Тест НМО с ответами по теме «Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В качестве мукоактивных препаратов при лечении пациентов с ХОБЛ рекомендуется назначение

1. N-ацетилцистеина
2. амброксола
3. бромгексина
4. карбоцистеина.

2. В основе патогенеза ХОБЛ лежит

1. аутоиммунный процесс в дыхательных путях
2. вирусное повреждение в дыхательных путях
3. острое воспаление в дыхательных путях
4. подострое воспаление в дыхательных путях
5. хроническое воспаление в дыхательных путях.

3. В основе принципов выбора ингаляционного устройства у пациентов с ХОБЛ лежат

1. длительность задержки дыхания
2. желание пациента
3. координация с ингалятором
4. скорость вдоха
5. скорость выдоха.

4. В случае назначения перорального преднизолона при обострении ХОБЛ рекомендованная длительность курса составляет

1. 10-12 дней
2. 12-14 дней
3. 3-4 дня
4. 5-7 дней
5. 8-10 дней.

5. Всем пациентам с ХОБЛ в качестве терапии по потребности рекомендуется назначать

1. длительнодействующий бронходилататор
2. ингаляционный глюкокортикостероид
3. ингибитор фосфодиэстеразы-4
4. короткодействующий бронходилататор
5. теофиллин.

6. Длительнодействующие антихолинергики

1. аклидиния бромид
2. гликопиррония бромид
3. ипратропия бромид
4. тиотропия бромид
5. умеклидиния бромид.

7. Для комплексной оценки симптомов ХОБЛ рекомендуется использовать

1. вопросник госпиталя Святого Георгия
2. модифицированную шкалу mMRC
3. шкалу CAT
4. шкалу CURB-65
5. шкалу PORT.

8. Для устранения проблемы координации и уменьшения депозиции препарата в верхних дыхательных путях при ингаляциях посредством ДАИ необходимо

1. выполнять резкий вдох
2. выполнять резкий выдох
3. диафрагмальное дыхание
4. задерживать дыхание после ингаляции
5. использовать спейсер.

9. Достаточное инспираторное усилие необходимо при использовании следующего средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

1. дозированного аэрозольного ингалятора
2. дозированного аэрозольного ингалятора со спейсером
3. дозированного порошкового ингалятора
4. небулайзера.

10. Ингаляционные глюкокортикостероиды

1. мометазон
2. сальбутамол
3. флутиказон
4. флутиказона фуроат
5. циклесонид.

11. Ингаляционные глюкокортикостероиды рекомендуется назначать у больных ХОБЛ

1. в дополнение к проводимой терапии длительнодействующим бронходилататорам
2. в дополнение к проводимой терапии ингибитором фосфодиэстеразы-4
3. в дополнение к проводимой терапии системными глюкокортикостероидами
4. в дополнение к проводимой терапии теофиллином
5. в монотерапии.

12. Ингибитор фосфодиэстеразы-4

1. мометазон
2. рофлумиласт
3. сальбутамол
4. теофиллин
5. тиотропия бромид.

13. К бронходилататорам относят

1. длительнодействующие β2–агонисты
2. длительнодействующие антихолинергики
3. ингаляционных глюкокортикостероиды
4. ингибиторы фосфодиэстеразы-4
5. системные глюкокортикостероиды.

14. К длительнодействующим β2-агонистам относят

1. будесонид
2. ипратропия бромид
3. сальбутамол
4. тиотропия бромид
5. формотерол.

15. К короткодействующим β2-агонистам относят

1. будесонид
2. ипратропия бромид
3. сальбутамол
4. тиотропия бромид
5. формотерол.

16. К фармакотерапии стабильной ХОБЛ относят

1. антихолинергические препараты
2. длительнодействующие бронходилататоры
3. ингаляционные глюкокортикостероиды
4. ингибиторы фосфодиэстеразы-4
5. кислородотерапию.

17. Короткодействующий антихолинергик - это

1. будесонид
2. гликопиррония бромид
3. ипратропия бромид
4. тиотропия бромид
5. формотерол.

18. Наибольшую доказательную исследовательскую базу среди длительнодействующих антихолинергиков имеет

1. аклидиния бромид
2. гликопиррония бромид
3. тиотропия бромид
4. умеклидиния бромид
5. формотерол.

19. Нежелательные эффекты ингаляционных глюкокортикостероидов

1. гидроторакс
2. кандидоз полости рта
3. метроррагии
4. ожирение
5. осиплость голоса.

20. Нефармакологические методы лечения ХОБЛ

1. бронхолитики
2. вакцинация против пневмококковой инфекции
3. кислородотерапия
4. легочная реабилитация
5. отказ от курения.

21. Основная группа препаратов при лечении ХОБЛ

1. длительнодействующие бронхолитики
2. ингаляционных глюкокортикостероиды
3. ингибиторы фосфодиэстеразы-4
4. короткодействующие бронходилататоры
5. системные глюкокортикостероиды.

22. Основные цели лечения при ХОБЛ

1. замедление прогрессирования заболевания
2. снижение летальности
3. снижение объема бронходилатирующей терапии
4. уменьшение будущих рисков т.е. профилактика обострений
5. устранение симптомов и улучшение качества жизни.

23. Пациентам с ХОБЛ и частыми обострениями (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации) в дополнение к базисной терапии длительнодействующими бронходилататорами рекомендуется назначение

1. антибиотика
2. ингаляционного глюкокортикостероида
3. ингибитора фосфодиэстеразы-4
4. системного глюкокортикостероида
5. теофиллина.

24. Пациенту с обострением ХОБЛ средней степени тяжести рекомендуется назначение перорального преднизолона в дозе

1. 20-30 мг/сут 1 раз в сутки
2. 20-30 мг/сут 2 раза в сутки
3. 30-40 мг/сут 1 раз в сутки
4. 30-40 мг/сут 2 раза в сутки
5. 40-50 мг/сут 1 раз в сутки.

25. По классификации тяжести обострений ХОБЛ различают

1. крайнюю тяжесть обострения
2. легкую тяжесть обострения
3. среднюю тяжесть обострения
4. тяжелую тяжесть обострения
5. фатальную тяжесть обострения.

26. Предпочтительный способ введения лекарственных средств при ХОБЛ

1. внутривенный
2. внутримышечный
3. внутрь
4. ингаляционный
5. подкожный.

27. При легкой тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии

1. возможно только в стационарных условиях
2. может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом
3. может быть осуществлено собственными силами больного
4. не требуется.

28. При средней тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии (назначение антибиотиков и/или системных глюкокортикостеродов)

1. возможно только в стационарных условиях
2. может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом
3. может быть осуществлено собственными силами больного
4. не требуется.

29. При тяжелой тяжести обострения ХОБЛ, когда врач отмечает явное и/или быстрое ухудшение состояния больного, увеличение объема проводимой терапии

1. может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом
2. может быть осуществлено собственными силами больного
3. не требуется
4. только в стационарных условиях.

30. Продолжительность эффекта длительнодействующих бронходилататоров составляет

1. 10-12 часов
2. 12-24 часов
3. 3-6 часов
4. 6-8 часов
5. 8-10 часов.

31. Продолжительность эффекта короткодействующих бронходилататоров составляет

1. 1-2 часа
2. 2-3 часа
3. 3-4 часа
4. 3-6 часов
5. 6-8 часов.

32. Средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

1. дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ)
2. дозированные порошковые ингаляторы (ДПИ)
3. ингалятор-тренажер индивидуальный (ИТИ) Фролова
4. небулайзеры
5. увлажнитель воздуха.

33. Средство доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути, требующее четко соблюдать координацию вдоха и ингаляции

1. дозированный аэрозольный ингалятор
2. дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером
3. дозированный аэрозольный ингалятор активируемый вдохом
4. дозированный порошковый ингалятор
5. небулайзер.

34. Стартовую монотерапию ХОБЛ предпочтительнее начинать с

1. длительнодействующих бронхолитиков
2. ингаляционных глюкокортикостероидов
3. ингибиторов фосфодиэстеразы-4
4. короткодействующих бронхолитиков
5. системных глюкокортикостероидов.

35. Теофиллин обладает

1. антибактериальной активностью
2. бронходилатационной активностью
3. иммуномодулирующей активностью
4. противовирусной активностью
5. противовоспалительной активностью.

36. У пациента с ХОБЛ, находящегося на комбинированной терапии длительнодействующими антихолинергиком и β2–агонистом, в случае повторных обострений, эозинофилов в крови вне обострения 400 клеток в 1 мкл, наиболее предпочтительно добавить к лечению

1. ингаляционный глюкокортикостероид
2. ингибитор фосфодиэстеразы-4
3. макролид в режиме длительной терапии
4. системный глюкокортикостероид
5. теофиллин.

37. У пациентов с ХОБЛ и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями в качестве монотерапии ХОБЛ, предпочтительнее назначение

1. длительнодействующих β2-агонистов
2. длительнодействующих антихолинергиков
3. ингаляционных глюкокортикостероидов
4. ингибиторов фосфодиэстеразы-4
5. системных глюкокортикостероидов.

38. У пациентов с тяжелой ХОБЛ рекомендуется отдавать предпочтение

1. дозированному аэрозольному ингалятору
2. дозированному аэрозольному ингалятору со спейсером
3. дозированному порошковому ингалятору
4. жидкостному ингалятору.

39. Фиксированные комбинации ДДАХ/ДДБА

1. аклидиния бромид/формотерол
2. будесонид/формотерол
3. гликопиррония бромид/индакатерол
4. тиотропия бромид/олодатерол
5. умеклидиния бромид/вилантерол.

40. Фиксированные комбинации ИГКС/ДДБА

1. аклидиния бромид/формотерол
2. беклометазон/формотерол
3. гликопиррония бромид/индакатерол
4. тиотропия бромид/олодатерол
5. флутиказона фуроат/вилантерол.

41. Частицы размером более 10 мкм осаждаются и воздействуют

1. в альвеолах
2. в глотке гортани и трахее
3. в нижних дыхательных путях
4. в ротоглотке
5. остаются взвешенными в воздухе не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

42. Частицы размером менее 0,5 мкм осаждаются и воздействуют

1. в альвеолах
2. в глотке гортани и трахее
3. в нижних дыхательных путях
4. в ротоглотке
5. остаются взвешенными в воздухе не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

43. Частицы размером от 0,5 до 1 мкм осаждаются и воздействуют

1. в альвеолах
2. в глотке гортани и трахее
3. в нижних дыхательных путях
4. в ротоглотке
5. остаются взвешенными в воздухе не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

44. Частицы размером от 1 до 5 мкм осаждаются и воздействуют

1. в альвеолах
2. в глотке гортани и трахее
3. в нижних дыхательных путях
4. в ротоглотке
5. остаются взвешенными в воздухе не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

45. Частицы размером от 5 до 10 мкм осаждаются и воздействуют

1. в альвеолах
2. в глотке гортани и трахее
3. в нижних дыхательных путях
4. в ротоглотке
5. остаются взвешенными в воздухе не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.