Тест НМО с ответами по теме «Современная диагностика и лечение аномалии Эбштейна у взрослых» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аномалия Эбштейна характеризуется

1. наличием дополнительных предсердно-желудочковых путей
2. наличием смещения трикуспидального клапана в полость правого желудочка дефекта межпредсердной перегородки
3. смещением септальной и задней створок трикуспидального клапана в полость правого желудочка наличием атриализованной части правого желудочка
4. снижением сократительной способности правого желудочка трикуспидальнойнедостатоточности.

2. В каких случаях выполняется этапная коррекция нарушений ритма сердца и порока?

1. ДПЖС септальной локализации
2. нестабильная гемодинамика
3. стабильный клинический статус
4. эпикардиальное расположение ДПЖС.

3. В каком году впервые был опубликован клинический случай умершего молодого человека, болевшего аномалией Эбштейна?

1. 1864
2. 1886
3. 1927
4. 1951.

4. Гемодинамика при аномалии Эбштейна характеризуется всеми следующими изменениями, за исключением

1. веноартериального сброса на уровне предсердий
2. недостаточности митрального клапана
3. регургитации на трикуспидальном клапане
4. умеренной гиповолемии по малому кругу
5. умеренной или выраженной гипоксемии.

5. Имплантация каких видов протезов являются приоритетным на сегодняшний день при аномалии Эбштейна?

1. биологические протезы
2. механические двустворчатые
3. механические одностворчатые
4. шаровидные протезы.

6. Какие ЭХО КГ признаки могут наблюдаться при аномалии Эбштейна

1. дилатация фиброзного кольца трикуспидального клапана
2. дилатация функционального кольца трикуспидального клапана
3. парусообразная передняя створка
4. смещение задней створки трикуспидального клапана
5. смещение передней створки трикуспидального клапана
6. смещение септальной и задней створки трикуспидального клапана
7. смещение септальной створки трикуспидального клапана.

7. Какие методы диагностики нарушений ритма сердца следует проводить перед плановой операцией у пациента с АЭ без аритмии в анамнезе?

1. ЭКГ
2. ЭФИ
3. интраоперационное ЭФИ
4. суточный мониторинг ЭКГ.

8. Какие методы лечения являются наиболее эффективными при наличии синдрома ВПВ?

1. медикаментозная терапия
2. чрескатетерная РЧ аблация
3. электроимпульсная терапия
4. эпикардиальнаякриоаблация.

9. Какие реконструктивные техники коррекции аномалии Эбштейна учитывают создание монокуспидального клапана?

1. конусная реконструкция
2. техника Carpantier
3. техника Danielson
4. техника создания неостворки по Л.А. Бокерия.

10. Какое выражение верно для атриализованной части правого желудочка (АЧПЖ)?

1. АЧПЖ соответствует зоне смещения передней створки ТК
2. АЧПЖ – истонченная акинетичная ткань которая функционирует подобно аневризме левого желудочка
3. парадоксальная сократительная способность АЧПЖ приводит к повышенному риску тромбообразования
4. пликация АЧПЖ приводит к оптимизации обьема правого желудочка и улучшению его функции.

11. Какое нарушение ритма наиболее часто встречается при аномалии Эбштейна?

1. атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
2. синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
3. фибрилляция и трепетание предсердий
4. экстрасистолия.

12. Классификация АЭ по Carpantier (1988 г) включает

1. А В С D E
2. тип 1 2 3 4
3. тип А В С
4. тип А В С D – 1 2 3 4.

13. Классификация аномалии Эбштейна по Carpantier (1988 г) основывается на

1. степени дисплазии створок трикуспидального клапана
2. степени изменения передней створки и атриализацииправого желудочка
3. степени смещения створок трикуспидального клапана
4. степени увеличения правого желудочка.

14. Контрастное МРТ

1. позволяет изучить анатомические особенности трехстворчатого клапана и правого желудочка
2. позволяет оценить степень гемодинамических изменений в правом желудочке
3. позволяет рассчитать объёмные и линейные характеристики сердца
4. является дополнительным методом исследования.

15. Критерием установления диагноза аномалии Эбштейна является

1. смещение передней ствокри более 8 мм/м2
2. смещение септальной и задней стоврок более 8 мм/м2
3. смещение септальной створки более 6 мм/м2
4. смещение септальной створки более 8 мм/м2.

16. Легочная гипертензия при аномалии Эбштейна

1. как правило не характерна
2. как правило характерна
3. может присутствовать у пожилых пациентов
4. может развиваться при сопутствующих ВПС
5. приводит к недостаточности на ТК и увеличению правого предсердия.

17. Начало хирургии аномалии Эбштейна связано с таким методом как

1. наложение каво-пульмонального анастомоза
2. протезирование трикуспидального клапана
3. реконструктивная коррекция трехстворчатого клапана
4. функциональная коррекция с исключением атриализованной части правого желудочка.

18. Основными этиологическими факторами, приводящими к развитию аномалии Эбштейна считается

1. вирусная инфекция
2. генетические факторы
3. нарушение обмена веществ
4. патология репродуктивной системы
5. прием препаратов лития при беременности.

19. Пликация АЧПЖ при аномалии Эбштейна

1. применяется при А и В типах аномалии Эбштейна
2. применяется при С и D типах аномалии Эбштейна
3. улучшает функцию правого желудочка
4. уменьшает объём правого желудочка за счет исключения нефункциональной ткани ПЖ.

20. Полуторажелудочковая коррекция при аномалии Эбштейна

1. выполняется при прогрессирующей сердечной недостаточности
2. выполняется при тяжелых клинико-анатомических формах
3. заключается в наложение кавопульмонального анастомоза с правой легочной артерий
4. направлена на улучшение легочного кровотока
5. является методом сочетающим гемодинамическую и анатомическую коррекцию.

21. При аномалии Эбштейна происходит

1. гипертрофия левого желудочка
2. расширение левого предсердия
3. уменьшение полезной полости левого желудочка
4. уменьшение полости правого желудочка.

22. Проведение какого метода лечения показано выраженной клинической картине аномалии Эбштейна?

1. гибридного метода
2. клеточной терапии
3. только хирургического метода
4. эндоваскулярного пособия.

23. Типичные ЭКГ признаки при аномалии Эбштейна

1. АВ блокада 1-2 ст
2. неполная блокада правой ножки пучка Гисса
3. полная блокада левой ножки пучка Гисса
4. полная блокада правой ножки пучка Гисса
5. смещение ЭОС вправо.

24. Типичные рентгенологические признаки аномалии Эбштейна

1. гиперволемия малого круга кровообращения
2. левый желудочек оттеснен кзади и влево
3. обедненный легочный рисунок
4. сердце увеличено за счет правых отделов на прямой проекции
5. сердце шаровидной формы в виде перевернутой чаши
6. сосудистый пучок расширен.

25. Факторы риска проведения успешной реконструктивной операции при аномалии Эбштейна

1. анатомический тип C и D по Carpantier
2. значительное смещение створок трикуспидального клапана
3. маленькая функциональная часть правого желудочка
4. прогрессирующая сердечная недостаточность
5. сопутствующие тахиаритмии.

26. Характерным симптомокомплексом при аномалии Эбштейна являются

1. боли в области сердца аритмия одышка
2. нарушение проводимости цианоз системные отеки
3. одышка нарушения сна цианоз отеки
4. одышка цианоз нарушения ритма сердца системные отеки.

27. Чаще всего при поражении биологического протеза наблюдается

1. дегенерация и кальциноз
2. отрыв протеза
3. тромбоз
4. фиброз.