Тест НМО с ответами по теме «Нейрообменно-эндокринные синдромы у девочек-подростков. Гиперпролактинемия (диагностика, лечение)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Более низким аффинитетом к рецепторам, и более низкой биологической активностью обладают

1. «большой» и «очень большой» пролактин
2. «малый» пролактин – мономерная форма
3. гликозилированная форма.

2. В норме иммунореактивный «малый» пролактин составляет около

1. 10% пролактина
2. 50% пролактина
3. 90% пролактина.

3. В норме иммунореактивный «очень большой» пролактин составляет около

1. 10% пролактина
2. 50% пролактина
3. 90% пролактина.

4. В норме уровень пролактина достигает максимума

1. во время стадии «быстрого сна»
2. поздно вечером
3. рано утром.

5. В пользу пролактиномы свидетельствует повышение уровня пролактина

1. 1500-2000 мЕд/л
2. более 5000 мЕд/л
3. до 750 мЕд/л.

6. В практике детского и подросткового гинеколога вопрос о гиперпролактиемии возникает при

1. гипоталамическом синдроме периода полового созревания
2. клинических симптомах гиперандрогении
3. масталгиях
4. менометроррагии.

7. Во время беременности лактация не начинается, несмотря на высокое содержание пролактина, что связано с тормозящим действием

1. прогестерона
2. тестостерона
3. эстрогенов.

8. Выработка пролактина значительно увеличивается при

1. депрессии
2. психозах
3. радости
4. сильных болях
5. стрессовых состояниях
6. тревоге.

9. Гиперпролактиемия у женщин в популяции встречается с частотой

1. 05-175%
2. 15-20%
3. 40%.

10. Гиперпролактиемия у женщин при аменорее или гипоменструальном синдроме встречается с частотой

1. 05-175%
2. 15-20%
3. 40%.

11. Гиперпролактиемия у женщин при женском бесплодии встречается с частотой

1. 05-175%
2. 15-20%
3. 40%.

12. Гиперпролактинемия чаще выявляется у женщин в

1. 12-16 лет
2. 25-40 лет
3. 45-50 лет.

13. Дисфункциональный генез гиперпролактинемии предполагают при уровне пролактина

1. 1500-4000 мМЕ/л
2. 500-1500 мМЕ/л
3. более 4000 мМЕ/л.

14. Для уточнения генеза выявленной гиперпролактинемии проводится комплексное обследование ЦНС, включающее

1. МРТ
2. рентгенограмму черепа в двух проекциях и турецкого седла
3. трепанацию черепа.

15. Лактотрофные клетки гипофиза выделяют

1. гликозилированный пролактин
2. негликозилированный пролактин
3. сульфатированный пролактин.

16. МРТ гипофиза с применением парамагнитных контрастных средств показано при

1. подозрении на кисту гипофиза
2. подозрении на макроаденому гипофиза
3. подозрении на микроаденому гипофиза.

17. Макроаденому при гиперпролактинемии предполагают при уровне пролактина

1. 1500-4000 мМЕ/л
2. 500-1500 мМЕ/л
3. более 4000 мМЕ/л.

18. Микроаденому при гиперпролактинемии предполагают при уровне пролактина

1. 1500-4000 мМЕ/л
2. 500-1500 мМЕ/л
3. более 4000 мМЕ/л.

19. Некоторые клетки гипофиза, выделяющие пролактин, способны выделять помимо пролактина

1. прогестерон
2. соматотропный гормон
3. эстрогены.

20. Определение пролактин входит в перечень первостепенных гормональных исследований при

1. алопеции
2. аменорее
3. бесплодии
4. нарушениях менструального цикла.

21. Основными критериями для отмены медикаментозной терапии являются

1. нормализация уровня пролактина
2. отсутствие аденомы по данным МРТ
3. продолжительность лечения более 2-х лет
4. уменьшение проявления симптомов.

22. Пациентам с гиперпролактинемией рекомендуется оценка функции

1. беременности
2. печени
3. почек
4. приема ряда лекарственных средств
5. сердца
6. щитовидной железы.

23. Повышение уровня пролактина может быть вызвано

1. голоданием
2. половым актом
3. приёмом пищи
4. физической нагрузкой.

24. Показания к определению уровня пролактина в практике детского гинеколога

1. задержка полового развития у девочек
2. клинические симптомы стертой гиперандрогении
3. появление полового оволосения при отсутствии развития молочных желез
4. телархе.

25. Популяционная частота гиперпролактиемии у девочек и девушек-подростков

1. 05-175%
2. 15-20%
3. 40%
4. неизвестна.

26. После отмены агонистов дофамина динамический контроль уровня пролактина проводится

1. 1 раз в 1 месяц в течение 6 месяцев
2. 1 раз в 3 месяца в течение 1 года
3. ежегодно в течение как минимум 5 лет.

27. При нормальном уровне пролактина при диагностике патогенеза аменореи рекомендовано

1. определение уровня Т3 Т4
2. проведение прогестероновой пробы
3. рентгенография черепа.

28. При нормальных значениях Т3 и Т4 при диагностике патогенеза аменореи показано

1. определение полей зрения
2. проведение прогестероновой пробы
3. проведение рентгенографии и томографии черепа.

29. При отрицательной прогестероновой пробе при определении патогенеза аменореи рекомендовано

1. определение ФСГ
2. проведение заместительной стероидной терапии
3. этапная терапия.

30. При повышенном уровне пролактина при диагностике патогенеза аменореи рекомендовано

1. лечение парлоделом
2. определение уровня Т3 Т4
3. проведение прогестероновой пробы.

31. Пролактин секретируют

1. лактотрофные клетки гипофиза
2. молочная железа
3. печень
4. плацента.

32. Различают изоформы пролактина

1. «большой-большой» или «очень большой» пролактин
2. «большой» пролактин – димерная и тримерная форма
3. «малый» пролактин – мономерная форма
4. «микро» пролактин
5. гликозилированная форма.

33. Регуляция секреции пролактина проходит по принципу угнетения пролактинингибирующим фактором, образующимся в гипоталамусе

1. гонадотропинами
2. дофамином
3. рилизинг гормоном.

34. Рецепторы пролактина обнаружены в

1. легких
2. матке
3. молочных железах
4. сердце
5. спинном мозге.

35. Секреция пролактина гипофизом находится под сильным регулирующим влиянием

1. гипоталамуса
2. коры головного мозга
3. яичников.

36. Секреция пролактина снижается при приёме

1. агонистов дофаминовых D2 рецепторов
2. антагонистов эстрогенов
3. глюкокортикоидов
4. гормонов щитовидной железы
5. противозачаточных таблеток.

37. Секреция пролактина также увеличивается при злоупотреблении

1. алкоголем
2. наркотиками
3. энергетическими напитками.

38. Секреция пролактина увеличивается при приёме

1. витамина Д
2. некоторых противорвотных лекарств
3. противозачаточных таблеток
4. эстрогенов.

39. Синдром гиперпролактиемии – клинический симптомокомплекс, состоящий из

1. галактореи
2. гиперпролактинемии
3. нарушений менструального цикла
4. поликистоза яичников
5. снижения либидо.