Тест НМО с ответами по теме «Профилактика инфекции области хирургического вмешательства» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анаэробные возбудители чаще вызывают ИОХВ при вмешательствах на

1. ЖКТ
2. ЦНС
3. легких
4. опорно-двигательной системе.

2. Антибиотик для периоперационной профилактики вводится внутривенно по причине

1. его большей эффективности против наиболее вероятных возбудителей ИОХВ при указанном введении
2. меньшей болезненности в сравнении с внутримышечной инъекцией
3. необходимости быстро и предсказуемо обеспечить его необходимую концентрацию в тканях к началу операции
4. необходимости снижения риска развития внутримышечного абсцесса.

3. Ассистенту хирурга при переходе от одной операции к другой без покидания операционной рекомендуется

1. надевание второй пары перчаток без обработки рук спиртсодержащим антисептиком
2. обработка рук спиртсодержащим антисептиком без предварительного мытья
3. повторное предварительное мытье рук
4. протирание рук стерильной салфеткой смоченной хлоргексидином.

4. В глубокие инфекции области хирургического вмешательства вовлекаются

1. кожа и мышцы
2. кожа и подкожная клетчатка
3. кожа подкожная клетчатка и фасция
4. мышцы и фасции.

5. В поверхностные инфекции области хирургического вмешательства вовлекаются

1. кожа и мышцы
2. кожа и подкожная клетчатка
3. кожа подкожная клетчатка и фасция
4. мышцы и фасции.

6. Ванкомицин с целью периоперационной антибиотикопрофилактики целесообразно вводить за ___ минут до хирургического вмешательства

1. 120
2. 180
3. 30
4. 60.

7. Возникшая в течение какого промежутка времени инфекция считается инфекцией области хирургического вмешательства?

1. 1 год
2. 14 суток
3. 2 месяца
4. 30 суток.

8. Возникшая в течение какого промежутка времени инфекция считается инфекцией протезированного сустава?

1. 1 год
2. 180 дней
3. 2 года
4. 30 дней.

9. Возникшая в течение какого промежутка времени инфекция, считается инфекцией области хирургического вмешательства (ИОХВ)?

1. 14 дней
2. 30 дней
3. 60 дней
4. 7 дней.

10. Все инфекции области хирургического вмешательства делятся на инфекции

1. органа и импланта
2. органа и окружающих тканей
3. хирургической раны и импланта
4. хирургической раны и органа.

11. Для периоперационной антибиотикопрофилактики в стационаре с высокой частотой выделения метициллино-резистентных стафилококков необходимо назначать

1. ампициллин/сульбактам
2. ванкомицин
3. гентамицин
4. ципрофлоксацин.

12. Для периоперационной профилактики при торакальных и ортопедических операциях целесообразно применять

1. цефазолин цефуроксим
2. цефтолозан гентамицин
3. цефтриаксон цефотаксим
4. ципрофлоксацин офлоксацин.

13. Для снижения риска развития ИОХВ пациенту необходимо отказаться от курения за ___ до плановой операции

1. за 1 месяц
2. за неделю
3. за полгода
4. не имеет значения.

14. Доза амоксициллина/клавуланата для проведения антибиотикопрофилактики и лечения составляет

1. 05 г внутривенно капельно
2. 10 г внутривенно капельно
3. 12 г внутривенно капельно
4. 15 г внутривенно капельно.

15. Доза клиндамицина для проведения периоперационной антибиотикопрофилактики составляет

1. 05 г внутривенно капельно
2. 06 г внутривенно капельно
3. 10 г внутривенно капельно
4. 20 г внутривенно капельно.

16. Дренирование послеоперационной раны

1. не является основанием для пролонгирования периоперационной антибиотикопрофилактики
2. требует продления периоперационной антибиотикопрофилактики
3. является основанием для назначения антибиотика резерва активного в отношении нозокомиальных патогенов
4. является основанием для назначения антибиотикотерапии.

17. Если диагноз клинически не очевиден, рекомендовано выполнить

1. коагулограмма и общий анализ мочи
2. общий анализ крови СРБ и общий анализ мочи
3. общий анализ крови СРБ и прокальцитонин
4. общий анализ крови общий анализ мочи коагулограмма.

18. Какова длительность последействия основных антисептиков, которыми врачи-хирурги обрабатывают руки перед операцией?

1. 120 минут
2. 30 минут
3. 60 минут
4. 90 минут.

19. Курение повышает риск развития ИОХВ на

1. 10-20%
2. 20-30%
3. 30-40%.

20. Мероприятия, необходимые перед плановым оперативным вмешательством в ортопедии и травматологии

1. бритье волос бритвой
2. прием душа с мылом
3. сифонная клизма
4. эпиляция волос.

21. Мужчине весом 80 кг с целью периоперационной профилактики необходимо до проведения первого разреза ввести цефазолин в дозе ___ грамма

1. 05
2. 10
3. 20
4. 40.

22. На какие фазы разделяют течение раневого процесса?

1. воспаления и заживления раны
2. воспаления и организации рубца
3. воспаления регенерации организации рубца и эпителизации
4. инфильтрации воспаления и восстановления функции.

23. Наименьший уровень развития инфекции области хирургического вмешательства при использовании для удаления волос в ходе подготовки пациента к операции

1. безопасной бритвы
2. машинки для стрижки волос
3. опасной бритвы
4. эпилятора.

24. Необходимость более раннего по сравнению с цефазолином введения ванкомицина и фторхинолонов перед операцией обусловлена

1. более поздним достижением их оптимальной концентрации в тканях
2. замедленным выведением их из организма
3. меньшей эффективностью против стафилококков
4. меньшей эффективностью против стрептококков.

25. Необходимым условием развития ИОХВ является

1. микробная контаминация раны
2. ошибка в проведении хирургического вмешательства
3. установка дренажа
4. установка импланта.

26. Оптимальная продолжительность периоперационной профилактики составляет ___ часа

1. 122
2. 24
3. 72
4. 94.

27. Оптимальный метод подготовки операционного поля

1. обработка операционного поля водными растворами хлоргексидина
2. обработка операционного поля спиртосодержащими растворами хлоргексидина
3. применение антимикробных агентов с герметиками
4. применение пластиковых адгезивных плёнок.

28. Пациенту с высоким риском развития после эндопротезирования сустава рекомендуется проводить антибиотикопрофилактику перед стоматологическими процедурами в течение

1. 3 лет
2. 3 месяцев
3. всей жизни
4. года.

29. Пациенту с известным назальным носительством Staphylococcus aureus перед плановой ортопедической операцией для деколонизации необходимо назначить

1. мазь 2% мупироцин местно
2. раствор повидон-йода местно
3. таблетки амоксициллин/клавуланат внутрь
4. таблетки эритромицин внутрь.

30. По морфологическим характеристикам операционная рана относится к категории

1. колотых
2. рваных
3. резаных
4. рубленных.

31. По условиям инфицирования ИОХВ подразделяются на

1. перипротезную и имплант-ассоциированную
2. поверхностную и глубокую
3. эндогенную и экзогенную
4. эндогенные экзогенные и комбинированные.

32. Преимуществом применения цефазолина с целью периоперационной профилактики перед цефтриаксоном является

1. большой период полувыведения
2. высокая активность в отношении стафилококков и стрептококков
3. низкая токсичность
4. отсутствие необходимость коррекции дозы при почечной недостаточности.

33. При длительной операции необходимость введения дополнительной дозы антибиотика для профилактики определяется его

1. интервалом между введением
2. клиренсом креатинина
3. периодом полувыведения
4. преимущественным путем выведения.

34. При наличии в анамнезе аллергических реакций I типа (отек квинке, анафилактический шок) на пенициллины для периоперационной профилактики рекомендованы

1. ванкомицин клиндамицин
2. гентамицин амикацин
3. меропенем имипенем
4. цефуроксим цефотаксим.

35. При операциях на желудке, кишечнике, желчевыводящих путях ИОХВ чаще вызывают

1. Enterococcus fecalis
2. Pseudomonas aeruginosa
3. Staphylococcus epidermidis
4. бактерии семейства Enterobacteriaceae.

36. При поверхностных инфекциях у больных без тяжелой сопутствующей патологии и иных факторов риска назначение антибактериальной терапии

1. зависит от проведенной операции
2. не обязательно
3. не обязательно при выполнении ревизионного хирургического вмешательства
4. обязательно.

37. При подготовке к плановому хирургическому вмешательству, с целью профилактики ИОХВ, рекомендуется

1. бритье волос в зоне оперативного вмешательства
2. отказ от приема пищи за сутки перед хирургическим вмешательством
3. прием душа с мылом вечером накануне операции
4. селективная контаминация кишечника.

38. При проведении периоперационной антибиотикопрофилактики в зависимости от массы тела необходимо корректировать дооперационную дозу

1. клиндамицина
2. тейкопланина
3. цефазолина
4. цефуроксима.

39. При проведении периоперационной антибиотикопрофилактики цефазолином введение дополнительной дозы интраоперационно показано при продолжительности операции более ___ часов

1. 2
2. 4
3. 6
4. 8.

40. Рекомендуется выбор антимикробных препаратов для периоперационной антибиотикопрофилактики основывать на

1. наличии их активности в отношении наиболее вероятных возбудителей ИОХВ при конкретной операции
2. скорости достижения максимальной концентрации препарата в сосудистом русле
3. скорости элиминации препарата при внутривенном введении
4. стоимости курса периоперационной антибиотикопрофилактики.

41. С целью периоперационной профилактики оптимально вводить цефазолин

1. за 120 минут до операции
2. за 30-60 мин до разреза
3. через 120 минут после операции
4. через 5-10 мин после разреза.

42. Самым оптимальным способом коррекции нутритивной недостаточности перед оперативным вмешательством является

1. внутривенное введение альбумина
2. внутривенное введение электролитов
3. парентеральное питание
4. энтеральное питание.

43. Ципрофлоксацин является препаратом выбора для периоперационной антибиотикопрофилактики при ___ операциях

1. кардиохирургических
2. ортопедических
3. торакальных
4. урологических.