоторое время сохраняют серовато-белую окраску
4. сосудистый рисунок исчезает.

13. Достоинством кольпоскопии в диагностике ПВИ является возможность

1. проведения прицельной биопсии с наиболее атипически измененных участков
2. оценки состояния сосудистого рисунка качества шеечных желез
3. оценки размеров и качества патологических образований
4. выявления различных типов эпителия
5. обнаружения капсидного антигена ВПЧ.

14. К аномальным результатам цитологии относят

1. ASCUS
2. ASC-H
3. HSIL
4. LSIL
5. NILM.

15. К гистологическим проявлениям ПВИ шейки матки относятся

1. маловыраженные изменения плоского эпителия (единичные койлоциты при наличии различных изменений эпителия в том числе кондиломатозный цервицит/вагинит)
2. экзофитные и типичные плоские кондиломы
3. цервикальная интраэпителиальная неоплазия различной степени
4. эрозия шейки матки
5. рак шейки матки
6. эктопия.

16. Клинические формы ВПЧ-ассоциированных поражений нижнего отдела половых органов

1. симптоматические цервикальные интраэпителиальные неоплазии
2. плоские кондиломы
3. инвертирующие кондиломы
4. экзофитные кондиломы.

17. Койлоциты – это клетки

1. переходного эпителия
2. многослойного кубического эпителия
3. многослойного плоского эпителия
4. простого плоского эпителия.

18. Лечение беременных рекомендовано осуществлять на сроке

1. до 24 недель
2. до 36 недель
3. до 12 недель
4. до 18 недель.

19. Метод Digene Hybrid Capture II (метод «двойной генной ловушки») позволяет определить

1. чувствительность вируса к терапии
2. риск внутриутробного поражения плода
3. критическую концентрацию вируса которая напрямую связана с риском малигнизации
4. риск передачи вируса половым путем.

20. Метод исследования для нахождения зрелых вирионов в клетках

1. электронно-микроскопический
2. иммуноцитохимический
3. цитологический
4. гистологический.

21. Метод исследования для обнаружения капсидного антигена ВПЧ

1. иммуноцитохимический
2. цитологический
3. гистологический
4. электронно-микроскопический.

22. Методы профилактики папилломавирусной инфекции

1. вакцинация против высокоонкогенных типов ВПЧ группы риска развития рака шейки матки
2. прием оральных контрацептивов
3. отказ от курения
4. барьерные методы контрацепции
5. целенаправленное консультирование женщин из групп риска развития ПВИ.

23. Остроконечные кондиломы – это

1. папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний
2. кровянистые корки на глубоких ссадинах
3. воспалительными новообразованиями в виде папул и пустул
4. пальцеобразные выпячивания на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек имеющие типичный «пёстрый» и/или петлеобразный рисунок.

24. Оценка эффективности лечения HSIL проводится через ________ после деструкции/эксцизии на основании PAP-теста, ВПЧ-теста и кольпоскопии

1. 3 и 6 месяцев
2. 8-12 недель
3. 6 и 12 месяцев
4. 12 и 18 месяцев.

25. Папулы и пятна при бовеноидном папулезе и болезни Боуэна характеризуются

1. цвет элементов в местах поражения на коже – пепельно-серый или коричневато-черный
2. цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный
3. субъективно всегда сопровождаются зудом
4. исчезают бесследно в течение нескольких минут или часов
5. гладкой бархатистой поверхностью.

26. Пациентки с ЦИН III и CIS должны лечиться и наблюдаться у

1. дерматовенеролога
2. онкогинеколога
3. инфекциониста
4. гинеколога.

27. Перечислите показания к LEEP/LLETZ/ЭХВЧ-конизации

1. неоднократное выявление цитологической патологии при неполно видимых типах ЗТ (II и III типы)
2. CIN I
3. эпителиальные поражения шейки матки распространяющиеся в цервикальный канал
4. верифицированные цитологически или в биоптате HSIL (CIN II-III/CIS)
5. LSIL.

28. По показаниям интерферон-aльфа-2b применяют по схеме

1. ректально по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней
2. подкожно 1 раз в сутки через день на курс 5 инъекций
3. ректально по 1 суппозиторию 3 раза в сутки в течение 10 дней
4. перорально по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 14-28 дней.

29. При CIN I

1. аномальные клетки инвазируют подлежащую строму
2. незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителиального пласта
3. незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия
4. недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта.

30. При CIN II

1. недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта
2. незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия
3. аномальные клетки инвазируют подлежащую строму
4. незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителиального пласта.

31. При CIN III

1. инвазия в подлежащую строму отсутствует
2. недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта
3. незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителиального пласта
4. аномальные клетки инвазируют подлежащую строму
5. незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия.

32. При внутриуретральной локализации поражений ПВИ показана консультация смежного специалиста

1. дерматолога
2. уролога
3. иммунолога
4. проктолога.

33. При кондиломатозном цервиците и вагините, гистологически обнаруживают

1. характерную структуру многослойного плоского эпителия с мелкими остроконечными выростами
2. дисхромию
3. признаки воспаления
4. койлоцитоз.

34. При наличии иммунодефицитных состояний ПВИ и рецидивировании заболевания, показана консультация смежного специалиста

1. иммунолога
2. эндокринолога
3. инфекциониста
4. терапевта.

35. При цитологическом исследовании подтверждают диагноз ПВИ гениталий, если в биоптате обнаруживаются

1. клетки плоского эпителия
2. койлоциты
3. трансэпителиальная лимфоцитарная инфильтрация
4. лейкоциты
5. базальноклеточная гиперплазия.

36. Прицельная биопсия шейки матки и выскабливание слизистой оболочки цервикального канала с гистологическим исследованием показаны

1. при онкоцитологическом заключении NILM
2. при онкоцитологическом заключении LSIL
3. при выраженных кольпоскопических признаках ПВИ (независимо от данных типирования ВПЧ)
4. при слабовыраженных кольпоскопических признаках ПВИ в сочетании с высокоонкогенными типами ВПЧ
5. при выявлении атипии при цитологическом исследовании.

37. Пути инфицирования ВПЧ

1. контактно-бытовой
2. половой контакт
3. перинатальный
4. воздушно-капельный
5. трансплацентарный.

38. Субклинические формы ВПЧ-ассоциированных поражений нижнего отдела половых органов

1. экзофитные кондиломы
2. малые формы (различные поражения многослойного плоского и метапластического эпителия с единичными койлоцитами)
3. плоские кондиломы
4. инвертирующие кондиломы
5. кондиломатозный цервицит/вагинит.

39. Субклинические формы ПВИ диагностируют при

1. кольпоскопическом исследовании
2. ультразвуковом исследовании
3. цитологическом исследовании
4. клинико-визуальном методе.

40. Субъективные симптомы папилломавирусной инфекции

1. при локализации высыпаний в области уретры – зуд жжение болезненность при мочеиспускании
2. обильные творожистые выделения
3. наличие одиночных или множественных образований в виде папул папиллом на кожных покровах и слизистых оболочках наружных половых органов
4. болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения
5. зуд и парестезии в области поражения
6. обильные желтые выделения с неприятным запахом.

41. Типы ВПЧ «высокого» онкогенного риска

1. 31 33
2. 43 44
3. 6 11
4. 16 18.

42. Типы ВПЧ «низкого» онкогенного риска

1. 43 44
2. 6 11
3. 31 33
4. 16 18.

43. У больных с папилломавирусной инфекцией сбор анамнеза помогает определить

1. степень поражения
2. тенденцию к прогрессированию и клинической трансформации образований
3. методы деструкции высыпаний в анамнезе
4. частоту рецидивов время последнего рецидива заболевания
5. давность возникновения образований.

44. Физические методы для деструкции атипически изменённого эпителия при ПВИ

1. ФУЗ-абляция
2. радиоволновый метод
3. лазерный метод
4. диатермокриокоагуляция.

45. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия ЦИН II характеризуется

1. койлоцитозом дискератозом
2. слабовыраженной дисплазией
3. выраженной дисплазией
4. тяжёлой дисплазией.