Тест НМО с ответами по теме «Клинико-диагностические аспекты и лечебная тактика гиперпластических процессов эндометрия с современных позиций» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Отрицательный результат» в соответствии с системой New Terminology in Endometrial Cytology отзначает

1. наличие атипичных клеток эндометрия неопределенной значимости
2. наличие атипичных клеток эндометрия характерных для атипической гиперплазии эндометрия
3. отсутствие данных за патологический процесс (эндометрий пролиферативной или секреторной фазы атрофия)
4. подозрение на злокачественную опухоль.

2. Аспират из полости матки

1. используется главным образом с целью отбора больных для более детального исследования
2. никогда не используется при обследовании больных с гиперплазией эндометрия
3. противопоказан при обследовании больных с гиперплазией эндометрия
4. является ведущей манипуляцией при обследовании больных с гиперплазией эндометрия.

3. Атипическая гиперплазия эндометрия у пациенток пременопаузального возраста

1. показание к гистерэктомии
2. показание к применению агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
3. показание к применению гестагенов
4. показание к применению левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы.

4. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения 2014 г. выделяют

1. гиперплазию эндометрия без атипии
2. гиперплазию эндометрия с атипией
3. комплексную гиперплазию
4. простую гиперплазию
5. сложную гиперплазию.

5. Во время гистерэктомии, выполняемой по поводу атипической гиперплазии эндометрия у пациенток пременопаузального возраста

1. выполняют морцелляцию препарата
2. нет необходимости выполнения рутинной лимфаденэктомии
3. обязательно выполняют рутинную лимфаденэктомию.

6. Возможна ли реализация репродуктивной функции у женщин с атипической гиперплазией эндометрия

1. возможна
2. возможна при использовании вспомогательных репродуктивных технологий
3. невозможна
4. противопоказана.

7. Выжидательная тактика при ведении больных с гиперплазией эндометрия

1. более эффективна чем применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
2. более эффективна чем применении гестагенов
3. имеет максимальный коэффициент регрессии
4. менее эффективна чем применении гестагенов.

8. Выполнять УЗИ с целью определения патологии эндометрия следует

1. на 10-14 день менструального цикла
2. на 22-24 день менструального цикла
3. на 5-7 день менструального цикла
4. накануне менструации.

9. Гиперплазия эндометрия - это

1. гормонально-зависимая патология миометрия
2. гормонально-зависимая патология эндометрия
3. патология миометрия развитие которой не зависит от гормонального статуса организма
4. патология эндометрия развитие которой не зависит от гормонального статуса организма.

10. Гиперплазия эндометрия без атипии

1. всегда прогрессирует до карциномы эндометрия
2. никогда не прогрессирует до карциномы эндометрия
3. редко прогрессирует до карциномы эндометрия
4. часто прогрессирует до карциномы эндометрия.

11. Гиперплазия эндометрия при УЗИ представляет собой

1. гиперэхогенную сруктуру
2. диффузно-неоднородную структуру с наличием эхопозитивных и эхонегативных включений
3. изоэхогенную структуру
4. однородную структуру с наличием эхопозитивных и эхонегативных включений.

12. Гиперплазия эндометрия проявляется

1. аменореей
2. ановуляторными кровотечениями
3. болевым синдромом
4. задержкой полового развития.

13. Гиперплазия эндометрия проявляется

1. повышенным апоптозом желез
2. повышенным апоптозом стромы
3. пролиферацией желез
4. пролиферацией стромы.

14. Гиперплазия эндометрия развивается на фоне абсолютной или относительной

1. гиперандрогенемии
2. гиперпрогестеронемии
3. гиперэстрогенемии
4. гипоэстрогенемии.

15. Гистологическое исследование ткани эндометрия

1. выполняется крайне редко для постановки диагноза
2. не является обязательным для постановки диагноза
3. является желательным для постановки диагноза
4. является обязательным для постановки диагноза.

16. Диагностическими признаком полипа эндометрия при УЗИ является

1. диффузные изменения миометрия
2. локальное увеличение М-эхо
3. несоответствие М-эхо дню менструального цикла
4. увеличение передне-заднего размера матки.

17. Динамическое наблюдение за пациентками постменопаузального возраста с гиперплазией эндометрия без атипии осуществляется

1. не менее 05 г. стойкой постменопаузы
2. не менее 2 лет стойкой постменопаузы
3. не менее 3 лет стойкой постменопаузы
4. не менее года стойкой постменопаузы.

18. Динамическое наблюдение за пациентками пременопаузального возраста с гиперплазией эндометрия без атипии осуществляется

1. не менее 05 года нормализации менструального цикла
2. не менее 2 лет нормализации менструального цикла
3. не менее 3 лет нормализации менструального цикла
4. не менее года нормализации менструального цикла.

19. Использование медикаментозной терапии в лечении бесплодия у женщин с гиперплазией эндометрия

1. возможно
2. невозможно
3. применяется при постоянном цитологическом контроле
4. противопоказано.

20. Контроль морфологического состояния у пациенток с гиперплазией эндометрия без атипии

1. никогда не проводится
2. осуществляется только через 12 мес.
3. осуществляется через 3 мес.
4. осуществляется через 6 мес..

21. Лечение гестагенами во 2-ю фазу цикла

1. вызывает пролиферацию эндометрия
2. вызывает секреторную трансформацию эндометрия
3. приводит к атрофии эндометрия
4. приводит к децидуоподобным изменениям.

22. Лечение гестагенами по 21-дневной схеме

1. вызывает пролиферацию эндометрия
2. вызывает секреторную трансформацию эндометрия
3. приводит к атрофии эндометрия
4. приводит к децидуоподобным изменениям.

23. Маркеры, выявляемые при иммуногистохмическом исследовании

1. бесполезны для прогноза гиперплазии эндометрия
2. не являются индикатором заболевания или прогнозом гиперплазии эндометрия
3. являются маркерами гиперплазии эндометрия при отклонении в десятки раз от содержания в нормальном эндометрии
4. являются маркерами гиперплазии эндометрия при отклонении в несколько раз от содержания в нормальном эндометрии.

24. Мероприятия по снижению веса

1. могут улучшить выживаемость женщин с раком эндометрия или атипической гиперплазии эндометрия
2. не влияют на выживаемость женщин с раком эндометрия или атипической гиперплазии эндометрия
3. резко увеличивают выживаемость женщин с раком эндометрия или атипической гиперплазии эндометрия
4. резко уменьшают выживаемость женщин с раком эндометрия или атипической гиперплазии эндометрия.

25. Наблюдение само по себе

1. всегда используется при ведении больных с атипической гиперплазией эндометрия
2. может быть использовано при ведении пациенток с гиперплазией эндометрия если риск наличия рака или прогрессирования до рака низок
3. никогда не используется при ведении больных с гиперплазией эндометрия без атипии
4. является первым этапом ведения больных с гиперплазией эндометрия.

26. Непрерывный режим терапии гестагенами

1. вызывает пролиферацию эндометрия
2. вызывает секреторную трансформацию эндометрия
3. приводит к атрофии эндометрия
4. приводит к децидуоподобным изменениям.

27. Показаниями для выполнения раздельного лечебно-диагностического выскабливания являются

1. данные акушерско-гинекологического анамнеза пациентки
2. данные анамнеза жизни пациентки
3. желание пациентки
4. результаты ультразвукового исследования органов малого таза.

28. При УЗИ, выполняемом целью определения патологии эндометрия на 5-7 день менструального цикла, М-эхо не должно превышать

1. 10 мм
2. 15 мм
3. 20 мм
4. 7 мм.

29. При атипической гиперплазии эндометрия у пациенток репродуктивного возраста раздельное лечебно-диагностическое выскабливание

1. выполняется только при заинтересованности женщины в реализации репродуктивной функции
2. никогда не проводится
3. проводится через 12 мес. от начала лечения
4. проводится через 6 мес. от начала лечения.

30. При величине М-эхо менее 7 мм вероятность наличия гиперплазии эндометрия в отсутствии аномального маточного кровотечения

1. высока
2. данный показатель не является отсечкой
3. крайне низка
4. отсутствует.

31. При гиперплазии эндометрия без атипии у женщин пременопаузального возраста гестагены

1. в постоянном режиме
2. назначают с 5 по 25 день менстуального цикла
3. противопоказаны
4. с 16 по 25 день менструального цикла.

32. При гиперплазии эндометрия без атипии у пациенток репродуктивного возраста гистерэктомию

1. выполняют как лечение после гестагенотерапии
2. выполняют при реализации пациенткой репродуктивной функции
3. не рассматривают в качестве лечения первой линии
4. рассматривают в качестве лечения первой линии.

33. При гиперплазии эндометрия у пациенток пременопаузального возраста с гиперплазией эндометрия без атипии

1. абляция эндометрия противопоказана
2. возможно выполнение абляции эндометрия
3. выполнение абляции означает отсутствие необходимости контроля за состоянием эндометрия
4. выполнение абляции эндометрия облегчает контроль за состоянием эндометрия.

34. При использовании агонистов гонадотропин-рилизинг гормона у пациенток с гиперплазией эндометрия

1. появляется овуляция
2. развивается аменорея
3. развивается меноррагия
4. формируется двухфазный менструальный цикл.

35. Применение гестагенов в непрерывном режиме

1. более эффективно чем в циклическом режиме
2. менее эффективно чем в циклическом режиме
3. реже приводит к прорывным кровотечениях
4. характеризуется секреторной трансформацией эндометрия.

36. Применение гестагенов при атипической гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста

1. ограничено к использованию
2. проводится в непрерывном режиме
3. проводится в циклическом режиме
4. противопоказано.

37. Применение левноргестрел-рилизинг внутриматочной системы для лечения гиперплазии эндометрия в России

1. возможно при одновременном применении гестагенов per os
2. возможно у всех пациенток с атипической гиперплазией эндометрия
3. не одобрено
4. одобрено для пациенток с родами в анамнезе.

38. Противопоказаниями к терапии гестагенами являются

1. вагинальное кровотечение неясной этиологии
2. наличие родов в анамнезе
3. отсутствие родов в анамнезе
4. тяжелая патология печени
5. эктопическая беременность в анамнез.

39. Рекомендуемый объем гистерэктомии при гиперплазии эндометрия у пациенток репродуктивного возраста

1. субтотальная гистерэктомия и двусторонняя овариэктомия
2. субтотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингэктомия
3. тотальная гистерэктомия и двусторонняя овариэктомия
4. тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингэктомия.

40. Рецидивирование чаще свидетельствует

1. о купировании гиперэстрогенемии
2. о недостаточной терапии
3. о полноценной фазе секреции
4. о формировании овуляторного цикла.

41. Синдром Линча

1. не оказывает никакого влияния на риск развития гиперплазии эндометрия
2. протективный фактор по отношению к развитию гиперплазии эндометрия
3. фактор риска развития гиперплазии эндометрия
4. является фактором риска развития гиперплазии эндометрия только при длительной иммобилизации пациентки.

42. Снижение массы тела у женщин с ожирением и гиперплазией эндометрия

1. имеет множество преимуществ для здоровья
2. не оказывает никакого влияния на течение гиперплазии эндометрия
3. обязательно должно достигаться при выполнении бариатрической операции
4. является провоцирующим фактором для рецидива гиперплазии эндометрия.

43. У женщин в постменопаузе с толщиной эндометрия на трансвагинальном ультразвуковом исследовании ≥20 мм

1. больший риск наличия сопутствующего рака эндометрия
2. больший риск наличия сопутствующего рака эндометрия при отсутствии реализации репродуктивной функции
3. незначительный риск наличия сопутствующего рака эндометрия
4. риск наличия сопутствующего рака эндометрия отсутствует.

44. Факторами риска развития гиперплазии эндометрия является

1. ановуляция
2. монотерапия эстрогенами
3. применение комбинированных оральных контрацептивов
4. роды путем операции кесарева сечения
5. частые роды.

45. Ядерная атипия

1. никогда не учитывается при определении риска развития сопутствующей карциномы эндометрия
2. редко учитывается при определении риска развития сопутствующей карциномы эндометрия
3. часто учитывается при определении риска развития сопутствующей карциномы эндометрия
4. является основным фактором при определении риска развития сопутствующей карциномы эндометрия.