Тест НМО с ответами по теме «Взгляд хирурга на лечение синдрома диабетической стопы и диабетической полинейропатии. Клиническая картина. Диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Диабетическая полинейропатия возможна

1. асимметричная
2. моторная
3. острая
4. сенсорная
5. симметричная
6. хроническая.

2. Для выявления диабетической нейропатии применяются:

1. градуированный камертон
2. набор монофиламентов
3. тупая игла
4. фонендоскоп.

3. Для нейропатической язвы характерны:

1. наличие резкой болезненности при пальпации
2. отсутствие изменений кожной температуры
3. отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы
4. снижение болевой чувствительности на стопе
5. снижение тактильной чувствительности на стопе.

4. Для оценки состояния артериального кровотока применяют:

1. ангиографию
2. допплерографию
3. лазерную допплеровскую флоуметрию
4. рентгенографию
5. транскутанную оксиметрию
6. ультразвуковое дуплексное сканирование.

5. Для оценки состояния магистральных артерий нижних конечностей применяют:

1. ангиографию
2. допплерографию
3. транскутанную оксиметрию
4. ультразвуковое дуплексное сканирование
5. флебографию.

6. Для оценки состояния микроциркуляции при синдроме диабетической стопы применяется:

1. магнитнорезонансная ангиография
2. рентгенконтрастная ангиография
3. транскутанная оксиметрия
4. ультразвуковое дуплексное сканирование
5. флебография.

7. Для оценки состояния микроциркуляции при синдроме диабетической стопы применяется:

1. лазерная допплеровская флоуметрия
2. магнитнорезонансная ангиография
3. рентгенконтрастная ангиография
4. ультразвуковое дуплексное сканирование
5. флебография.

8. Для периферической диабетической нейропатии характерны:

1. гиперестезии
2. ослабление сухожильных рефлексов
3. снижение силы мышц в кистях и стопах
4. снижение температурной болевой и тактильной чувствительности.

9. Для подтверждения диагноза синдрома Менкенберга достаточно выполнить:

1. ангиографию
2. рентгенологическое исследование
3. реовазографию
4. ультразвуковую допплерографию
5. флебографию.

10. К методам инвазивной визуализации артерий нижних конечностей относится:

1. магнитно-резонансная ангиография
2. мультиспиральная компьютерная ангиография
3. рентгенконтрастная ангиография
4. термография
5. цветовое доплеровское картирование.

11. К недостаткам ультразвукового дуплексного сканирования относят:

1. возможность многократного применения
2. доступность и низкую стоимость
3. зависимость результатов от квалификации оператора
4. неинвазивность и безопасность.

12. К особенностям поражений артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы относят:

1. моносегментарный ассиметричный характер изменений
2. мультисегментарный симметричный и диффузный характер изменений
3. наличие склероза Менкеберга
4. преобладание дистального типа атеросклеротического поражения
5. преобладание проксимального типа атеросклеротического поражения.

13. К первым признакам диабета 2 типа относятся:

1. быстрая утомляемость
2. жажда
3. лишний вес
4. похудание
5. учащенное мочеиспускание.

14. К признакам хронической ишемии стопы относятся:

1. «замерзание» стоп при низких температурах
2. боли в икроножных мышцах при длительной ходьбе
3. боли в стопах и голенях при горизонтальном или возвышенном положении ног
4. парестезии
5. симметричные отеки на голенях и стопах.

15. Какие изменения возникают в сосудах при сахарном диабете?

1. бляшки на интиме (атеросклероз)
2. диффузный склероз интимы
3. изменения отсутствуют
4. кальцифицирующий склероз.

16. Какие формы синдрома диабетической стопы существуют?

1. ишемическая
2. нейро-ишемическая
3. нейропатическая
4. язвенная.

17. Какой процент приходится на ишемическую форму синдрома диабетической стопы?

1. 10%
2. 20%
3. 70%
4. 95%.

18. Какой процент приходится на нейропатическую форму синдрома диабетической стопы?

1. 10%
2. 20%
3. 70%
4. 95%.

19. Какой процент приходится на смешанную (нейро-ишемическую) форму синдрома диабетической стопы?

1. 10%
2. 20%
3. 70%
4. 95%.

20. Когда синдром диабетической стопы был выделен как патологическое состояние, требующее мультидисциплинарного подхода?

1. в 1987 году (симпозиум ВОЗ в Женеве)
2. в 1989 году (Сент-Винсентская декларация)
3. в 1999 году (международное соглашение по диабетической стопе)
4. в 2012 году (согласительный документ международной рабочей группы).

21. Количество больных сахарным диабетом в мире удваивается каждые:

1. 1 – 3 года
2. 10 лет
3. 10 – 15 лет
4. 30 лет
5. 5 лет.

22. Основными звеньями в патогенезе диабетической нейропатии являются:

1. дегенеративные изменения в двигательных нервах
2. дегенеративные изменения чувствительных нервов
3. изменение структуры микрососудов
4. накопление сорбитола
5. поражение вегетативной нервной системы.

23. По данным биомикроскопии, изменения микроциркуляторного русла при сахарном диабете включают следующие признаки:

1. значительное увеличение количества микрососудов
2. изменения кровотока в микрососудах
3. структурные изменения микрососудов
4. функциональные изменения микрососудов.

24. Поражение магистральных артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом носит название:

1. диабетическая макроангиопатия
2. диабетическая микроангиопатия
3. диабетическая нейропатия
4. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом
5. хроническое облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей.

25. При неврологическом обследовании пациентов с диабетической стопой определяют:

1. болевую чувствительность
2. вибрационную чувствительность
3. вкусовую чувствительность
4. тактильную чувствительность
5. температурную чувствительность.

26. При оценке выраженности болевого синдрома по шкале TSS (Total Symptom Score) анализу подвергают следующие симптомы:

1. бледность кожных покровов
2. боль
3. жжение
4. наличие трофических нарушений
5. онемение
6. парестезии.

27. Самой большой «эндокринной железой» человека называют:

1. гипофиз
2. мезотелий
3. эндотелий
4. эпителий.

28. Сахарный диабет по классификации МКБ-10 относится к классу:

1. E00 – E90
2. F00 – F90
3. M00 – M90
4. А00 – А90.

29. Синдром Менкеберга – это:

1. артрит
2. восходящий фасциит
3. кальцифицирующий склероз артериальных сосудов
4. тендовагинит
5. тромбофлебит.

30. Укажите клинические проявления при ишемической форме синдрома диабетической стопы:

1. атрофия кожи выпадение волос
2. безболезненные язвы
3. бледность кожных покровов
4. снижение местной температуры.

31. Укажите клинические проявления при нейропатической форме синдрома диабетической стопы:

1. бледность кожных покровов
2. болезненные язвы
3. нарушение чувствительности
4. нормальный цвет кожи
5. сухость кожи.

32. Укажите основные звенья патогенеза диабетической нейропатии:

1. гипергликемия
2. нарушение обмена липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
3. склероз интимы сосудов
4. торможение образования оксида азота (NO)
5. увеличение образования сорбитола в нейронах и клетках нейроглии.

33. Укажите основные факторы риска развития сосудистых осложнений при сахарном диабете:

1. артериальная гипертензия
2. артериальная гипотензия
3. гипергликемия
4. гипогликемия
5. дислипидемия.

34. Укажите структурные изменения микрососудов при сахарном диабете:

1. неравномерность диаметра
2. повышение извитости капилляров
3. расширение артериол
4. расширение венул
5. спазм артериол
6. спазм венул.

35. Укажите факторы, приводящие к развитию синдрома диабетической стопы:

1. выраженная гипергликемия
2. нейропатия
3. отсутствие гигиенического ухода за стопами
4. поражение периферических кровеносных сосудов любого генеза.

36. Укажите факторы, способствующие развитию диабетической гангрены:

1. вросший ноготь
2. гипогликемия
3. инфицированная мозоль
4. микротравмы
5. отморожение.

37. Укажите функции эндотелия сосудов:

1. образование гемоглобина
2. образование оксида азота (NO)
3. препятствие тромбообразованию
4. синтез факторов свертывания крови
5. участие в коагуляционном каскаде.

38. Укажите, какие изменения кровотока происходят в микрососудах при сахарном диабете

1. «зернистость» кровотока
2. изменение скорости кровотока
3. очаговые стазы
4. практически полное прекращение кровотока.

39. Укажите, какие функциональные изменения происходят в микрососудах при сахарном диабете

1. диапедез эритроцитов
2. изменение проницаемости стенки
3. кровоизлияния
4. появление глубоких капилляров
5. пристеночная адгезия лейкоцитов.

40. Что возникает при дисфункции эндотелия?

1. нарушение обмена липопротеидов низкой плотности
2. нарушение проницаемости сосудов
3. расстройство свертывания и фибринолиза
4. увеличение продукции оксида азота (NO)
5. уменьшение продукции оксида азота (NO).