Тест НМО с ответами по теме «Лабораторные маркеры сепсиса» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. ROC-кривая

1. отражает частоту истинно положительных и ложноположительных результатов
2. позволяет определить наиболее чувствительный тест
3. строится в координатах «чувствительность» и «1 – специфичность»
4. строится в координатах «чувствительность» и «специфичность».

2. Воспалительный прокальцитонин (ПКТ) синтезируется

1. клетками других тканей кроме ЩЖ
2. клетками иммунной системы
3. клетками щитовидной железы (ЩЖ).

3. Высокая вероятность неблагоприятного исхода наблюдается при уровне лактата

1. > 05 ммоль/л
2. > 1 ммоль/л
3. > 2 ммоль/л
4. > 4 ммоль/л.

4. Высокий риск развития системной инфекции наблюдается при уровне пресепсина

1. ≥ 1000 пг/мл
2. ≥ 200 пг/мл
3. ≥ 300 пг/мл
4. ≥ 500 пг/мл.

5. Гуморальным фактором, выделяемом при фагоцитозе, является

1. С-реактивный белок
2. воспалительный прокальцитонин
3. лактат крови
4. пресепсин.

6. Задачи лаборатории в диагностике сепсиса

1. измерение содержания маркеров сепсиса
2. оценка состояния пациента по шкале SOFA
3. подтверждение септицемии
4. проведение тестов для оценки состояния органов и систем организма пациента.

7. К маркёрам сепсиса относятся

1. С-реактивный белок (СРБ)
2. воспалительный прокальцитонин
3. пресепсин
4. уровень лактата.

8. К методам подтверждения септицемии относятся

1. измерение содержания маркеров сепсиса
2. определение уровня лактата крови
3. полимеразная цепная реакция (ПЦР)
4. посев крови на гемокультуру.

9. К характеристикам С-реактивного белка относятся

1. высокая диагностическая специфичность при сепсисе
2. доступность для определения практически в любой лаборатории
3. концентрация СРБ отражает изменение тяжести воспаления
4. относительно низкая диагностическая специфичность.

10. К характеристикам воспалительного прокальцитонина (ПКТ) относятся

1. воспалительный прокальцитонин является прогормоном кальцитонина
2. концентрация растет при воспалениях вызванных бактериями и грибами
3. повышает уровень кальцитонина
4. при инфекциях вырабатывается в органах и тканях вне ЩЖ
5. рост уровня связан с утяжелением воспалительного процесса.

11. К характеристикам пресепсина относятся

1. выделяется в циркуляцию фагоцитами при фагоцитозе
2. используется для ранней диагностики сепсиса и прогнозирования исходов
3. раньше других маркеров отражает динамику сепсиса
4. уровень ПСП не зависит от концентрации ИЛ-6
5. уровень ПСП увеличивается после повышения концентрации ИЛ-6.

12. Кровь для определения уровня лактата берется в пробирки

1. С желтой крышкой
2. С красной крышкой
3. С серой крышкой
4. С синей крышкой.

13. Лабораторный критерий септического шока

1. СРБ > 100 мг/л
2. лактат > 2 ммоль/л
3. пресепсин > 500 нг/мл
4. прокальцитонин > 2нг/мл.

14. Лабораторный показатель, входящий в критерии септического шока по «Сепсис 3»

1. концентрация лактата
2. лейкопения
3. лейкоцитоз
4. содержание СРБ.

15. Лактат образуется

1. при анаэробном расщеплении глюкозы (гликолизе)
2. при аэробном расщеплении глюкозы
3. при окислении жирных кислот
4. при расщеплении аминокислот.

16. Лучшими предикторами летальных исходов является совместное определение

1. наличия гипотензии поддающейся коррекции волемических нарушений
2. наличия гипотензии устойчивой к коррекции волемических нарушений
3. уровня лактата
4. уровня пирувата.

17. Маркерами воспаления при сепсисе являются

1. Лактат
2. ПКТ
3. ПСП
4. СРБ.

18. Маркером фагоцитоза при сепсисе является

1. С-реактивный белок
2. воспалительный прокальцитонин
3. лактат крови
4. пресепсин.

19. Маркеры, рост которых происходит после повышения концентрации ИЛ 6

1. СРБ
2. лактат
3. пресепсин
4. прокальцитонин.

20. Наиболее значимый маркер для прогноза летальности при сепсисе по AUC ROC

1. ИЛ 6
2. ПКТ
3. ПСП
4. СРБ.

21. Наиболее чувствительный маркер по ROC-кривым находится наиболее близко

1. к левой верхней точке кривой
2. к левой нижней точке кривой
3. к правой верхней точке кривой
4. к правой нижней точке кривой.

22. Определение уровня лактата в клинической практике используется для

1. выявления состояния "скрытого" шока
2. оценки вероятности неблагоприятного прогноза
3. оценки степени воспалительной реакции
4. раннего скрининга пациентов с тканевой гипоперфузией.

23. Основные проблемы диагностики сепсиса

1. влияние лечения на лабораторные показатели
2. генетически обусловленные различия
3. особенности иммунного ответа на инфицирование
4. отсутствие методов выявления септицемии
5. отсутствие стандарта для валидации диагноза.

24. Основными причинам сепсиса являются

1. вирусы
2. грибы
3. паразитарная инвазия
4. условно-патогенные бактерии.

25. Относительно низкая специфичность СРБ при сепсисе обусловлена его ростом

1. при бактериальном воспалении
2. при воспалении другого генеза
3. при некрозе тканей
4. при операциях с повреждением тканей.

26. ПСП как маркёр сепсиса используется

1. для мониторинга проводимой терапии
2. для прогнозирования неблагоприятных исходов
3. для ранней диагностики бактериальных и грибковых инфекций
4. для ранней диагностики вирусных инфекций.

27. Пороговый уровень СРБ крови при бактериальном воспалении составляет

1. 10 мг/л
2. 100 мг/л
3. 30 мг/л
4. 300 мг/л.

28. Пороговый уровень прокальцитонина (ПКТ) для системного инфекционного воспаления составляет

1. 01 нг/мл
2. 03 нг/мл
3. 10 нг/мл
4. 2 нг/мл.

29. При сепсисе преобладает образование

1. нерегулярных цитокинов
2. провоспалительных цитокинов
3. противоспалительных цитокинов
4. регуляторных цитокинов.

30. При септическом шоке уровень лактата венозной крови

1. > 05 ммоль/л
2. > 1 ммоль/л
3. > 2 ммоль/л
4. > 4 ммоль/л.

31. Причины повышения ПКТ, не связанные с инфекциями

1. кардиогенный шок
2. сепсис
3. травма
4. хирургические вмешательства.

32. Пробирки для определения лактата на биохимических анализаторах содержат

1. ингибиторы гемолиза
2. ингибиторы гликолиза
3. ингибиторы свертывания
4. ингибиторы фибринолиза.

33. Раньше уровня цитокинов повышается

1. СРБ
2. лактат
3. пресепсин
4. прокальцитонин.

34. Рост летальности до 90% наблюдается при уровне лактата крови

1. > 1 ммоль/л
2. > 2 ммоль/л
3. > 4 ммоль/л
4. > 8 ммоль/л.

35. Синтез гепатоцитов при воспалении СРБ и других белков острой фазы приводит к

1. повышению противовоспалительного эффекта альбумина
2. повышению синтеза альбумина
3. снижению противовоспалительного эффекта альбумина
4. снижению синтеза альбумина.

36. Требования к биомаркерам сепсиса

1. быстрое получение результата
2. высокая диагностическая чувствительность и специфичность
3. корреляция с тяжестью и исходом заболевания
4. определение биомаркеров только биохимическими методами
5. совпадение с клиническим течением болезни.

37. Уровень лактата можно определять

1. в анализаторах газов крови
2. методом микроскопии
3. методом сухой химии
4. на биохимических анализаторах.

38. Числовое значение клинической значимости теста AUC при отличном качестве маркера составляет

1. 06-07
2. 08-09
3. 09-1
4. 07-08.