Тест НМО с ответами по теме «Инфекционные заболевания влагалища. Оптимальные тактики лечения (Воспалительные заболевания влагалища: вульвовагинальный кандидоз, трихомоноз, гонорея, хламидиоз)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Cубъективные признаки вульвовагинального кандидоза

1. болезненность во влагалище
2. диспареуния дизурия
3. зуд жжение в области вульвы и влагалища
4. обильные пенистые выделения.

2. В идеале все женщины с жалобами на выделения из половых путей должны быть обследованы на T. vaginalis, в отсутствие такой возможности в обязательном порядке обследование проходить следующие группы женщин

1. при вагините гонококковой этиологии
2. при наличии факторов риска (инфекции передающиеся половым путём в анамнезе новый половой партнёр или несколько половых партнёров в одно время инъекционные наркотики)
3. при обнаружении T. vaginalis у полового партнёра
4. при отсутствии эффекта в случае эмпирического лечения вульвовагинита.

3. В российской литературе принято выделять клинические формы вульвовагинального кандидоза

1. неосложнённый вульвовагинальный кандидоз
2. осложнённый вульвовагинальный кандидоз
3. острый вульвовагинальный кандидоз
4. рецидивирующий (хронический) вульвовагинальный кандидоз.

4. Гонококк представляет собой образец строгого паразита человека, в процессе эволюции приспособившегося к жизнедеятельности преимущественно в органах, выстланных

1. железистым эпителием
2. многослойным плоским неороговевающим эпителием
3. цилиндрическим эпителием
4. эндотелием.

5. Гонорейный уретрит (даже в свежей, острой стадии заболевания) имеет слабо выраженные, существующие короткий промежуток времени проявления

1. боли
2. никтурию
3. позывы к мочеиспусканию
4. рези.

6. Грибы рода Сandida чаще всего локализуются на

1. влагалищной части шейки матки
2. коже вульвы
3. слизистой оболочке влагалища
4. шейке матки.

7. Дифференциальную диагностику вульвовагинального кандидоза следует проводить с

1. аллергическими реакциями
2. бактериальными протозойными вирусными инфекциями
3. возрастными изменениями
4. дерматозами.

8. Для лечения гонококковой инфекции нижних отделов мочеполовых органов используются

1. цефиксим внутрь 400 мг однократно
2. цефтриаксон 250 мг в/м однократно
3. цефтриаксон в дозе 10 г в/в или в/м 1 раз в сутки в течение 5-7 дней
4. ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно.

9. Другие виды Candida spp., кроме С. albicans встречаются в 8–20% случаев при следующих ситуациях

1. рецидивирующем течении кандидо-инфекции
2. у ВИЧ-инфицированных женщин
3. у пациенток с ожирением
4. у пациенток с сахарным диабетом.

10. Заражение гонореей у женщин происходит

1. алиментарным
2. контактно-бытовым
3. половым путём
4. трансмиссивным.

11. Изменение численности того или иного вида микроорганизмов в определённом биотопе или возникновение не свойственного данному месту обитания вида служит сигналом для

1. адаптационных изменений в соответствующем звене микроэкологической системы
2. мутационных изменений в соответствующем звене микроэкологической системы
3. необратимых изменений в соответствующем звене микроэкологической системы
4. обратимых изменений в соответствующем звене микроэкологической системы.

12. К концу первых суток после рождения влагалище новорождённой колонизируют

1. аэробные микроорганизмы
2. облигатно анаэробные микроорганизмы
3. промежуточныемикроорганизмы
4. факультативно анаэробные микроорганизмы.

13. К наиболее частому проявлению восходящей формы хламидиоза относят

1. пельвиоперитонит
2. сальпингит
3. сальпингоофорит
4. эндометрит.

14. К проявлениям хламидиоза нижних отделов половой системы относятся

1. вульвит
2. парауретрит
3. уретрит
4. эндоцервицит.

15. К характеристикам трихомонадного вагинита относятся

1. диспареуния
2. как правило острое начало заболевания
3. обильные «пенистые» слизисто-гнойные выделения из влагалища
4. сильный зуд.

16. К экзогенным предрасполагающим факторам риска вульвовагинального кандидоза относятся

1. длительное использование внутриматочных средств (особенно медьсодержащих) влагалищных диафрагм спринцевание с антисептиками использование спермицидов
2. медикаментозные факторы: антибиотики широкого спектра (системного или местного применения) глюкокортикоиды цитостатики иммунодепрессанты лучевая терапия
3. микроклимат с пониженной температурой и влажностью
4. ношение тесной одежды белья из синтетических тканей применение гигиенических прокладок.

17. Клиника трихомоноза у женщин

1. в 25–50% случаев урогенитальный трихомоноз протекает бессимптомно
2. инфекция может поражать только влагалище или уретру пациентки
3. могут быть уретрит вагинит в некоторых случаях носительство
4. наиболее часто урогенитальный трихомоноз у женщин проявляется в виде специфического вагинита.

18. Клинические проявления вульвовагинального кандидоза отсутствуют при количественных значениях грибов менее или равно

1. 105 КОЕ/мл
2. 106 КОЕ/мл
3. 107 КОЕ/мл
4. 108 КОЕ/мл.

19. Лабораторные методы диагностики вульвовагинального кандидоза

1. культуральное исследование
2. молекулярно-биологические методы направленные на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК Candida spp.
3. световая микроскопия нативных препаратов или микроскопия мазков окрашенных по Граму
4. серологическое исследование.

20. Лабораторные методы диагностики трихомоноза

1. культуральный метод исследования
2. микроскопическое исследование (мазок из заднего свода влагалища цервикального канала)
3. молекулярно-биологический метод исследования
4. полимеразная цепная реакция.

21. Лактобактерий аэробного и анаэробного происхождения в микробиоценозе влагалища здоровых женщин присутствуют

1. 2 вида
2. 5 видов
3. 7 видов
4. 9 видов.

22. Микробиоценоз влагалища у женщин репродуктивного возраста в норме состоит из

1. постоянно обитающих вирусов
2. постоянно обитающих микроорганизмов
3. транзиторных микроорганизмов
4. транзиторных простейших.

23. Микробиоценоз влагалища у женщин репродуктивного возраста в норме состоит из постоянно обитающих микроорганизмов

1. автохтонная микрофлора
2. аллохтонная микрофлора
3. индигенная микрофлора
4. случайная микрофлора.

24. Микробиоценоз влагалища у женщин репродуктивного возраста в норме состоит из транзиторных микроорганизмов

1. автохтонная микрофлора
2. аллохтонная микрофлора
3. индигенная микрофлора
4. случайная микрофлора.

25. Микрофлора половых путей в различные периоды жизни женщины

1. не отражает влияния комплекса факторов внутренней и внешней среды
2. неодинакова
3. одинакова
4. отражает влияния комплекса факторов внутренней и внешней среды.

26. На долю Candida albicans приходится до

1. 80% случаев вульвовагинального кандидоза
2. 85% случаев вульвовагинального кандидоза
3. 90% случаев вульвовагинального кандидоза
4. 95% случаев вульвовагинального кандидоза.

27. Нормальная микрофлора половых путей женщин

1. представлена в течение всей жизни в меньшей степени аэробными и микроаэрофильными микроорганизмами
2. представлена в течение всей жизни строгими и факультативными анаэробами
3. представлена в течение всей жизни только строгими анаэробами
4. представлена в течение всей жизни только факультативными анаэробами.

28. Общая численность транзиторных микроорганизмов во влагалище у женщин репродуктивного периода в норме не превышает

1. 1–3% от всего пула микроорганизмов микробиоценоза
2. 3–5% от всего пула микроорганизмов микробиоценоза
3. 5–7% от всего пула микроорганизмов микробиоценоза
4. 7–9% от всего пула микроорганизмов микробиоценоза.

29. Объективные признаки вульвовагинального кандидоза

1. наличие беловатых налётов трудно снимаемых тампоном
2. отёчность гиперемия слизистой оболочки влагалища
3. при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе могут наблюдаться сухость атрофия лихенификация в области поражения скудные беловатые выделения из влагалища
4. при тяжёлом вульвовагинальном кандидозе трещины кожных покровов и слизистых в области вульвы задней спайки и перианальной области.

30. Объективные признаки трихомоноза

1. гиперемия и отёчность слизистой оболочки вульвы влагалища
2. зелено-жёлтые жидкие пенистые выделения с неприятным запахом
3. петехиальные кровоизлияния на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки («клубничная» шейка матки)
4. рН выделений 40–45.

31. Осложнения вульвовагинального кандидоза

1. вовлечение в патологический процесс верхних отделов половых органов
2. вовлечение в патологический процесс мочевыделительной системы (уретрит цистит)
3. осложнения течения беременности (плацентиты хориоамниониты)
4. увеличение риска анте- и интранатального инфицирования плода.

32. Основными методами этиологической диагностики гонореи являются

1. бактериологический
2. бактериоскопический
3. молекулярно-биологический (ПЦР)
4. серологический.

33. Особенности гонорейного вагинита

1. зуд и жжение в области вульвы
2. клиническая картина не отличается от таковой при вагинитах иной этиологии
3. может наблюдаться у беременных женщин эпителий влагалища которых становится рыхлым и восприимчивым к гонококку
4. обильные пенистые выделения из влагалища.

34. Особенности трихомонадного уретрита

1. без лечения симптомы острого воспаления стихают через 10–14 дней и уретрит проявляется скудными слизисто-гнойными выделениями из уретры по утрам
2. зуд в уретре и наличие обильных слизисто-гнойных выделений с пузырьками воздуха («пенистых»)
3. поражение уретры выявляют у 90% пациенток с трихомонозом
4. только в уретре инфекционный процесс локализуется менее чем в 25% случаев.

35. Особенность нормальной микрофлоры половых путей женщин — это

1. многообразие её видового состава
2. непостоянство её видового состава
3. однообразие её видового состава
4. патологический характер её видового состава.

36. Первая линия терапии трихомоноза

1. метронидазол 2 г 1 раз внутрь
2. метронидазол 400–500 мг внутрь 2 раза в сутки 5–7 дней
3. тинидазол 2 г 1 раз внутрь
4. тинидазол 400–500 мг внутрь 2 раза в сутки 5–7 дней.

37. Передача вульвовагинального кандидоза происходит

1. контактно-бытовым путём
2. половым путём
3. трансмиссивным путём
4. эндогенным путём.

38. По локализации выделяют следующие варианты гонореи

1. гонорея верхних отделов мочеполовой системы
2. гонорея верхних отделов мочеполовой системы с осложнениями
3. гонорея нижних отделов мочеполовой системы без осложнений
4. гонорея нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями.

39. Поражения кожи наружных половых органов при трихомонозе

1. встречаются при остром трихомонозе
2. проявляются в виде красных пятен поверхностных эрозий и даже язвенных поражений
3. сопровождаются жжением и зудом в участках поражения
4. у женщин протекает в виде вульвита.

40. При гонорее верхних отделов мочеполовых органов препаратом выбора является

1. цефиксим внутрь 400 мг однократно
2. цефтриаксон 250 мг в/м однократно
3. цефтриаксон в дозе 10 г в/в или в/м 1 раз в сутки
4. ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно.

41. При хламидийной инфекции нижних отделов половых путей

1. клиническая картина эндоцервицита имеет явные отличия от эндоцервицита иной этиологии
2. переход в хроническую стадию заболевания сопровождается исчезновением симптомов
3. при остром эндоцервиците могут появляться слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища
4. эндоцервицит является наиболее частым проявлением.

42. Пути передачи трихомоноза

1. у взрослых — половой
2. у взрослых — трансмиссивный
3. у детей — вертикальный (при прохождении через родовые пути больной матери)
4. у детей — контактно-бытовой.

43. С современных позиций нормальную микрофлору рассматривают как

1. совокупность грибов и бактерий занимающих свои экологические ниши на коже и слизистых оболочках человека
2. совокупность микробиоценозов занимающих свои экологические ниши на коже и слизистых оболочках человека
3. совокупность патологических бактерий занимающих свои экологические ниши на коже и слизистых оболочках человека
4. совокупность простейших занимающих свои экологические ниши на коже и слизистых оболочках человека.

44. Свойства гонококка, обеспечивающие ему высокую толерантность к существованию в человеческом организме и затрудняющие его элиминацию

1. возможность сохранять жизнеспособность находясь внутри хламидий и микоплазм
2. появление штаммов вырабатывающих пенициллиназу и β-лактамазу
3. сосуществование с другими возбудителями урогенитальных заболеваний (хламидиями микоплазмами уреаплазмами трихомонадами и др.)
4. способность связывать L-формы неустойчивые к некоторым антибактериальным препаратам.

45. Субъективные признаки трихомоноза

1. выделения из половых путей серо-жёлтого цвета слизисто-гнойные нередко пенистые с неприятным запахом
2. диспареуния дизурия
3. зуд жжение в области вульвы и влагалища
4. мено- или метроррагии.

46. Схема лечения вульвовагинального кандидоза

1. метронидазол 400–500 мг внутрь 2 раза в сутки 5–7 дней
2. однократный приём метронидазола 2 г
3. однократный приём флуконазола 150 мг
4. ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно.

47. У женщин репродуктивного периода во влагалище чаще всего выделяют следующие виды лактобацилл

1. L. Acidophilus
2. L. Bоvis
3. L. jensenii
4. L. plantarum.

48. Факторы риска трихомоноза

1. инфекции передающиеся половым путём в настоящее время или в анамнезе
2. инъекционные наркотики
3. новый половой партнёр или несколько половых партнёров в одно время
4. отсутствие гормональной контрацепции.

49. Характеристика грибов-возбудителей Candida spp.

1. им свойствен тропизм к тканям богатым гликогеном
2. облигатные анаэробы
3. условные патогены
4. факультативные анаэробы.

50. Характеристика рецидивирующего (хронического) вульвовагинального кандидоза

1. в течение 12 месяцев
2. в течение 6 месяцев
3. не менее 3 обострений вульвовагинального кандидоза
4. не менее 4 обострений вульвовагинального кандидоза.

51. Эндогенные факторы риска вульвовагинального кандидоза

1. нарушения местного иммунитета недостаточность факторов местной резистентности обусловленной врождёнными качествами эпителиоцитов влагалища
2. сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь стенокардия)
3. фоновые гинекологические заболевания
4. эндокринные заболевания (декомпенсированный и субкомпенсированный сахарный диабет ожирение патология щитовидной железы и др.).

52. Являются единственными средствами для лечения урогенитального трихомоноза с доказанной эффективностью при сохранении высокой чувствительности к T. Vaginalis препараты группы

1. защищённых пенициллинов
2. нитроимидазолов
3. фторхинолонов
4. цефалоспоринов второго поколения.