Тест НМО с ответами по теме «Вспомогательные репродуктивные технологии и малоинвазивная хирургия при лечении бесплодия» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Neuwirth с соавторами доложили о первом использовании гистерорезектоскопа для удаления субмукозного узла в

1. 1968 году
2. 1978 году
3. 1988 году
4. 1998 году.

2. «Золотым стандартом» диагностических мероприятий у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием является

1. гистеросальпингография
2. гистероскопия
3. магнитно-резонансная томография
4. ультразвуковое исследование.

3. Бесплодие – заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности после

1. 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
2. 18 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
3. 24 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
4. 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

4. В России впервые метод экстракорпорального оплодотворения успешно реализован в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

1. Б.В. Леоновым
2. Г.С. Петровым
3. в 1986 году
4. в 1988 году.

5. В качестве диагностических мероприятий женщинам с трубно-перитонеальным бесплодием применяют

1. гистеросальпингографию
2. лапаротомию
3. магнитно-резонансную томографию
4. ультразвуковое исследование.

6. В качестве лечения трубно-перитонеального бесплодия используют

1. консервативное лечение
2. лучевую терапию
3. хирургическое лечение.

7. В настоящее время единственный метод лечения внутриматочных синехий

1. гормональный
2. лучевой
3. физиотерапевтический
4. хирургический.

8. В ходе проведения лечебных манипуляций выделяют видов окклюзии фаллопиевых труб

1. две
2. одну
3. три
4. четыре.

9. В ходе проведения лечебных манипуляций выделяют виды окклюзии фаллопиевых труб

1. абсолютную
2. дистальную
3. относительную
4. проксимальную.

10. Вероятность зачатия максимальна при частоте половых актов

1. 1-2 раза в день
2. 3-4 раза в месяц
3. 3-4 раза в неделю
4. 5-6 раз в неделю.

11. Виды лечения дистальной окклюзии маточных труб

1. лапароскопическое наложение трубного анастомоза
2. сальпингоовариолизис
3. фаллоскопическая баллонная тубопластика
4. фимбриопластика.

12. Внутриматочные синехии, заключающиеся в частичном или полном заращении полости матки по-другому называются синдромом

1. Ашермана
2. Мэгса
3. Рокитанского-Кюстнера
4. Фитц-Хью-Куртиса.

13. Впервые гистероскопия была выполнена с помощью прибора, похожего на цистоскоп

1. в 1859 году
2. в 1959 году
3. в 1969 году
4. в 2003 году.

14. Все гистероскопические операции лучше проводить

1. в позднюю фазу пролиферации
2. в раннюю фазу пролиферации
3. в фазу секреции
4. перед менструацией.

15. Выделяют гистероскопию

1. диагностическую
2. операционную
3. офисную
4. стационарную.

16. Выскабливание стенок полости матки

1. производят с диагностической целью
2. производят с лечебной целью
3. это инструментальное удаление базального слоя слизистой оболочки матки вместе с возможными патологическими образованиями
4. это инструментальное удаление функционального слоя слизистой оболочки матки вместе с возможными патологическими образованиями.

17. Гистероскопия – ведущий метод лечения при наличии внутриматочной патологии

1. аденомиоза
2. атрофии эндометрия
3. полипа эндометрия.

18. Для проведения гистероскопического адгезиолизиса при лечении внутриматочных синехий используются хирургические энергии

1. лазерная
2. механическая
3. тепловая
4. электрическая.

19. Для рассечения внутриматочных синехий с успехом используют

1. гистерорезектоскоп с электродом «петля»
2. корпус гистероскопа
3. эндоскопические ножницы
4. эндоскопические щипцы.

20. Если проводилась предварительная подготовка гормональными препаратами, то гистероскопическую операцию следует проводить

1. сразу же после окончания лечения антигонадотропными препаратами
2. сразу же после последней инъекции при применении агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона
3. через 4-6 недель после окончания лечения антигонадотропными препаратами
4. через 4-6 недель после последней инъекции при применении агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

21. К гистерорезектоскопическим операциям относят

1. миомэктомию
2. рассечение внутриматочной перегородки
3. удаление полипов эндометрия
4. удаление эндометриоидных кист яичников.

22. К факторам, улучшающим эффективность программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) у женщин с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ), отнесены

1. двухэтапное комбинированное (хирургическое и медикаментозное) лечение заболевания до проведения программы ЭКО при I-II стадии распространения
2. отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам при сочетании наружного генитального эндометриоза с аденомиозом
3. отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам с агрессивным рецидивирующим течением заболевания в возрасте старше 35 лет
4. отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам со сниженными функциональными резервными возможностями яичников.

23. Критериями успешности гистероскопического адгезиолизиса являются

1. возобновление менструального цикла
2. восстановление нормальной анатомии полости матки
3. наступление беременности
4. нормализация лабораторных анализов.

24. Лапароскопия – заключительный метод комплексной оценки состояния органов малого таза, применяется при

1. подозрении на аденомиоз
2. подозрении на трубный фактор бесплодия
3. пороках развития внутренних половых органов
4. спайках в малом тазу.

25. Могут отрицательно влиять на количество сперматозоидов интервалы воздержания более

1. 2 дней
2. 3 дней
3. 4 дней
4. 5 дней.

26. Наиболее изученными морфологическими маркерами хронического эндометрита являются

1. ассоциации условно-патогенных микроорганизмов
2. воспалительные инфильтраты в железах
3. воспалительные инфильтраты в строме
4. участки некрозов в строме.

27. Наиболее распространёнными причинами первичного бесплодия признаны

1. врожденные пороки развития
2. врождённые нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы
3. инфекции передающиеся половым путем
4. приобретённые (до начала половой жизни) нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы.

28. Нарушение фертильности при миоме матки происходит из-за

1. местного воспалительного процесса
2. увеличения субэндометриального слоя
3. уменьшения количества рецепторов к эстрадиолу прогестерону эпидермальному фактору роста инсулиноподобному фактору роста I и II трансформирующему фактору роста b
4. уменьшения количества эндометриальных желез в области субмукозных узлов.

29. Одними из причин формирования трубно-перитонеального бесплодия является Chlamidia trachomatis, которая

1. адгезируется с клетками мерцательного эпителия эндометрия оказывают на него токсическое действие
2. адсорбируется на сперматозоидах и с их помощью может достигать верхних отделов репродуктивного тракта
3. вызывает воспалительные реакции непосредственно в самих маточных трубах захватывая фимбрии с последующим формированием гидросальпинкса
4. вызывает воспалительные реакции перитубарно способствуя нарушению перистальтики фаллопиевых труб.

30. Основными причинами нарушения фертильности вследствие миомы матки признаны

1. гиперплазия эндометрия
2. истончение эндометрия вплоть до атрофии
3. нарушение кровоснабжения матки
4. нарушение сократимости миометрия.

31. Показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий

1. абсолютное бесплодие
2. вероятность преодоления бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий выше чем другими методами
3. отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет
4. отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 6 месяцев при возрасте женщины до 35 лет.

32. Показания к хирургическому лечению миомы

1. интрамуральная миома матки деформирующая полость матки или имеющая признаки нарушения питания
2. субмукозная миома матки
3. субсерозная миома матки при размерах узла менее 2 см
4. субсерозная миома матки с перешеечным расположением узла.

33. При проведении миомэктомии

1. глубина резекции интерстициальной части узла не должна превышать 12-15 мм от уровня слизистой оболочки
2. глубина резекции интерстициальной части узла не должна превышать 8-10 мм от уровня слизистой оболочки
3. интерстициальная часть узла сама выдавливается в полость матки по мере удаления узла если этого не происходит операция должна быть прекращена
4. повторную резекцию оставшейся части узла рекомендуют проводить через 18 месяцев.

34. При проксимальной окклюзии фиброзного типа предпочтительным является наложение анастомоза с использованием микрохирургических методик

1. ампуло-фимбриального
2. истмико-ампулярного
3. истмико-истмического
4. тубокорнуального.

35. Проксимальная окклюзия фаллопиевых труб делится на три вида

1. истинная непроходимость
2. псевдонепроходимость
3. узелковая окклюзия
4. фиброзная окклюзия.

36. Противопоказания для проведения контрастной эхогистеросальпингоскопии

1. аденомиоз
2. маточное кровотечение
3. наличие воспалительного процесса в органах малого таза
4. обострение хронических заболеваний.

37. Псевдонепроходимость маточных труб встречается при

1. гиперплазии эндометрия
2. миоме тела матки
3. наличии полипов в устье маточных труб
4. перешеечном сальпингите.

38. Согласно классификации МКБ-10 код N97.2 – это

1. женское бесплодие маточного происхождения
2. женское бесплодие трубного происхождения
3. женское бесплодие цервикального происхождения
4. женское бесплодие связанное с отсутствием овуляции.

39. Согласно патогенетической классификации, выделяют следующие варианты женского бесплодия

1. вторичное бесплодие
2. первичное бесплодие
3. трубно-перитонеальное бесплодие
4. эндокринное бесплодие.

40. Сочетанный фактор служит причиной бесплодия в

1. 10% случаев
2. 15% случаев
3. 20% случаев
4. 5% случаев.

41. Техника рассечения внутриматочных синехий

1. более плотные синехии рассекают ножницами постепенно шаг за шагом до восстановления нормальной формы полости матки
2. начинать рассечение синехий нужно из верхних отделов и продвигаться в сторону нижних отделов
3. нежные слабые синехии (эндометриальные) легко рассечь корпусом гистероскопа или ножницами щипцами
4. при рассечении плотных фиброзных синехий лучше использовать гистерорезектоскоп с электродом «электронож».

42. Хронические формы воспалительных заболеваний органов малого таза требуют персонифицированного подхода к тактике ведения женщин на этапе предгравидарной подготовки, включая

1. проведение антиагрегантной терапии на 1 этапе
2. проведение антиагрегантной терапии на 2 этапе
3. проведение антимикробной терапии на 1 этапе
4. проведение гормональной терапии на 1 этапе.

43. Хронический эндометрит в основном представлен в

1. позднем репродуктивном возрасте
2. постменопаузе
3. пременопаузальном возрасте
4. репродуктивном возрасте.

44. Экстракорпоральное оплодотворение используют в мировой практике терапии бесплодия с

1. 1978 года
2. 1980 года
3. 1983 года
4. 1986 года.

45. Этапы выскабливания стенок полости матки

1. выскабливание слизистой оболочки матки кюреткой
2. обнажение шейки матки с помощью зеркал и фиксация шейки пулевыми щипцами
3. осмотр стенок маточных труб
4. расширение цервикального канала.

46. Эффективность хирургического лечения внутриматочных синехий составляет 85-90%, при этом репродуктивная функция восстанавливается у

1. 10-21% женщин
2. 23-35% женщин
3. 40-53% женщин
4. 65-80% женщин.