Тест НМО с ответами по теме «Лечебная физкультура (ЛФК) при множественной и сочетанной травме» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. 1-я сортировочная группа пострадавших (черная маркировка) – это

1. пострадавшие с крайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями
2. пострадавшие с легкими повреждениями
3. пострадавшие с повреждениями средней степени тяжести
4. пострадавшие с повреждениями которые могут представлять угрозу для жизни.

2. 3-я сортировочная группа (желтая маркировка) – это

1. пострадавшие с крайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями
2. пострадавшие с легкими повреждениями
3. пострадавшие с повреждениями средней степени тяжести
4. пострадавшие с повреждениями которые могут представлять угрозу для жизни.

3. В патогенетическую классификацию течения травматической болезни входят следующие периоды

1. период острой реакции на травму
2. период поздних проявлений травматической болезни
3. период ранней активации
4. период ранних проявлений травматической болезни
5. период реабилитации.

4. В перечень отсроченных оперативных вмешательств, выполняемых после гарантии витальных функций, можно отнести

1. открыты ранения брюшной полости
2. перелом диафиза плечевой кости костей го­лени
3. пластическое закрытие раны
4. реконструкция суставов.

5. В третьем периоде у пациентов с сочетанной травмой в той или иной степени наблюдаются

1. гипертрофия мышц
2. отек травмированного сегмента конечности
3. посттравматические контрактуры в суставах и связанные с ними нарушения координации движений
4. трофические изменения в поврежденной конечности.

6. Второй период ЛФК у пациентов с сочетанной травмой предусматривает

1. восстановление опорно-двигательного стереотипа
2. повышение общего тонуса организма и деятельности всех органов и систем
3. сохранение мышечных атрофий и контрактур суставов
4. улучшение трофики нормализацию процессов регенерации поврежденных анатомо-функциональных единиц.

7. Выбор исходных положений для лечебной гимнастики у пациентов с сочетанной травмой определяется

1. локализацией поврежденных сегментов
2. методом лечения поврежденных сегментов
3. ростом и физической активностью пациента
4. характером и особенностью травмы.

8. Длительное вынужденное положение пострадавших с сочетанной травмой является основной причиной развития

1. пневмоний
2. пролежней
3. сниженного веса
4. стойкого болевого синдрома.

9. Для более удобной оценки нарушений сознания используется

1. система TRISS
2. система балльной оценки разработанной на кафедре военно-полевой хирургии (ВПХ) Военно-медицинской академии
3. шкала ком Глазго
4. шкала кровопотери.

10. Для профилактики пневмоний и пролежней в первом периоде сочетанной травмы делают

1. вертикализацию пациента у кушетки
2. динамические общеразвивающие упражнения
3. дыхательные упражнения статического характера
4. легкий массаж тела и конечностей.

11. Дыхательную гимнастику пациентам с сочетанной травмой в первом периоде назначают с целью

1. активного расправления легких
2. восстановления объема дыхательных движений
3. профилактика контрактур крупных суставов
4. улучшения дренажной функции бронхов.

12. Дыхательную гимнастику пациентам с сочетанной травмой начинают

1. всем пациентам на ИВЛ
2. после перевода пациента в реабилитационный стационар
3. при выписке пациента из отделения реанимации
4. с первых дней восстановления сознания и спонтанного дыхания.

13. Изометрические напряжения мышц у пациентов с сочетанной травмой используют в виде

1. длительных напряжений
2. единичных напряжений
3. полноценных напряжений
4. ритмических напряжений.

14. Изометрические напряжения мышц у пациентов с сочетанной травмой способствуют

1. восстановлению мышечного чувства
2. лучшей компрессии отломков кости
3. профилактике мышечных атрофий
4. улучшению дренажной функции бронхов.

15. Использование ЛФК в комплексном реабилитационном лечении больных с множественной и сочетанной травмами необходимо соблюдать основные принципы

1. адекватность нагрузки функциональному состоянию больного
2. использование средств ЛФК с активным сознательным участием пациента в терапии
3. последовательность непрерывность преемственность применения методик в зависимости от периода заболевания или этапа лечения
4. стандартизированный общий подход к выбору методики и дозировки нагрузки для пациентов.

16. К задачам госпитального и амбулаторного периодов комплексного лечения пострадавших относят

1. повышение двигательной активности
2. повышение силы и мышечного объёма мышц нижних конечностей
3. тренировка систем дыхания и кровообращения
4. увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы.

17. К задачам третьего периода у пациентов с сочетанной травмой относят

1. тренировка аккомодационного аппарата
2. тренировка опороспособности (при повреждениях верхних конечностей)
3. увеличение подвижности и эластичности периартикулярных тканей
4. улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой дыхательной и других систем организма.

18. К задачам трудотерапии у пациентов с сочетанной травмой относят

1. восстановление профессиональных и бытовых навыков
2. восстановление утраченных функций путем применения дифференцированных видов труда
3. оказание общеукрепляющего и психологического воздействия на организм больного
4. приобретение новых творческих навыков.

19. К немедикаментозным мерам профилактики тромботических осложнений относят

1. антикоагулянтная терапия
2. лечебная гимнастика
3. ранняя активизация
4. эластичное бинтование.

20. К пострадавшим невозможно применение общепринятых методик ЛФК, если

1. если имеется наличие у них гипсовых повязок на конечностях
2. нет возможности проведения им раннего остеосинтеза
3. они находятся в бессознательном состоянии
4. они сознательно готовы к выполнению физических упражнений.

21. ЛФК при сочетанной травме в первом периоде, характеризующемся выраженными сдвигами в организме, нарушениями жизненно важных функций, и направлена на

1. восстановление устойчивости гемодинамики
2. снижение стрессового воздействия острой адинамии
3. стимуляцию атрофии мышц и контрактур суставов
4. улучшение микроциркуляции на периферии.

22. Лечение положением – это

1. выполнение лечебной гимнастики с методистом
2. выполнение упражнений в возможном объёма движений
3. механотерапия применяемая после выполнения лечебной гимнастки
4. специальная укладка конечности в положении максимально достигнутого угла сгибания на 5-7 минут.

23. Множественная травма – это

1. повреждение без лечения смертельное при лечении дающее летальность 20% и более
2. повреждение двух и более органов одной полости двух и более анатомических образований опорно-двигательного аппарата
3. сложный патологический процесс обусловленный повреждением нескольких анатомических областей или сегментов конечностей
4. усиление (утяжеление) патологического процесса при воздействии на организм двух и более поражающих факторов.

24. Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям дыхательных путей

1. пострадавшие в холодный период года
2. пострадавшие с переломами нижних конечностей
3. пострадавшие с трахеостомами и находящиеся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
4. пострадавшие с эмоциональной лабильностью.

25. Наиболее приемлемым способом объективной оценки степени тяжести политравмы признан количественный подход на основе

1. данных видеонаблюдения
2. опроса пациента
3. опроса родственников
4. прогностических балльных шкал.

26. Общепринятыми организационными основами лечения пострадавших с сочетанными травмами являются

1. безоговорочное принятие любого лечения пациентом на этапе реабилитации
2. комплексное проведение лечебных мероприятий с участием разных специалистов
3. раннее проведение реабилитационных мероприятий на госпитальном этапе
4. строгая последовательность и преемственность лечения на всех этапах оказания медицинской помощи.

27. Основные средства лечебной гимнастики второго периода у пациентов с сочетанной травмой включает

1. динамические упражнения для свободных от иммобилизации суставов травмированной конечности
2. общеразвивающие упражнения для здоровых конечностей
3. ходьбу на костылях при травмах верхних конечностей
4. ходьбу при повреждении верхних конечностей.

28. Период ранних проявлений травматической болезни

1. соответствует определению прогноза и исхода болезни
2. характеризуется неполным выздоровлением
3. характеризуется полным выздоровлением
4. является начальной фазой синдрома полиорганной недостаточности (СПОН).

29. Помощь при политравме на догоспитальном этапе оказывают следующие врачи

1. врач скорой помощи
2. реабилитолог
3. травматолог
4. хирург.

30. Пострадавшим с ИВЛ с сочетанной травмой, при множественных переломах ребер

1. выполнят вибрационный массаж грудной клетки
2. массируют только конечности
3. назначают общий тонизирующий массаж
4. проводят массаж спины на животе.

31. Пострадавшим с сочетанной травмой груди поднимание и опускание рук с выполнением глубоких вдохов и выдохов назначают

1. после консолидации переломов ребер
2. после перевода пациента в реабилитационный стационар
3. с первых дней восстановления сознания и спонтанного дыхания
4. сразу в отделении реанимации.

32. При множественной и сочетанной травме курс ЛФК условно подразделяют на следующие периоды

1. восстановительный период
2. ранний послеоперационный (период иммобилизации) период
3. реанимационный период
4. спортивно-тренировочный период.

33. При неправильном применении средств ЛФК возможно смещение костных фрагментов, и, как следствие

1. внутренние вторичные кровотечения
2. опасность появления предупреждения атрофии мышц и контрактур суставов
3. формирование ложного сустава
4. формирования физиологического объёма движений.

34. При осложнении множественной травмы бронхитом или пневмонией используют

1. вибрационный массаж грудной клетки
2. дренирующие исходные положения
3. дыхание с толчкообразным выдохом
4. проприоцептивные упражнения.

35. При переломах нижних конечностей в третьем периоде у пациентов с сочетанной травмой в занятия включаются

1. плиометрические упражнения направленные на полное восстановление проприоцептивных функций
2. статическое удержание конечности
3. упражнения направленные на восстановление опорной функции неповрежденной конечности
4. упражнения направленные на тренировку периферического кровообращения.

36. Противопоказания к лечебной гимнастике первого периода при сочетанной травме

1. наличие инородных тел в тканях расположенных в непосредственной близости от крупных сосудов
2. общее тяжелое состояние больного обусловленное кровопотерей шоком
3. опасность появления предупреждения атрофии мышц и контрактур суставов
4. стойкий болевой синдром.

37. Синдром взаимного отягощения – это

1. повреждение без лечения смертельное при лечении дающее летальность 20% и более
2. повреждение двух и более органов одной полости двух и более анатомических образований опорно-двигательного аппарата
3. сложный патологический процесс обусловленный повреждением нескольких анатомических областей или сегментов конечностей
4. усиление (утяжеление) патологического процесса при воздействии на организм двух и более поражающих факторов.

38. Ситуации, при которых всегда предполагается политравма

1. если пострадавшего выбросило из автомобиля
2. при аварии на высокой скорости
3. при наезде на пешехода или велосипедиста
4. при падении с высоты более 1 м.

39. Сочетанная травма (СТ) – это

1. повреждение внутренних органов различных полостей совместные травмы внутренних органов и опорно-двигательной системы совместная травма опорно-двигательного аппарата и магистральных сосудов и нервов
2. повреждения легкой средней и тяжелой степени тяжести непосредственно не угрожающие жизни пострадавшего (1-3 балла по шкале AIS)
3. сложный патологический процесс обусловленный повреждением нескольких анатомических областей или сегментов конечностей
4. усиление (утяжеление) патологического процесса при воздействии на организм двух и более поражающих факторов.

40. Специальные упражнения для конечностей в третьем периоде у пациентов с сочетанной травмой чередуют с упражнениями в активном расслаблении мышц и самомассажем для

1. повышения эластичности мягких тканей суставов
2. профилактики формирования костной мозоли
3. уменьшения ригидности сухожильно-мышечного аппарата
4. ускорения восстановительных процессов.

41. У пациентов с сочетанной травмой последовательное возбуждение мышц-сгибателей при идеомоторном сгибании и мышц-разгибателей при идеомоторном разгибании способствует

1. профилактике контрактур крупных суставов
2. сохранению двигательного динамического стереотипа
3. стимуляции атрофии мышц и контрактур суставов
4. улучшению дренажной функции бронхов.

42. Улучшение кровообращения, активизация репаративных процессов в зоне повреждения (операции) отмечаются при

1. выполнении плиометрических упражнений
2. выполнении постурального дренажа
3. выполнении упражнений для свободных от иммобилизации суставов иммобилизированной конечности
4. выполнении упражнений на самодисциплину.

43. Улучшению трофики иммобилизированной конечности способствуют

1. плиометрические упражнения
2. постуральный дренаж
3. упражнения для симметричной конечности
4. упражнения саморегуляции.

44. Эффективность лечебной гимнастики у пациентов с сочетанной травмой повышается при сочетании с

1. витаминотерапией
2. гидрокинезотерапией
3. иммобилизацией
4. электромиостимуляцией.