Тест НМО с ответами по теме «Менструальная функция у девочек-подростков и ее аномалии: маточные кровотечения пубертатного периода – лечение, дисфункция гипоталамуса» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антианемическая терапия назначается на период

1. 2 месяца
2. не менее 1-3 месяцев
3. 1 месяц
4. 2 недели.

2. Больные с ювенильными маточными кровотечениями на фоне гипотиреоза имеют жалобы на

1. увеличение массы тела
2. зябкость
3. снижение памяти
4. отечность
5. чувство жара
6. снижение массы тела.

3. В целях остановки ювенильных маточных кровотечений препаратами первого выбора являются

1. ингибиторы перехода плазминогена в плазмин
2. нестероидные противовоспалительные препараты
3. конъюгированные эстрогены
4. комбинированные оральные контрацептивы.

4. Ведущими признаками дисфункции гипоталамуса с нарушением менструальной функции являются

1. наличие стрий
2. анорексия
3. ожирение
4. вегетативные расстройства.

5. Выбор в пользу хирургического лечения при ювенильных маточных кровотечениях должен основываться на следующих факторах

1. тяжесть кровотечения
2. наличие противопоказаний для медикаментозного лечения или отсутствие «ответа» на нее
3. стабильность клинического состояния
4. существенные структурные нарушения в полости матки.

6. Диагноз болезни Виллебранда подтверждается при ристоцетин-кофакторной активности

1. 50%
2. 80%
3. менее 40%
4. 60%.

7. Дисфункцию гипоталамуса с нарушением менструальной функции по тяжести течения делят на

1. легкую
2. умеренную
3. среднюю
4. критическую
5. тяжелую.

8. Для больных с железодефицитной анемией и массой тела более 35 кг нормальное количество депонированного железа равно

1. 200 мг
2. 500 мг
3. 100 мг
4. 300 мг.

9. Для больных с железодефицитной анемией и массой тела менее 35 кг нормальное количество депонированного железа равно

1. 5 мг/кг массы тела
2. 15 мг/кг массы тела
3. 10 мг/кг массы тела
4. 25 мг/кг массы тела.

10. Для исключения функциональной или опухолевой гиперпролактинемии, как причины ювенильных маточных кровотечений, показано

1. МРТ головного мозга
2. определение содержания пролактина в моче
3. определение содержания пролактина в венозной крови
4. рентгенография костей черепа с прицельным изучением размеров и конфигурации турецкого седла.

11. Железа (III) гидроксид-полимальтозный комплекс назначается в суточной дозе

1. 10 мг/кг массы тела
2. 15 мг/кг массы тела
3. 20 мг/кг массы тела
4. 5 мг/кг массы тела.

12. Ибупрофен при терапии ювенильных маточных кровотечений назначается по схеме

1. 600 мг каждые 2-3 часа
2. 200 мг каждые 4-6 часов
3. 400 мг каждые 2-3 часа
4. 400 мг каждые 4-6 часов.

13. Исключение кровотечения из нижних половых путей (вульвы и влагалища) в сочетании с кровотечением требуется

1. из матки у девочек подвергшихся сексуальному насилию
2. из матки у девочек с задержкой менструации после полового контакта накануне
3. из повреждений возникших в результате аборта или другого хирургического вмешательства
4. из рваных ран полученных в результате травматизма.

14. К группе риска маточных кровотечений пубертатного периода относятся девочки

1. имеющие рецидивы в возрасте 15-17 лет включительно
2. сохраняющие недостаток массы тела
3. сохраняющие избыточную массу тела
4. с признаками гемофилических нарушений.

15. К препаратам двухвалентного железа относятся

1. хлорид железа
2. сульфат железа
3. железа фумарат
4. железа карбоксимальтозат.

16. К препаратам трехвалентного железа относятся

1. железа карбоксимальтозат
2. железо-гидроксид-полимальтозный комплекс
3. железа фумарат
4. железо-гидроксид-сахарозный комплекс.

17. Какой уровень гематокрита является показанием для госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях?

1. 35-40%
2. 25-30%
3. ниже 20%
4. 45-50%.

18. Какой уровень гемоглобина является показанием для госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях?

1. ниже 70-80 г/л
2. 85-90 г/л
3. 95-100 г/л
4. 110-120 г/л.

19. Критерием правильного подбора и адекватности ферротерапии при железодефицитных анемиях является

1. 3-х и более кратное повышение количества ретикулоцитов на 7-10 день приема железосодержащего препарата
2. двухкратное повышение количества ретикулоцитов на 5 день приема железосодержащего препарата
3. однократное повышение количества ретикулоцитов на 7-10 день приема железосодержащего препарата
4. двухкратное повышение количества ретикулоцитов на 7-10 день приема железосодержащего препарата.

20. Лечение анемии при ювенильных маточных кровотечениях должно проводиться в течение

1. 4-5 месяцев
2. 1 года
3. 6 месяцев
4. 1-3 месяцев.

21. Маточные кровотечения при полипах шейки и тела матки бывают

1. ациклическими без коротких светлых промежутков
2. с выделениями умеренными нередко с тяжами слизи
3. циклическими без коротких светлых промежутков
4. с выделениями обильными нередко с тяжами слизи
5. ациклическими с короткими светлыми промежутками.

22. Маточные кровотечения пубертатного периода на фоне аденомиоза характеризуется

1. выраженной дисменореей спустя 2-3 года после менархе
2. выраженной дисменореей как правило с менархе
3. длительными обильными кровяными выделениями с характерным коричневым оттенком до и после менструации
4. длительными мажущими кровяными выделениями с характерным коричневым оттенком до и после менструации.

23. Начальный скрининг на основную патологию гемостаза проводится у больных с ювенильными маточными кровотечениями при обнаружении

1. продолжительного кровотечения во время любого хирургического вмешательства и медицинских процедур
2. чрезмерной менструальной кровопотери с менархе
3. продолжительного кровотечения в результате ранения
4. умеренной менструальной кровопотери с менархе.

24. Нимесулид при ювенильных маточных кровотечениях назначается по схеме

1. 50 мг 4 раза в день до остановки кровотечения
2. 50 г 4 раза в день до остановки кровотечения
3. 50 г 4 раза в день 5-7 дней
4. 50 мг 4 раза в день 5-7 дней.

25. Общими целями медикаментозного лечения ювенильных маточных кровотечений являются

1. антианемическая терапия
2. десенсибилизирующая терапия
3. стабилизация и коррекция менструального цикла и состояния эндометрия
4. остановка кровотечения во избежание острого геморрагического синдрома
5. коррекция психического статуса.

26. Осложнения беременности, в отличие от ювенильных маточных кровотечений, характеризуются

1. кровотечением возникающим при уменьшении менструального цикла менее 21 дня
2. в анамнезе нет указаний на половые контакты в предыдущем менструальном цикле
3. кровотечением возникающим чаще после непродолжительной задержки свыше 42 дней
4. кровотечением возникающим чаще после непродолжительной задержки до 42 дней
5. в анамнезе имеются указания на половые контакты в предыдущем менструальном цикле.

27. Основными направлениями профилактики железодефицитной анемии у детей и подростков являются

1. соблюдение строгой диеты
2. обеспечение полноценного питания
3. своевременная диагностика наследственных заболеваний способствующих развитию железодефицитной анемии
4. своевременная диагностика хронических заболеваний способствующих развитию железодефицитной анемии.

28. Отличительными особенностями маточных кровотечений при синдроме поликистозных яичников являются

1. задержка менструации
2. длительные мажущие кровяные выделения с характерным коричневым оттенком до и после менструации
3. олигоменорея вторичная аменорея
4. увеличенные в объеме яичники с мелкими жидкостными включениями диаметром 3-6 мм в количестве более 12 в одном планарном срезе.

29. Поиск патологии системы гемостаза должен проводиться у больных, имеющих два и более из следующих симптомов

1. неблагоприятный семейный анамнез по нарушению гемостаза
2. частая кровоточивость десен
3. появление синяков от ушибов 4-5 раз в месяц
4. появление синяков от ушибов 1-2 раза в месяц
5. носовое кровотечение 1-2 раза в месяц
6. носовое кровотечение 4-5 раз в месяц.

30. Показаниями для антибактериальной терапии у больных с маточными кровотечениями пубертатного периода являются

1. хроническое кровотечение
2. рецидив кровотечения
3. острое кровотечение в течение 1 недели
4. острое кровотечение в течение 2 недель и более.

31. Показаниями к госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях являются

1. угрожаемое жизни снижение гемоглобина (ниже 70-80 г/л) и гематокрита (ниже 20%)
2. необходимость хирургического лечения и гемотрансфузии
3. острое кровотечение не уменьшающееся по объему на фоне симптоматической или гормональной медикаментозной терапии
4. угрожаемое жизни снижение гемоглобина (90-100 г/л) и гематокрита (30-40%).

32. Показаниями к хирургическому лечению при ювенильных маточных кровотечениях являются

1. наличие клинических признаков полипов эндометрия и/или цервикального канала
2. острое маточное кровотечение не останавливающееся на фоне медикаментозной терапии
3. наличие ультразвуковых признаков полипов эндометрия и/или цервикального канала
4. подострое маточное кровотечение не останавливающееся на фоне медикаментозной терапии.

33. Полип эндометрия на 4-6 день менструального цикла имеет

1. нечеткие контуры
2. четкие контуры
3. неправильную форму
4. овоидную форму
5. визуализацию сосуда в ножке.

34. При кровотечениях, обусловленных осложнением беременности у сексуально активных подростков, наблюдается

1. обильные кровяные выделения без сгустков
2. нагрубание молочных желез
3. тошнота
4. обильные кровяные выделения со сгустками с кусочками тканей.

35. При осмотре больных с ювенильными маточными кровотечениями на фоне гипотиреоза выявляют

1. брадикардию
2. тахикардию
3. наличие сухой субэктеричной кожи
4. наличие влажной кожи
5. пастозности тканей.

36. При остановке ювенильных маточных кровотечений Транексамовая кислота назначается перорально в дозе

1. 15 грамма в течение первого часа терапии затем по 500 мг – 1 грамм 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения
2. 1 грамм в течение первого часа терапии затем по 500 мг – 15 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения
3. 500 грамм в течение первого часа терапии затем по 500 мг – 15 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения
4. 2 грамма в течение первого часа терапии затем по 500 мг – 15 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения.

37. При ректоабдоминальном исследовании при ювенильных маточных кровотечениях вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза выявляются

1. увеличенная в размерах плотная матка
2. увеличенная в размерах размягченная матка
3. безболезненное исследование
4. пастозность тканей в области придатков матки
5. болезненное исследование.

38. При ювенильных маточных кровотечениях вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза отмечается

1. анурия
2. боли внизу живота
3. оральная гипертермия
4. обильные патологические бели вне менструации приобретающие резкий неприятный запах на фоне кровотечения
5. дизурия.

39. Примерные сроки нетрудоспособности при терапии дисфункции гипоталамуса с нарушением менструальной функции

1. 5-7 дней
2. 10 дней
3. 4 недели
4. 2-3 недели.

40. Проведение эхографии органов малого таза при диспансерном наблюдении девочек с ювенильными маточными кровотечениями должно осуществляться

1. не реже 1 раза в 6-12 месяцев
2. не реже 1 раза в 3-5 месяцев
3. не реже 1 раза в 1-2 месяца
4. 3 раза в 6-12 месяцев.

41. Суммарная суточная доза Транексамовой кислоты составляет

1. 12 грамм
2. 8 грамм
3. 10 грамм
4. 6 грамм.

42. Физиологическая потребность в жидкости у детей 10 лет составляет

1. 110-120 мл/кг
2. 70-85 мл/кг
3. 90-100 мл/кг
4. 50-65 мл/кг.

43. Физиологическая потребность в жидкости у детей 14 лет и старше составляет

1. 50-60 мл/кг
2. 70-80 мл/кг
3. 30-40 мл/кг
4. 10-20 мл/кг.

44. Эстрадиол у больных с ювенильными маточными кровотечениями на гипоэстрогенном фоне назначается в дозировке

1. по 2 мг/сут
2. по 1 мг/сут
3. по 15 мг/сут
4. по 05 мг/сут.

45. Ювенильные маточные кровотечения необходимо дифференцировать с

1. дефектами свертывающей системы крови
2. гипопролактинемией
3. осложнениями беременности у сексуально активных подростков
4. гиперпролактинемией.