Тест НМО с ответами по теме «Современная лекарственная терапия рака желудка» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. PD-1 представляет собой мембранный белок, биологическая функция которого заключается в поддержании

1. B-клеточного ответа
2. А-клеточного ответа
3. С-клеточного ответа
4. Т-клеточного ответа.

2. Адъювантная ХТ в дополнение к радикальной операции при РЖ улучшает 5-летнюю безрецидивную выживаемость на

1. 15 %
2. 20 %
3. 30 %
4. 5 %.

3. Адъювантная ХТ в дополнение к радикальной операции при РЖ улучшает 5-летнюю общую выживаемость на

1. 15 %
2. 20 %
3. 24 %
4. 8 %.

4. Адъювантная ХТ при РЖ показана

1. при опухолях pT2 и pTлюбое N-
2. при опухолях pT3
3. при опухолях pT3–4N0
4. при опухолях pT3–4N0 и pTлюбое N.

5. В клинических исследованиях у пациентов с РЖ и КЭР наиболее частыми серьезными иммуноопосредованными нежелательными явлениями были

1. бронхит
2. колит
3. офтальмит
4. пневмонит.

6. В общей структуре онкологической заболеваемости в РФ рак желудка занимает

1. 1 место
2. 3 место
3. 4 место
4. 5 место.

7. В ответ на цитолитическую и эффекторную функции Т-клеток рецептор PD-1 регулирует их активацию посредством взаимодействия со своими лигандами

1. PD-L1
2. PD-L2
3. PD-L3
4. PD-L4.

8. Выбор лечебной тактики при кардиоэзофагеальнойаденокарциноме основан на классификации

1. по Borrmann
2. по Haggitt
3. по Kikuchi
4. по Зиверту.

9. Диагностическая лапароскопия показана при РЖ

1. I стадии
2. II стадии
3. IVa стадии
4. IVb стадии.

10. Динамическое наблюдение при РЖ следует проводить

1. каждые 1 мес. – на протяжении 4-го и 9-го года после операции затем – ежегодно
2. каждые 3 мес. – в течение 1-го года после операции
3. каждые 3–6 мес. – на протяжении 2-го и 3-го года после операции затем – ежегодно
4. каждые 8 мес. – на протяжении 2-го и 3-го года после операции затем – ежегодно.

11. Для определения категории «N» необходимо исследовать не менее

1. 10 удаленных лимфатических узлов
2. 12 удаленных лимфатических узлов
3. 16 удаленных лимфатических узлов
4. 20 удаленных лимфатических узлов.

12. Для пожилых и ослабленных больных РЖ возможно использовать 5-FU в дозировки

1. по 1000 мг / м2 / сут 24 часа в 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й дни каждые 3–4 недели
2. по 1650 мг / м2 / сут 24 часа в 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й дни каждые 3–4 недели
3. по 400 мг / м2 / сут 24 часа в 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й дни каждые 3–4 недели
4. по 800 мг / м2 / сут 24 часа в 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й дни каждые 3–4 недели.

13. Для режима FLOT суммарное количество курсов пред- и послеоперационной ХТ с использованием однотипного режима составляет

1. 10 курсов
2. 12 курсов
3. 6 курсов
4. 8 курсов.

14. Если оперативное лечение было выполнено после ХТ, к указанию стадии по TNM добавляется префикс

1. «p»
2. «y»
3. «с»
4. «уp».

15. Иммунологические контрольные «точки» (ИКТ) – это система ингибиторных механизмов, которые

1. запускают аутоиммунные процессы
2. модулируют иммунный ответ уменьшая вызванные иммунными клетками повреждения в органах и тканях
3. препятствуют запуску аутоиммунных процессов
4. регулируют активацию иммунного ответа.

16. К ингибиторам PD-L1 относят

1. авелумаб
2. атезолизумаб
3. дурвалумаб
4. ниволумаб.

17. К раннему раку желудка относится

1. T3-4N0-2M0
2. T4N0M1
3. Tis-T1N0M0
4. Т2N1-2M0.

18. Какие изменения, выявленные при физикальном обследовании, не характерны для рака желудка?

1. акромегалия
2. метастаз Вирхова
3. метастазы Шницлера
4. опухоль в эпигастральной области.

19. Какие режимы ХТ используются в лечении рака желудка?

1. BEP (блеомицин этопозид цисплатин)
2. ELF (этопозид лейковорин и 5-фторурацил)
3. PF (цисплатин и 5-фторурацил)
4. ЕР (этопозид цисплатин).

20. Какие хирургические вмешательства могут являться радикальными при РЖ?

1. гастрэктомия
2. субтотальная резекция желудка
3. формирование гастростомы
4. формирование обходного анастомоза.

21. Какой метод лечения является ведущим при раке желудка?

1. иммунотерапия
2. лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургический метод.

22. Какой опухолевый маркер применяется для диагностики рака желудка?

1. CА 19-9
2. ПСА
3. ХГЧ
4. интерлейкин.

23. Лечение без назначения адъювантной или периоперационной ХТ при операбельных стадиях РЖ возможно при

1. MSH
2. MSL
3. MSS
4. повышенном РЭА.

24. Метод диагностики, не позволяющий установить степень распространенности опухоли в пределах желудка

1. глубокая пальпация эпигастральной области
2. рентгенологический
3. ультразвуковая эндоскопия
4. эндоскопический.

25. Метод диагностики, позволяющий установить степень распространенности рака желудка в пределах брюшной полости

1. ирригоскопия
2. лапароскопия
3. ректороманоскопия
4. электрогастрография.

26. Особенностью cтадии 0‑IA является

1. 5-летняя выживаемость – более 90 %
2. 5-летняя выживаемость – более 99 %
3. 5-летняя выживаемость – менее 50 %
4. 5-летняя выживаемость – менее 90 %.

27. Отрицательный уровень экспрессии PD-L1 считается менее

1. 1%
2. 10%
3. 3%
4. 5%.

28. Пембролизумаб рекомендуется к применению во II линии ХТ при

1. MSI-H
2. MSI-L
3. PD–L1 CPS>1
4. PD–L1 CPS>10.

29. Периоперационная химиотерапия (FLOT) рака желудка включает

1. 2 курса
2. 3 курса
3. 4 курса
4. 6 курса.

30. Периоперационная химиотерапия рака желудка

1. включает проведение 2 курсов предоперационной ХТ
2. включает проведение 3 курсов предоперационной ХТ
3. включает проведение 4 курсов предоперационной ХТ
4. включает проведение 6 курсов предоперационной ХТ.

31. Периоперационная химиотерапия рака желудка показана

1. при опухоли cT любое N-.
2. при опухоли cT1N0
3. при опухоли cT2N0
4. при опухоли cT>1N0 и cT любое N.

32. После проведенной ХЛТ по поводу оперированного рака желудка назначают

1. 2 цикла ХТ
2. 4 цикла ХТ
3. 6 цикла ХТ
4. 8 цикла ХТ.

33. При РЖ ХЛТ начинают

1. на 29-й день после операции
2. на 30-й день после операции
3. на 40-й день после операции
4. на 7-й день после операции.

34. При РЖ лучевая терапия может быть назначена

1. при D2
2. при N
3. при наличии видимой остаточной опухоли после хирургического вмешательства
4. профилактически после радикального хирургического вмешательства.

35. При РЖ наиболее изучены моноклональные антитела против

1. CT
2. CTLA-4
3. PD-1
4. PD-L1.

36. При РЖ рекомендуется проведение ХТ на протяжении

1. 6 двухнедельных циклов
2. 6 трёхнедельных циклов
3. 9 двухнедельных циклов
4. 9 трёхнедельных циклов.

37. При РЖ стадии IB – III показано

1. комбинированный метод лечения
2. лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургическое лечение.

38. При РЖ суммарное количество курсов пред- и послеоперационной ХТ с использованием однотипного режима составляет

1. 10 курсов
2. 12 курсов
3. 6 курсов
4. 8 курсов.

39. При гиперэкспрессии / амплификации HER2 в состав I линии терапии РЖ должен быть включён

1. ипилимумаб
2. ниволумаб
3. пембролизумаб
4. трастузумаб.

40. При гиперэкспрессии / амплификации HER2 в состав I линии терапии должен быть включён трастузумаб в дозе

1. 6 мг / кг (нагрузочная доза 10 мг / кг) 1 раз в 2 нед
2. 6 мг / кг (нагрузочная доза 8 мг / кг) 1 раз в 3 нед
3. 7 мг / кг (нагрузочная доза 8 мг / кг) 1 раз в 5 нед
4. 8 мг / кг (нагрузочная доза 10 мг / кг) 1 раз в 3 нед.

41. При диссеминированном процессе РЖ определяют

1. HER2
2. MSI
3. PDL
4. ПСА.

42. При подозрении на ранний РЖ (Tis-T1) используют

1. КТ
2. МРТ
3. лапароскопию
4. эндо-УЗИ.

43. При эндоскопической резекции слизистой оболочки желудка в случае обнаружения при плановом гистологическом исследовании инвазии опухоли в подслизистый слой, опухолевых клеток по краю резекции, выявления низкодифференцированных форм или наличия лимфовенозной инвазии показано стандартное хирургическое лечение

1. повторная эндоскопическая резекция слизистой желудка
2. хирургическое лечение с лимфодиссекцией D1
3. хирургическое лечение с лимфодиссекцией D2
4. хирургическое лечение с лимфодиссекцией D3.

44. Рак желудка – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток

1. мышечной оболочки желудка
2. подслизистого слоя желудка
3. серозной оболочки
4. слизистой оболочки желудка.

45. Самые частые нежелательные явления, связанные с лечением ИКТ

1. головокружение
2. зуд
3. скелетно-мышечные боли
4. усталость.

46. Сигнальный путь иммунной контрольной точки PD-1 включает в себя

1. 240 мг каждые 2 недели в течение 60 или 30 минут
2. 3 мг/кг каждые 2 недели в течение 60 или 30 минут
3. 50 мг каждые 3 недели в течение 60 или 30 минут
4. 80 мг каждые 4 недели в течение 60 или 30 минут.

47. Смена режима ХТ при РЖ показана при

1. адъювантной ХТ или в течение интервала без лечения менее 3 мес. от даты окончания I линии лечения (для адъювантной ХТ < 6 мес.)
2. при плохой переносимости
3. при прогрессировании болезни через ≥3 мес. окончания ХТ I линии
4. при регистрации прогрессирования на фоне ХТ I линии.

48. Схема CF включает в себя

1. 5-ФУ
2. ипилимумаб
3. пембролизумаб
4. цисплатин.

49. Схема FLOT включает в себя

1. 5-ФУ
2. доцетаксел
3. оксалиплатин
4. цисплатин.

50. Трёхкомпонентные режимы ХТ при РЖ могут быть назначены

1. при ECOG 0
2. при ECOG 1
3. при ECOG 2
4. при ECOG 3.

51. Эквивалентом инфузионному введению 5-фторурацила является

1. иринотекан
2. капецитабин
3. пембролизумабом
4. цисплатин.